應(yīng)用“肅肺去癌散”治療肺癌1259例

江蘇省無錫市華源中醫(yī)養(yǎng)生堂王曉雷主任

筆者與1998年以來，應(yīng)用家父“陜西省中醫(yī)藥研究院研究員，陜西萬鎖中醫(yī)腫瘤研究所名譽所長，中醫(yī)主任醫(yī)師王萬鎖”的臨床研究成果“肅肺去癌散”為主方治療治療肺癌鼻咽癌喉癌縱膈腫瘤1259例，在改善臨床癥狀，體征，縮小和消除癌塊，控制和減少消化系統(tǒng)惡性腫瘤晚期的并發(fā)癥方面收到了較好的臨床療效?，F(xiàn)小結(jié)如下：

    一、臨床資料

在1259例肺癌鼻咽癌喉癌縱膈腫瘤患者中，男性占656例，女性占603例，平均年齡46.6，病程1個月~3.1年，平均5.2個月。篩選全部病例均符合WHO癌癥組織學(xué)分類和關(guān)于癌癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。

二、治療方法

所有病例均用“肅肺去癌散”進(jìn)行治療（因肅肺去癌散受國家專利保護(hù)，專利號971167931方劑組成不予公開）。臨床上依據(jù)不同的病情配合相應(yīng)的中藥湯劑。常用方劑有八珍湯，瓜蔞薤白湯，黃連溫膽湯，百合固金湯等。

三、療效觀察

1、療效標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)“肅肺去癌散”治療3~9個月后對改善癌癥患者的臨床癥狀、體征，臨床體檢如氣管鏡、CT等顯示癌塊縮小和消失，控制和減少癌癥晚期并發(fā)癥如胸悶胸痛，咳痰咳血，惡性胸水，進(jìn)行性消瘦，頑固性疼痛等方面進(jìn)行綜合分析。明顯好轉(zhuǎn)：癥狀明顯減輕或消失，癌塊縮小或消失帶瘤生存3年以上。好轉(zhuǎn)：癥狀緩解，呼吸飲食大小便基本正常，帶瘤生存1年以上。無效：癥狀無改善，并發(fā)癥無控制。

2、治療結(jié)果：明顯好轉(zhuǎn)：633例，（50.28%），好轉(zhuǎn)367（29.15%）無效：259（20.57%）。

肺癌是常見的惡性腫瘤之一。肺癌已成為惡性腫瘤中最常見的死亡原因。在男性為常見腫瘤之首，女性為常見腫瘤第二、三位。一般地城市的發(fā)病率和死亡率均高于農(nóng)村。近十年來世界各國肺癌的發(fā)病率和死亡率都有明顯增高的趨勢。肺癌的早期診斷是提高治療效果的最有效途徑之一，影像學(xué)和痰液脫落細(xì)胞學(xué)的進(jìn)展，對肺癌的早期診斷提供了有利的條件。

四、典型病例

例1、周志浩、男、76歲、江蘇省常州市人。

患者于1998年10月，體檢時發(fā)現(xiàn)有肺后葉有一個3CM*4CM腫塊。后在上海胸科醫(yī)院確診后行切除手術(shù)，術(shù)后病理示：右肺鱗形細(xì)胞癌。之后又經(jīng)化療四次和多次放療。2000年1月復(fù)查時發(fā)現(xiàn)左肺轉(zhuǎn)移。2000年1月13日來診。

癥見：胸悶咳嗽、痰少而粘，時而咳血，氣急胸悶，口渴心煩，潮熱盜汗，午后顴紅、咽干聲啞，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。

證屬：邪毒壅肺，陰虛津傷。

治以：滋陰潤肺、解毒祛邪、扶正消癌。

藥用：北沙參30g、麥冬20g、百合20g、生地30g、桔梗12g、杏仁9g、甘草10g、全瓜蔞20g、薤白12g、青蒿12g、鱉甲12g、地骨皮10g、魚腥草15g、白茅根15g、藕節(jié)20g、肅肺去癌散12g、生姜三片、紅棗10 g。每日一劑，水煎服。服藥20劑癥狀好轉(zhuǎn)，原方加減繼服60劑。臨床癥狀全部消失，經(jīng)CT檢查病灶消失，隨訪至2010年5月。

