手足癬是日常皮膚科門診中最常見的疾病，也是難以根治的皮膚病之一。春夏之際有時人們常常為腳趾瘙癢而感到尷尬，秋冬之時又有人為自己手足皸裂而痛苦不堪。

手足癬如何形成，為何難治

春夏季節(jié)氣候潮濕、悶熱，尤其在南方，加之有些患者手足部多汗，或經(jīng)常穿透氣性差的鞋襪，或手足接觸水后不注意及時擦干，以致皮膚癬菌生長侵犯手足掌及掌側(cè)、指（趾）間、足底、足跟引起的淺部真菌感染性疾病，而且具有一定的傳染性。

隨著廣譜抗生素、激素和免疫抑制劑的普遍應(yīng)用，真菌感染的發(fā)病率日益增加。而引起手足癬的皮膚癬菌種類又很多，目前臨床上應(yīng)用的西藥抗真菌藥物，均存在著療效低、易耐藥、毒性大等缺點。所以臨床上常見的手足癬常易復(fù)發(fā)難以根治。

手足癬臨床表現(xiàn)及分型

通常手足癬于春夏季節(jié)發(fā)病增多，癥狀較重，以丘疹、水皰、糜爛為主；于秋冬季節(jié)癥狀緩解減輕，以脫屑、增厚、皸裂為主。發(fā)病部位于手足掌及掌側(cè)、指（趾）間、足緣、足底、足跟。根據(jù)皮損表現(xiàn)可歸納為三個類型：

1.丘疹水皰型：主要表現(xiàn)為足底、手掌、指側(cè)出現(xiàn)深在性米粒大小水皰，不易破裂，皰液透明，數(shù)日后吸收、干涸。有時因搔抓水皰破潰而糜爛。瘙癢劇烈。

2.浸漬糜爛型：主要表現(xiàn)為趾(指)間皮膚浸漬發(fā)白、糜爛，邊緣清楚，去除浸漬的表皮留下潮濕的鮮紅新生皮膚。

3.鱗屑角化型：主要表現(xiàn)為以脫屑或角化過度為主，夏季水皰脫屑，到秋冬干燥時則皮膚開裂疼痛難忍甚則出血。臨床上雖然分成三型，但三型常同時存在，而以某一型較為顯著。

手足癬的中醫(yī)認(rèn)識

中醫(yī)認(rèn)為手足癬是由于外感濕熱、蟲毒之邪凝聚肌膚，則見丘皰疹、小水皰、浸漬糜爛，濕熱蟲毒，疫行相染。日久濕毒不化，氣血失暢，內(nèi)而傷陰，血虛風(fēng)燥以致肌膚失養(yǎng)而成脫屑、粗糙、皸裂。

通常認(rèn)為在夏季應(yīng)用中藥浸泡防治手足癬，往往會收到事半功倍的效果。這是因為盛夏之際，俗稱“伏天”是一年中人體陽氣最旺之時，人體為適應(yīng)外界氣溫，全身毛孔開泄，此時應(yīng)用中藥浸泡使藥物透達皮膚深處，藥物的作用充分發(fā)揮，濕熱之邪得以發(fā)散，氣血疏暢，肌膚得以濡養(yǎng)，乃致秋冬季節(jié)肌膚能保持滋潤。由此可見在夏季治療手足癬的同時，還能防治手足癬在冬季延續(xù)轉(zhuǎn)型或復(fù)發(fā)，體現(xiàn)了我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥療法中“冬病夏治”的預(yù)防醫(yī)學(xué)特色。

手足癬“驗方”受青睞

中醫(yī)藥的各種“驗方”，不僅能治愈各種類型的手足癬，還治愈不少冬季手足皮膚粗燥、皸裂患者。所以一直以來受到廣大患者青睞。

1、    取土槿皮、蛇床子、百部等適量，浸泡于2000毫升米醋或白醋中。置于陰涼之處，七天后去渣取藥液。然后每日浸泡患病的手足半小時，十天為一療程。

2、    取皂角、花椒各一兩放入一斤白醋內(nèi)，浸泡一天后，再用來浸泡手足，每晚臨睡前泡二十分鐘，連續(xù)治療七天。

3、    取藿香、黃精、大黃等適量加入1公斤米醋5-7天后取浸出液，每天浸泡1小時。十天一療程。

4、    選用單味中藥白鳳仙花100克，加水煎煮，冷卻后加等量的食用醋，每日浸泡患病的手足半小時，二周為一療程。

手足癬的中醫(yī)辨證施治

治療手足癬，還必須注意對不同類型的應(yīng)選用不同劑型的外用藥對癥治療，同時配合內(nèi)服中藥有利于增加和鞏固療效。比如丘疹水皰型多為風(fēng)濕蘊膚，內(nèi)服以祛風(fēng)利濕，清熱殺蟲。常用中藥為黃芩、黃柏、苦參、地膚子、白鮮皮、澤瀉、車前子、土茯苓等。中成藥有祛風(fēng)利濕合劑消風(fēng)散、四妙丸和萆薢滲濕飲等。浸漬糜爛型多為濕熱毒聚，內(nèi)服以清熱解毒，燥濕止癢。常用中藥為黃芩、黃柏、蒲公英、地膚子、金銀花、紫花地丁、百部等。中成藥有解濕熱合劑、清熱解毒合劑、龍膽瀉肝飲等。鱗屑角化型多為血虛風(fēng)燥，內(nèi)服以養(yǎng)血潤燥，祛風(fēng)殺蟲。常用中藥為當(dāng)歸、何首烏、雞血藤、刺蒺藜、百部等。中成藥有當(dāng)歸止癢合劑、潤燥止癢膠囊等。

由此可見，伏天中藥浸泡治療手足癬在治愈當(dāng)令疾病同時還可防治冬季皸裂的發(fā)生。它不僅體現(xiàn)了我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥療法中“冬病夏治”的預(yù)防醫(yī)學(xué)一大特色，而且在臨床上已取得了確切療效，給病人帶來了巨大福音。