美國預防服務工作者(USPSTF),在2015 年的建議中,推薦使用阿司匹林來預防結直腸癌。 之前,阿司匹林最多用來退燒止疼,感冒的時候經(jīng)常吃,之后發(fā)現(xiàn)有抑制血栓的作用,現(xiàn)在又用于預防心腦血管病,后者已經(jīng)是四五十歲人每天服用它的主要目的了。最新的一些研究表示:有相當多數(shù)量的人,通過服用阿司匹林后,免于了癌癥的侵犯,尤其是消化道腫瘤,其中又以結直腸腫瘤顯著,這一研究成果,近期發(fā)表在美國的JAMAOncology 雜志上。這個結果來自兩個大型的美國隊列研究組,他們之前服用阿司匹林的目的,主要是為了治療頭痛、關節(jié)炎、骨骼肌肉疼痛癥和心血管疾病預防。 結果發(fā)現(xiàn), 與不定期服用阿司匹林的人相比,定期者的總體患癌率降低,其中結直腸癌的降低最顯著。為了達到這個益處,阿司匹林需要每周服用的藥物劑量在0.5-1.5 片之間,服用時間要超過5 年,才能觀察到明顯的抑癌作用。 直結腸癌的預防,之前很大程度上依靠內(nèi)窺鏡的篩查,這個研究提示:大于50歲的參與實驗者中,未做過下消化道內(nèi)鏡篩查的人群中,定期服用阿司匹林能預防33/10萬人年患結直腸癌;做過下消化道內(nèi)鏡篩查的人群中,定期服用阿司匹林能預防18/10萬人年患結直腸癌,很顯然,定期的內(nèi)窺鏡檢查和阿司匹林是預防和早期發(fā)現(xiàn)直結腸癌的雙重手段,它們相得益彰。 根據(jù)2015年美國癌癥患病率,通過服用阿司匹林,每年將有29,800 人,免于胃腸道腫瘤的侵犯,這相當于美國癌癥相關死亡率的25%。 在人們習慣的觀念中,阿司匹林是傷胃的,為此,現(xiàn)在已經(jīng)有了腸溶型的,但是腸溶性的阿司匹林什么時候吃才能真的保護胃黏膜?一個普遍的誤區(qū)一定是,吃飯的時候或者飯后再吃,事實上,這就失去了“腸溶”的價值。 所謂“腸溶”,就是要在腸道的PH條件下才會溶解吸收,而胃和腸道的酸堿性決然不同,胃酸是強酸,腸溶的阿司匹林在酸性環(huán)境中基本不溶解,一定要到了十二指腸后,PH值升高了,才開始溶解。但是,你如果餐后服用,阿司匹林在胃內(nèi)滯留的時間就會延長,而吃飯后,胃內(nèi)PH值也升高了,藥物滯留的時間就變長,阿司匹林的析出就越多,就越可能傷胃,所以,只要是標注為“腸溶的”,一定要在餐前服用!阿司匹林是防止血小板凝集,預防血栓的。而人體早上6 點至10點這個時間段,血液黏稠度較高,一般情況下,阿司匹林在服藥后的1-2個小時,血管里的藥物濃度可以達到峰值,阿司匹林“腸溶片”吸收延遲一點,約3~4小時左右濃度達峰值,因此,最好的服用時間是早上起來,第一次喝水的時候就服用,可以在血液最粘稠的時間里發(fā)揮作用。我已開通分答,更多健康咨詢,歡迎大家到那里找我。 |
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