例2、胡文蘭、女、32歲，江蘇省常熟市人。

患者因胸悶胸痛一月余，1998年9月24日，經(jīng)蘇州附屬醫(yī)院CT檢查：兩肺彌漫性分布，粟粒狀結(jié)節(jié)狀陰影。后經(jīng)病理診斷：肺泡細(xì)胞癌。經(jīng)化療3個療程無明顯效果。1999年5月12日來診。

癥見：面浮氣短，咳嗽痰稀，納呆少食，神疲乏力，自汗易出，下肢浮腫，舌淡質(zhì)暗苔白伴有齒痕，脈沉細(xì)無力。

證屬：肺脾兩虛，氣血雙虧。

治以：健脾益肺，補氣養(yǎng)血，扶正消癌。

藥用：黨參30g、炒白術(shù)30g、生黃芪25g、甘草12g、茯苓12g、清半夏15g、陳皮12g、桔梗15g、當(dāng)歸15g、熟地25g、麥冬20g、五味子15g、山萸肉12g、三棱12g、莪術(shù)12g、薏米仁20g、制附子10g（先下）、代赭石20g、肅肺去癌散12g、生姜三片、紅棗10枚。每日一劑，水煎服。服藥10劑癥狀好轉(zhuǎn)，原方加減繼服60劑。臨床癥狀全部消失，經(jīng)拍片檢查病灶消失，隨訪至今。

例3、戴阿芳、女、68歲，浙江省寧波市人。

患者因胸悶氣短半年余，1999年2月15日經(jīng)寧波市醫(yī)院CT檢查診斷為左上肺癌伴縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。經(jīng)穿刺淋巴結(jié)病理診斷為：轉(zhuǎn)移性鱗癌。后經(jīng)化療3個療程病情加重。于1999年7月26日來診。

癥見：胸悶胸痛，氣短喘促，咳嗽痰薄，痰中帶血，面色蒼白，心煩口渴，頭暈心悸，少氣懶言，舌質(zhì)紫暗有瘀斑，脈細(xì)澀。

證屬：氣血兩虧，血瘀毒盛。

治以：補氣養(yǎng)血，化瘀解毒，扶正消癌。

藥用：黨參30g、炒白術(shù)30g、茯苓20g、甘草10g、麥冬15g、五味子15g、當(dāng)歸15g、丹參15g、蒲黃12g、五靈脂12g、全栝樓20g、薤白12g、三棱12g、元胡12g、桔梗10g、桑白皮12g、黃芪20g、葶藶子20g、魚腥草12g、肅肺去癌散12g 、大棗12枚生姜三片。  每日一劑，水煎服。服藥30劑癥狀明顯好轉(zhuǎn)，原方加減繼服60劑。臨床癥狀基本消失，經(jīng)拍片檢查病灶范圍縮小。定期復(fù)診，隨訪至2010年2月。

五、臨床體會

（一）肺癌的發(fā)病因素

肺癌的病因復(fù)雜，迄今為止尚不能確定，但一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)。

1、吸煙：大量的調(diào)查資料表明，肺癌與吸煙、特別與吸紙煙的關(guān)系比較密切。約有3/4的肺癌是吸煙引起的。吸紙煙者肺癌死亡率比不吸煙者高10倍 ~ 13倍。吸煙與肺癌有劑量效應(yīng)關(guān)系。目前已公認(rèn)吸煙是引起肺癌的一個重要因子，且吸煙與肺鱗癌的關(guān)系比較肯定。

2、物理化學(xué)致癌因子：目前比較公認(rèn)為可致癌的因子有無機(jī)砷、石棉、鉻、鎳、煤焦油、和煤的其他燃燒物以及二氯甲醚和氯甲甲醚等。

3、大氣污染：根據(jù)統(tǒng)計，城市肺癌發(fā)病率比農(nóng)村高，大城市比中小城市高，市區(qū)比郊區(qū)高，工業(yè)發(fā)達(dá)國家比工業(yè)落后國家高，這可能與工業(yè)廢氣和致癌物質(zhì)（主要是苯并芘）污染大氣有關(guān)，苯并芘的主要來源為煤和石油的燃燒，內(nèi)燃機(jī)的廢氣為主要污染源。

另外，肺組織的癌變可能與細(xì)胞遺傳物質(zhì)的多次改變有關(guān)，其中包括染色體丟失、重排以及突變等。還有肺的慢性疾患有關(guān)。

（二）肺癌的臨床表現(xiàn)

