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眼睛里面長(zhǎng)了塊肉,不痛不癢,要做手術(shù)切除嗎?

 fangzhenwei 2016-06-30

長(zhǎng)時(shí)間在戶外工作的人尤其要注意,看看自己的眼睛有沒(méi)有長(zhǎng)了像下圖這樣的“余肉”。

眼睛里面長(zhǎng)了塊肉,不痛不癢,要做手術(shù)切除嗎?

醫(yī)學(xué)上,我們把這個(gè)叫做'翼狀胬肉',取名的來(lái)由是因其形狀很像昆蟲的翅膀。

翼狀胬肉是眼科的常見(jiàn)疾病,一般認(rèn)為是受外界剌激而引起的一種慢性炎癥性病變,局部結(jié)膜纖維血管組織呈三角形增生而侵犯角膜(黑眼珠)??梢砸恢谎坶L(zhǎng)也可以雙眼都長(zhǎng)。隨著病變?nèi)諠u增長(zhǎng),侵犯角膜的范圍會(huì)越來(lái)越大,甚至可以擋住瞳孔從而嚴(yán)重影響視力。

什么樣的人更容易得翼狀胬肉呢?

據(jù)流行病學(xué)調(diào)查生活在低緯度的居民患病率更高,比如我國(guó)南方比北方的患病率就要高一些;同一緯度的話,海拔高的地區(qū)患病率要更高,比如新疆的患病率遠(yuǎn)高于內(nèi)蒙古。戶外工作者患病率更高,如長(zhǎng)時(shí)間在戶外勞動(dòng)的漁民、農(nóng)民都是高發(fā)人群。因此目前普遍認(rèn)為與外界剌激,如長(zhǎng)期受到風(fēng)沙、煙塵、熱、日光、花粉等有密切關(guān)系。


眼睛里面長(zhǎng)了塊肉,不痛不癢,要做手術(shù)切除嗎?

有些患者也表現(xiàn)出明顯的家族史。并且整體而言隨著年齡的增長(zhǎng),患病率也逐漸增加。因此也認(rèn)為與遺傳和淚液分泌不足相關(guān),因?yàn)槔夏耆藴I液分泌的量逐漸變少。

得了翼狀胬肉怎么辦呢?

診斷這個(gè)病還是挺容易的,一般通過(guò)觀察外觀就可以判斷。

成熟的翼狀胬肉是在角膜上隆起的三角形病灶,三角形的基底位于角膜緣旁的結(jié)膜,而尖端指向角膜中央。從眼睛中間往外還可分為頭、頸、體三部分,頭部是位于角膜的部分,頸部是角膜緣上的部分,體部位于鞏膜面。

眼睛里面長(zhǎng)了塊肉,不痛不癢,要做手術(shù)切除嗎?(成熟的翼狀胬肉)

臨床上,按其病變進(jìn)展情況可分為進(jìn)行期或靜止期。簡(jiǎn)單的說(shuō),進(jìn)行期就是胬肉還在不斷長(zhǎng)大,可以看到頸部寬大、體部肥厚、表面不平,有粗大而擴(kuò)張的血管。靜止期的胬肉看起來(lái)就比較光滑,并且沒(méi)有那么紅,病變靜止沒(méi)有長(zhǎng)大。

眼睛里面長(zhǎng)了塊肉,不痛不癢,要做手術(shù)切除嗎?(靜止期的翼狀胬肉)

一般需要綜合衡量胬肉的大小、主觀癥狀和對(duì)視力的影響來(lái)選擇治療方案。如果胬肉并不大、自己也沒(méi)有什么感覺(jué)、也不影響視力,就可以先觀察。如果在緩慢增長(zhǎng)變大,可以點(diǎn)一些抗炎的眼藥水來(lái)控制,延緩發(fā)展。當(dāng)胬肉一直在長(zhǎng)大,并且已經(jīng)長(zhǎng)到瞳孔區(qū)影響視力了,就需要考慮手術(shù)切除。

因此,一些經(jīng)常在戶外工作或者活動(dòng)的人,建議要配戴太陽(yáng)鏡以減少外界環(huán)境對(duì)眼睛的刺激,從而減少胬肉的發(fā)生和發(fā)展。

(【YOYO游醫(yī)生】系頭條號(hào)簽約作者,本文首發(fā)于今日頭條號(hào),如需轉(zhuǎn)載,請(qǐng)與我聯(lián)系,微信odyouyuxia,微博@YOYO游醫(yī)生)

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