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原創(chuàng) 2016-07-29 石曜 大白媽媽訂閱號 3秒鐘，讓我們先了解你的習(xí)慣 我們總說抗生素、抗菌藥、消炎藥，而且這三種醫(yī)學(xué)概念，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)也會經(jīng)常聽到，但是它們到底是什么意思？平時的像口頭禪一樣說出來的概念，其實很多時候我們都說錯了！所以，今天這篇內(nèi)容就是來科普噠！ 抗生素是由微生物（包括細(xì)菌、真菌、放線菌屬），或高等動植物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其它活性的一類次級代謝產(chǎn)物，是能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)。（也就是說：抗生素是天然的，不是人工合成的，是利用微生物的代謝產(chǎn)物作為藥物的原料） 抗生素 & 抗菌素的曖昧關(guān)系 因為曖昧，經(jīng)常被人誤解，制造緋聞，以偏概全；其實抗生素以前的確是被稱為抗菌素（僅僅指的是抗細(xì)菌）。但事實上，抗生素不僅能殺滅細(xì)菌，而且對非細(xì)菌類（霉菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次氏體等）致病微生物，也有良好的抑制和殺滅作用。因此后來，抗菌素這個概念被淘汰，改稱為抗生素。 抗生素和抗菌藥又是什么關(guān)系？ 上面抗生素的概念里面，強(qiáng)調(diào)的是來源于微生物的代謝產(chǎn)物，所以，如果是人工合成的抗病原體的藥物，嚴(yán)格意義上說就不能再叫抗生素了，就應(yīng)該稱為抗菌藥?？咕幍母拍畋瓤股馗鼜V義，它包括抗生素。 就是說抗菌藥包括：抗生素、合成抗菌藥、抗真菌藥。但目前，臨床上使用的絕大多數(shù)藥物，都是人工合成的抗菌藥物，于是又“淘汰”了抗生素這個概念。 消炎藥在老百姓心中，通常指抗生素或抗炎藥物。 1、如果是針對由病原體感染引起的感染性炎癥，消炎藥實際上指的是抗菌藥。 2、如果不是由病原體感染引起的炎癥（比如腱鞘炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎），醫(yī)學(xué)上用的是類固醇或非類固醇的制劑。 什么是類固醇？ 即人們常說的激素，如可的松、氫化可的松、地塞米松等。其實就是大家常說的糖皮質(zhì)激素類（腱鞘炎打的封閉針，一般用的就是這類藥物）。 什么是非類固醇？ 其實就是我們用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（不是所有帶“炎”癥的，都吃“頭孢”）的藥物，比如阿司匹林，吲哚美辛，吡羅昔康等。 消炎藥不能等同于抗菌藥。在中國，把抗菌藥稱為消炎藥，一定程度加劇了抗菌藥的濫用。 所以，不是所有的感冒都必須得吃消炎藥！ 不是所有的拉肚子都必須得吃消炎藥！ 不是所有的喉嚨痛都必須得吃消炎藥！ 消炎藥不是萬能的，并不適用于任何病癥?。?！ 1、青霉素類：青霉素、阿莫西林、氨芐西林、苯唑西林等； 2、頭孢菌素類：頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢克洛、頭孢西丁、頭孢克肟、頭孢曲松等； 3、其他β-內(nèi)酰胺類：頭孢米諾、拉氧頭孢、美羅培南、氨曲南等； 4、β-內(nèi)酰胺酶抑制類：舒巴坦、克拉維酸鉀、三唑巴坦等； 5、氨基糖苷類：鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星等； 6、四環(huán)素類：四環(huán)素、金霉素、米諾環(huán)素、土霉素、多西環(huán)素等； 7、大環(huán)內(nèi)脂類：紅霉素、麥迪霉素、克拉霉素、阿奇霉素等； 8、氯霉素類：氯霉素、甲砜霉素； 9、糖肽類：萬古霉素、替考拉寧； 10、林可霉素類：林可霉素、克林霉素； 11、多粘菌素類：多粘菌素； 12、其他抗生素：磷霉素、新生霉素、夫西地酸、利奈唑胺等； 1、磺胺類：磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑、磺胺異惡唑、復(fù)方磺胺甲惡唑等； 2、喹諾酮類：環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、諾氟沙星、洛美沙星、加替沙星、帕珠沙星等； 3、硝基咪唑類：甲硝唑、替硝唑、奧硝唑； 4、硝基呋喃類：呋喃妥因、呋喃唑酮； 1、抗皰疹病毒藥：阿昔洛韋、更昔洛韋、阿糖腺苷等等； 2、抗HIV藥：拉米夫定、齊多夫定等等； 3、其他抗病毒藥：利巴韋林、阿德福韋、奧司他韋、扎那米韋、金剛乙胺等等； 天然來源抗感染藥：小檗堿 它就是我們說的黃連素，是一種天然的，來源于植物提取的藥物。對于一般性細(xì)菌腹瀉，有極好的效果哦！ 看完了，似乎覺得弄清楚了，其實回味幾天后，很多還是忘記了。所以本文適合收藏，適合反復(fù)閱讀，否則還是一頭霧水！ 本文作者：石曜 大白媽媽的全能藥師。國家衛(wèi)生計生委主管藥師，國家食品藥品監(jiān)督管理總局執(zhí)業(yè)藥師。擅長常用藥物咨詢及精準(zhǔn)藥物治療。如：皮膚科用藥指導(dǎo)、呼吸科用藥指導(dǎo)、耳鼻喉科用藥指導(dǎo)、消化科用藥指導(dǎo)、妊娠期哺乳期安全用藥指導(dǎo)等。 |
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