肺癌的臨床表現(xiàn)取決于其發(fā)生部位、發(fā)展階段和并發(fā)癥，早期可無癥狀，僅在X線健康檢查時發(fā)現(xiàn)。晚期主要是嚴(yán)重感染、轉(zhuǎn)移和壓迫癥狀以及惡病質(zhì)等。中心型肺癌出現(xiàn)癥狀較早，周圍型肺癌出現(xiàn)癥狀較晚。

1、咳嗽：為最常見的早期癥狀。癌腫刺激支氣管粘膜引起干咳，無痰或少量白色泡沫粘液痰，腫瘤增大引起支氣管狹窄，咳嗽加重，且多為持續(xù)性的，呈高音調(diào)金屬音，是一種特征性的阻塞性咳嗽。支氣管壁狹窄、遠(yuǎn)端有肺部繼發(fā)性感染時，痰量增加，呈粘液性膿痰。

2、咯血和血痰：咯血也是肺癌的首發(fā)癥狀之一，其發(fā)生率雖低于咳嗽，但診斷意義較咳嗽更為重要。其特征為間斷性反復(fù)少量血痰，往往血多于痰，色澤較鮮，有時持續(xù)不易控制。癌腫侵蝕血管時可引起大咯血。血痰常來自腫瘤區(qū)，混有大量癌細(xì)胞，痰細(xì)胞學(xué)檢出率很高。

3、胸痛：腫瘤位于胸膜附近時，易產(chǎn)生不規(guī)則的鈍痛，肋骨、脊柱受侵犯時也可有持續(xù)性胸痛及定點壓痛。腫瘤壓迫肋間神經(jīng)則胸痛部位在該神經(jīng)走行區(qū)域?？v隔淋巴結(jié)受累可出現(xiàn)胸骨后深部疼痛，癌腫靠近膈肌可出現(xiàn)心窩部疼痛。通常胸痛在未分化癌的患者出現(xiàn)較早，而鱗癌出現(xiàn)較遲，這是由于未分化癌早期就有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移所致。

4、發(fā)熱：因肺癌而致的發(fā)熱有兩種。一種是由于支氣管阻塞或管壁壓迫后引起的炎性發(fā)熱；另一種是所謂“癌性熱”。是腫瘤壞死所產(chǎn)生的毒素引起的癌性發(fā)熱，常在后期有廣泛轉(zhuǎn)移后出現(xiàn)。

5、胸悶、氣急：支氣管狹窄、阻塞引起氣急，轉(zhuǎn)移見于中心型肺癌。彌漫型細(xì)支氣管—肺泡細(xì)胞癌使呼吸面積減少，并影響彌散功能，氣急進(jìn)行性加重，并伴有紫紺。癌并發(fā)胸腔積液、癌性淋巴管炎及以腫瘤壓迫隔神經(jīng)發(fā)生隔肌麻痹，也可引起氣急。晚期肺癌則因病變廣泛或因轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)壓迫氣管、隆突等造成氣急、甚至窒息。

6、消瘦及惡病質(zhì)：晚期患者由于感染、疼痛等所致的食欲減退，腫瘤毒素引起的消耗等皆可引起消瘦，并逐漸發(fā)展為惡病質(zhì)。

7、腫瘤壓迫或侵犯引起的癥狀：腫瘤本身或腫大的淋巴結(jié)可壓迫鄰近器官，產(chǎn)生不同的癥狀。如壓迫喉返神經(jīng)引起聲音嘶??；壓迫食管引起吞咽困難；壓迫上腔靜脈時引起頭面部和前胸部瘀血、靜脈曲張和水腫等。

8、腫瘤轉(zhuǎn)移引起的癥狀：

1）淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：肺癌可轉(zhuǎn)移到身體任何部位的淋巴結(jié)，最常見為鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

2）腹部轉(zhuǎn)移：最常見的有肺癌肝轉(zhuǎn)移、肺癌胰腺轉(zhuǎn)移、肺癌胃腸道轉(zhuǎn)移、肺癌腎上腺和腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

