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x月份護理業(yè)務(wù)查房 時 間： 地 點: 主 講 人： 參加人員： 學(xué)習(xí)題目：過敏性紫癜患者的護理 內(nèi)容提要： 一·病歷介紹 患者姓名：申某 性別：男 年齡:：17歲 族別：漢 床號：22 住院號： 診斷： 過敏性紫癜 主訴：“以雙下肢皮疹反復(fù)發(fā)作為主訴”收住 二·現(xiàn)病史 三周前無明顯誘因雙下肢出現(xiàn)點狀皮疹，壓制無退色，無瘙癢及疼痛癥狀，無腹痛關(guān)節(jié)痛及發(fā)熱，咳嗽的癥狀，當時經(jīng)外院治療后癥狀好轉(zhuǎn)，現(xiàn)雙下肢新出皮疹，診斷為：過敏性紫癜。男性多于女性，皮疹表現(xiàn)為皮膚和粘膜出現(xiàn)散在的出血點，可稍隆起呈斑疹狀出血性紫癜，部分有融合傾向，經(jīng)過2-3周，顏色由暗紅變?yōu)辄S褐色而消退，但新疹成批發(fā)生，損害見于下肢而以小腿側(cè)為主，重者可波及上肢、軀干，病程長短不一，可數(shù)日或兩年，常復(fù)發(fā)，一般預(yù)后良好。（本病例是屬于單純性的過敏性紫癜） 治療原則以止血、抗過敏、激素、對癥支持治療為原則 針對此病例我們來學(xué)習(xí)一下過敏性紫癜的知識 過敏性紫癜是一種過敏性毛細血管和細小血管的血管炎，其特征為非血小板減少性紫癜，皮膚和粘膜均可出現(xiàn)瘀點，可伴有關(guān)節(jié)痛、腹痛和腎臟的改變。又稱之為出血性毛細血管中毒癥。是一種全身性為血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，本病多為自限性疾病大多數(shù)預(yù)后良好部分患者可復(fù)發(fā)，腎臟受累的患者多數(shù)能恢復(fù)少數(shù)可能轉(zhuǎn)為慢性腎炎極個別死于腎衰。精心的護理嚴格的消毒隔離，有效地皮膚創(chuàng)面的保護，合理飲食，對促進創(chuàng)面愈合減少并發(fā)癥的發(fā)生十分重要。 三·護理診斷 1.焦 慮 與疾病的反復(fù)發(fā)作病程長有關(guān) 2.皮膚完整性受損 與周圍毛細血管出血有關(guān) 3.有感染的危險 與皮膚屏障作用的破壞易合并感染有關(guān) 4 知 識 缺 乏 與對與對疾病的認識知識不足有關(guān)
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