現(xiàn)在體檢項(xiàng)目越來(lái)越細(xì)、越來(lái)越全，有些已將胃鏡、腸鏡檢查納入常規(guī)體檢，但很多人會(huì)拒絕。其實(shí)，胃鏡、腸鏡體檢基本上已成為西方發(fā)達(dá)國(guó)家健康體檢的常規(guī)項(xiàng)目，門(mén)診或住院病人的常規(guī)檢查。國(guó)人之所以不愿意接受胃鏡、腸鏡體檢，主要是覺(jué)得這些檢查非常痛苦。其實(shí)，這是由于人們對(duì)胃腸鏡存在誤解，聽(tīng)信了一些負(fù)面的傳言，所以對(duì)胃腸鏡產(chǎn)生了畏懼。

實(shí)際上，隨著無(wú)痛胃鏡及結(jié)腸鏡單人操作技術(shù)的進(jìn)步，操作時(shí)間明顯縮短，胃鏡及結(jié)腸鏡的檢查大多數(shù)患者感覺(jué)不到太多的痛苦。相反，我們?cè)陂T(mén)診發(fā)現(xiàn)很多胃腸不適的病人因?yàn)閼峙露系胶芡聿艁?lái)檢查，往往發(fā)現(xiàn)時(shí)已是癌癥的中晚期，錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)機(jī)。

一般來(lái)說(shuō)，即使沒(méi)有家族史、幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性、既往患過(guò)胃潰瘍或萎縮性胃炎，40歲以上的人群也應(yīng)該做一次胃鏡檢查，因?yàn)樵缙谖赴⒔Y(jié)直腸癌及消化道息肉通常沒(méi)有明顯癥狀。除此之外，胃鏡檢查還適用于如下一些情況：

1. 凡有上消化道不適，懷疑食管、胃及十二指腸病變，臨床需要確診者。

2. 原因不明的消化道出血。

3. X線(xiàn)鋇餐檢查后仍不能確定病變性質(zhì)者。

4. 已確診的上消化道病變，如潰瘍、慢性胃炎、胃癌前病變等，需胃鏡隨訪(fǎng)復(fù)查者。

5. 懷疑上消化道異物患者。

6. 有胃癌家族史，需要進(jìn)行胃鏡檢查者。

7. 存在幽門(mén)螺桿菌感染，需要明確胃黏膜病變者，或需要進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌培養(yǎng)以指導(dǎo)治療者。

8. 有其他系統(tǒng)疾病或臨床其他表現(xiàn)，需要胃鏡檢查進(jìn)行輔助診斷者。

1. 原因不明的下消化道出血，包括顯性出血和持續(xù)性便潛血陽(yáng)性。

2. 有下消化道癥狀，如腹瀉、便秘、大便習(xí)慣改變、腹痛、腹脹、腹部包塊等。

3. 鋇灌腸檢查陽(yáng)性或有可疑病變，不能明確診斷，為進(jìn)一步明確病變性質(zhì)或需做內(nèi)鏡下治療者。

4. 低位腸梗阻及腹部包塊不能排除腸道疾病者。

5. 大腸炎癥性疾病做鑒別診斷或需要確定病變范圍、病期、嚴(yán)重程度、追蹤癌前期的變化。

6. 結(jié)直腸息肉和早期癌需要在內(nèi)鏡下切除治療者。

7. 大腸癌術(shù)后或息肉切除后定期隨訪(fǎng)者。

需要注意的是，胃鏡與結(jié)腸鏡體檢不用每年都做。一般胃鏡檢查后無(wú)明顯異常者可以3年左右再?gòu)?fù)查，結(jié)腸鏡檢查無(wú)明顯異常者可以5年～10年后再?gòu)?fù)查。如果胃腸鏡檢查有問(wèn)題，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)復(fù)查。