3）骨轉(zhuǎn)移：小細(xì)胞肺癌易有脊柱轉(zhuǎn)移，大多數(shù)為溶骨性病變，少數(shù)為成骨性病變。

（三）肺癌的病理分型

1、以腫瘤發(fā)生的部位分為：

    1）中央型肺癌：腫瘤發(fā)生在段以上的支氣管、亦即發(fā)生在葉支氣管及段支氣管。

    2）周圍型肺癌：腫瘤發(fā)生在段以下支氣管。

    3）彌漫型肺癌：發(fā)生在細(xì)支氣管或肺泡、彌漫分布于兩肺。

2、以腫瘤的組織學(xué)分型：

1）鱗型細(xì)胞癌：簡稱鱗癌、包括梭形細(xì)胞（鱗）癌。

2）腺癌：包括管狀腺癌、乳頭狀腺癌、細(xì)支氣管癌、肺泡細(xì)胞癌。

3）腺鱗癌。

4）未分化癌：分為小細(xì)胞癌（包括燕麥細(xì)胞型、中間細(xì)胞型、復(fù)合燕麥細(xì)胞型）和大細(xì)胞癌（包括巨細(xì)胞癌、透明細(xì)胞癌）。

5）類癌（肺內(nèi)分泌腫瘤）。

6）支氣管腺癌：包括腺囊性癌、粘液表皮樣癌、腺泡細(xì)胞癌。

由于小細(xì)胞肺癌的生物學(xué)行為與其他上皮性癌顯著不同，即臨床上表現(xiàn)為高度惡性，早期即發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移，對放化療不敏感，因此治療上不同于其他上皮癌。

（四）肺癌的主要并發(fā)癥

大出血：肺癌并發(fā)大出血，必須立即進(jìn)行搶救，以免窒息死亡。特別應(yīng)該注意支氣管鏡檢查時避免：操作粗暴，引起擦傷氣管粘膜下血管；腫瘤破裂；在采取活體組織是撕裂大片組織和血管。

腦轉(zhuǎn)移：肺癌腦轉(zhuǎn)移的發(fā)生率較高，約20% ~ 50%，是肺癌治療失敗的常見原因。其中小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移更為常見。臨床癥狀表現(xiàn)為頭痛、肢體障癌、癲癇、面癱、精神異常、視力改變、失語及共濟(jì)失調(diào)等。

惡性胸水：腫瘤侵犯胸膜或胸膜種植引起的癌性胸水，常為血性，以腺癌為多見。西醫(yī)目前多采用胸腔化療和抽水放液，最后形成惡性循環(huán)，治療失敗。有關(guān)中醫(yī)治療惡性胸水的詳細(xì)論述將在另一篇文章中闡明。

（五）肺癌的預(yù)后

肺癌的預(yù)后較差，而且影響肺癌預(yù)后因素也比較復(fù)雜，主要有一下幾個方面：

1、腫瘤發(fā)展速度快，腫瘤生長時間短，而且瘤塊大，往往預(yù)后較差。有些腫瘤雖然生長時間長，但腫塊增長較緩慢，經(jīng)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療后一般預(yù)后較好。

2、局部病變與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移：癌灶限于肺內(nèi)無區(qū)域性或遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，經(jīng)治療后遠(yuǎn)期效果較好。有區(qū)域性或遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，預(yù)后均較差。

3、病理組織學(xué)類型：一般來講鱗狀細(xì)胞癌預(yù)后較好，高分化鱗狀細(xì)胞癌又較低分化鱗狀細(xì)胞癌好。腺癌和大細(xì)胞癌預(yù)后不如鱗癌好，巨細(xì)胞癌惡性程度高，常有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。細(xì)支氣管肺泡癌常有肺癌廣泛浸潤布散，故預(yù)后較差，小細(xì)胞癌的預(yù)后最差。

4、治療因素：單純的肺葉切除比全肺切除好，這是因為能肺葉切除說明病灶比較局限，病程比較短，故預(yù)后較好。反復(fù)經(jīng)過放化療的預(yù)后較差。

5、精神因素：病人的精神因素可直接影響到預(yù)后的好壞。如病人精神狀況良好，心情愉快，有利于機(jī)體維持正常的生理功能。如對治療抱有積極的態(tài)度，主動配合治療，對肺癌的預(yù)后有一定的影響。

（六）肺癌的預(yù)防

肺癌主要是環(huán)境因素引起的疾病，其中吸煙是重要的致癌因素，因此勸阻吸煙對肺癌的預(yù)防有積極的意義。

1、禁止和控制吸煙：已知80% ~ 90%的肺癌由于吸煙引起，如果控制了吸煙，就可以使肺癌的發(fā)病率大大降低，大多數(shù)的肺癌就可以預(yù)防。

2、控制大氣污染：隨著工業(yè)化進(jìn)程的加快，大氣污染的日益嚴(yán)重，上個世紀(jì)以來肺癌的發(fā)病率逐年上升。因此有效的控制大氣污染，必然會降低肺癌的發(fā)病率，從而達(dá)到預(yù)防肺癌的目的。

3、預(yù)防職業(yè)病：對開采放射性礦石的礦區(qū)，應(yīng)采取有效的防護(hù)措施，盡量減少工作人員受輻射的量。

4、防治肺部的慢性疾患：由于慢性支氣管炎患者的肺癌發(fā)病率明顯高于無慢性支氣管炎者，所以積極治療慢性支氣管炎對預(yù)防肺癌有一定的意義。

5、早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療：對早期肺癌的篩檢手段至今仍不能令人滿意，因普查肺癌的費用非常昂貴，因而對降低肺癌的死亡率的可能性就很小。為此要努力提高人民群眾尤其是臨床醫(yī)生對肺癌的認(rèn)識，力爭早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，以達(dá)到提高肺癌療效的目的。

（七）中醫(yī)學(xué)對肺癌的辯證論治

祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，肺癌屬于“肺積”、“咳嗽”、“胸痛”等的范疇。多由于邪毒犯肺，宣降失司，津液不布，氣滯血瘀，瘀血與宿瘀結(jié)聚而為癌腫，癌塊形成則傷津耗氣，而見虛實錯雜之證。

肺癌在臨床時，辨證上依據(jù)不同的癥狀可分為：陰虛毒熱、氣血瘀滯、痰濕蘊肺、氣陰兩虛、肺腎兩虛等類型。

1、陰虛毒熱。癥狀：咳嗽無痰或少痰，或痰中帶血，甚則咯血不止，胸痛，心煩失眠，低熱盜汗，或熱勢壯盛，久稽不退，口渴，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈細(xì)數(shù)或數(shù)大。

治法：滋陰養(yǎng)肺，化瘀消癌。

藥用：黨參、麥冬、五味子、百合、芍藥、山藥、北沙參、元參、藕節(jié)、茜草、蘆根，當(dāng)歸、丹參，赤芍、杏仁，肅肺去癌散。

2、氣血瘀滯

癥狀：咳嗽不暢，胸悶氣憋，胸痛有定處，如錐如刺，或痰血暗紅，口唇紫暗，舌質(zhì)暗或有瘀斑，苔薄，脈細(xì)弦或細(xì)澀。

治法：活血散瘀，化瘀消癌。

藥用：瓜蔞、薤白、枳實、厚樸，陳皮、桔梗，甘草，射干、黨參、百合、山藥、北沙參、當(dāng)歸、丹參，赤芍、杏仁、桃仁、紅花、肅肺去癌散。

3、痰濕蘊肺

癥狀：咳嗽，咯痰，氣憋，痰質(zhì)稠粘，痰白或黃白相兼，胸悶胸痛，納呆便溏，神疲乏力，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈滑。

治法：行氣祛痰，健脾燥濕、化瘀消癌。

藥用：瓜蔞、薤白、法半夏、茯苓、厚樸，陳皮、桔梗，貝母、甘草、北沙參、當(dāng)歸、丹參、杏仁、白術(shù)、蓮子、肅肺去癌散。

4、氣陰兩虛

癥狀：咳嗽痰少，或痰稀而粘，咳聲低弱，氣短喘促，神疲乏力，面色恍白，形瘦惡風(fēng)，自汗或盜汗，口干少飲，舌質(zhì)紅或淡，脈細(xì)弱。

治法：益氣養(yǎng)陰、化瘀消癌。

藥用：黨參、麥冬、五味子、桂枝、麻黃、白芍、法半夏、茯苓、干姜，細(xì)辛、陳皮、甘草、紫苑、款冬花、當(dāng)歸、白術(shù)、防風(fēng)、黃芪，肅肺去癌散。

5、肺腎兩虛

癥狀：短氣息促，動則為甚，吸氣不利，咯痰質(zhì)黏起沫，腦轉(zhuǎn)耳鳴，腰酸腿軟，心慌，不耐勞累?；蛭逍臒?，顴紅，口干，舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)；或畏寒肢冷，面色蒼白，舌苔淡白，質(zhì)胖，脈沉細(xì)。肺癌晚期，患病日久，精氣虧乏，肺腎攝納失常，氣不歸原，津凝為痰。

治法 補肺益腎、化瘀消癌。

藥用：人參、麥冬、五味子、熟地、山萸肉、胡桃肉、山藥、茯苓、丹皮、甘草、半夏、陳皮、當(dāng)歸、白術(shù)、肅肺去癌散。

（八）肺癌患者的飲食調(diào)理

早中期的肺癌病人，其消化系統(tǒng)功能是健全的，在臨床診斷后，應(yīng)抓緊時間給機(jī)體補充營養(yǎng)，以提高身體素質(zhì)，增強(qiáng)抵抗力，防止或延緩惡液質(zhì)的出現(xiàn)。所以早中期肺癌病人在消化吸收能力允許的條件下應(yīng)盡快可能補充各種營養(yǎng)素，如優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、無機(jī)鹽和多種維生素。

針對肺癌病人咳嗽、咳血等癥狀，祖國醫(yī)學(xué)有許多養(yǎng)陰潤肺和止咳止血、收斂的藥方和食療方，例如有養(yǎng)陰潤肺功有和食物有杏仁海蜇、百合、荸薺等，而蓮藕、蓮子、柿子、鴨梨、山藥、百合、白木耳等都有止咳、收斂止血的作用。根據(jù)民間的驗方，肺癌病人還可以吃蛤蚧、龜板膏、龜肉、糯米等滋陰補養(yǎng)的食品。

同消化道腫瘤比較，肺癌病人的飲食應(yīng)是比較好解決的。除上述中醫(yī)中藥的滋補食品外，肺癌病人宜選用牛奶、雞蛋、瘦肉、動物肝臟、豆制品、新鮮的蔬菜水果等等?？梢员M量增加病人的進(jìn)食量和進(jìn)食次數(shù)。要注意：肺癌病人應(yīng)忌海鮮腥味油膩食物，禁忌辛辣和煙、酒等刺激性食物。

（九）走出肺癌三誤區(qū)

1、吸著：認(rèn)為肺癌與吸煙無關(guān)

肺癌是世界上發(fā)病率最高的惡性腫瘤，目前其發(fā)病率正以每年0.5％的速度增長。肺癌將成為21世紀(jì)對人類健康威脅最大的占位性疾病。吸煙是引發(fā)肺癌的主要原因之一，這一觀點已無可置疑。有資料表明，大約85％～90％的肺癌患者都是“煙民”。不管他們是吸兩頭擰的自制卷煙，還是吸普通的帶或不帶過濾嘴廠家生產(chǎn)的卷煙，都不可能逃脫煙霧的傷害。對于煙霧顆粒和被污染的空氣進(jìn)行化學(xué)分析發(fā)現(xiàn)，其中含有50多種致癌物質(zhì)?？梢?，戒煙確實是預(yù)防肺癌的最有效措施。

2、挨著：肺部不適不檢查

胸痛、咳嗽或伴有痰中帶血是肺癌的常見癥狀或叫“基礎(chǔ)癥狀”。在肺癌早期，胸痛、咳嗽不一定表現(xiàn)得那么明顯，以至于很多人不以為然，認(rèn)為挨幾天就好了，或認(rèn)為是炎癥，吃點消炎藥就沒事了。結(jié)果，不去醫(yī)院進(jìn)行檢查，造成“大意失荊州”的情況屢見不鮮。有資料顯示，在被確診的肺癌患者中，僅有20％的患者處于疾病早期，而80％的患者病情已發(fā)展到中晚期。其實，如果能做到早檢查、早診斷、早手術(shù)治療，肺癌的5年無瘤生存率可達(dá)60％～90％?？梢姡坏┓尾砍霈F(xiàn)可疑癥狀，及時上醫(yī)院進(jìn)行診治是非常必要的。

3、等著：中晚期肺癌不再治

由于一些肺癌患者沒有及時進(jìn)行診治，當(dāng)確診時疾病已經(jīng)發(fā)展到中晚期，其中不少患者病情已經(jīng)累及心臟及大血管。于是又有一些人認(rèn)為既然病情已經(jīng)發(fā)展到中晚期，治與不治是一樣的。其實不然。統(tǒng)計資料表明，晚期肺癌患者如果不進(jìn)行治療，僅能生存3～4個月，而采取手術(shù)等綜合治療后，患者的生存質(zhì)量明顯提高，部分患者甚至能生存3～5年?？梢?，治與不治結(jié)果大不一樣。特別是那些患非小細(xì)胞肺癌的患者，如果無遠(yuǎn)處淋巴轉(zhuǎn)移，病變僅侵及臨近臟器（如心臟、大血管、食道等），行程度不等的根治性手術(shù)，能夠達(dá)到最大限度切除腫瘤組織、保護(hù)正常組織器官功能的目的。