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一般人常說(shuō)的“火氣大！嘴破！”其實(shí)就是口腔潰瘍，是一種常見(jiàn)的口腔黏膜病變，雖然不是什么大病，但是反復(fù)的發(fā)作，不僅影響日常生活，常常會(huì)令人感到困擾。而學(xué)理上，口腔潰瘍指的是口腔內(nèi)黏膜發(fā)生淺表性潰瘍，雖然不是太嚴(yán)重的疾病，但當(dāng)潰瘍發(fā)作所帶來(lái)的口腔的疼痛感，不僅會(huì)影響到患者的心情，就連說(shuō)活、咀嚼、吞咽等功能也會(huì)產(chǎn)生障礙。 牙醫(yī)指出，當(dāng)身體免疫功能變差、抵抗力較弱時(shí)，就容易會(huì)有嘴破的情形發(fā)生。此外，也可能是與體內(nèi)分泌障礙、消化障礙、緊張勞累、精神壓力、月經(jīng)失調(diào)或維他命缺乏有關(guān)。治療上，多以口內(nèi)膏局部涂抹，若是潰瘍范圍過(guò)大，則需輔以抗過(guò)敏或類固醇的口服藥物。不過(guò)，如果潰瘍情況持續(xù)2周以上，則有可能是其他自體免疫系統(tǒng)疾病或口腔癌等病變所引起，應(yīng)立即就醫(yī)檢查，千萬(wàn)不可大意。 引起口腔潰瘍的原因 造成口腔潰瘍的原因相當(dāng)多樣化，甚至還有可能是癌癥旳警訊。所以，一旦出現(xiàn)口腔潰瘍的情形，就必須隨時(shí)加以注意病灶的狀況。臨床上，口腔潰瘍的病因可歸納如下： ★外傷性：外傷性因素是口腔潰瘍中最為常見(jiàn)的病因之一，造成口腔潰瘍的外傷包括物理性、化學(xué)性、溫度刺激等。其中，物理性傷害如受到假牙的壓迫、矯正器的刮傷、牙齒咬傷口內(nèi)黏膜、堅(jiān)硬食物刮傷等；而化學(xué)性刺激，則多與強(qiáng)酸或強(qiáng)堿物質(zhì)相關(guān)；至于溫度的過(guò)冷或過(guò)熱，也是導(dǎo)致口腔黏膜發(fā)炎的外在因素。 ★復(fù)發(fā)性口腔炎：復(fù)發(fā)性口腔炎（Recurrent Aphtous Stomatitis,RAS）初次發(fā)生癥狀在童年時(shí)期，其特點(diǎn)是發(fā)病最初的24小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)刺痛或灼熱感，也就是俗稱的“潰瘍痛”（Canker Sore）。造成復(fù)發(fā)性口腔炎的原因，除了家族遺傳傾向外，其他的誘發(fā)因素還包括精神壓力、荷爾蒙失調(diào)和食物過(guò)敏等。 ★病毒、細(xì)菌、霉菌感染：關(guān)于病毒感染方面，包括像是單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、克沙奇病毒、EB病毒、巨細(xì)胞病毒、人類免疫不全病毒等的感染，都會(huì)導(dǎo)致口腔潰瘍的發(fā)生。至于常見(jiàn)的細(xì)菌性感染，則包括梅毒、淋病、急性壞死潰瘍性牙齦炎、結(jié)核病等，這些感染的發(fā)生，多與免疫功能低下呈現(xiàn)正相關(guān)。此外，口腔中的霉菌感染也是很常見(jiàn)的，其中又多以白色念珠球菌（Candida Albicans）最為普遍，此種感染多為伺機(jī)性，而造成口腔潰瘍的致病霉菌，多在患者免疫力低下時(shí)侵入，且會(huì)擴(kuò)散成全身性感染。 ★惡性腫瘤：少數(shù)惡性腫瘤，如口腔鱗狀細(xì)胞癌、白血病、唾液腺腫瘤、卡波西氏肉瘤，會(huì)同步出現(xiàn)口腔潰瘍的癥狀。其中，發(fā)生在口腔部位的惡性腫瘤（即為口腔癌），大部分屬于鱗狀細(xì)胞癌。絕大多數(shù)的口腔癌是由黏膜上的鱗狀細(xì)胞惡化所形成的，在臨床的癥狀上會(huì)以口腔潰瘍來(lái)表現(xiàn)。 ★自體免疫系統(tǒng)：如貝斯癥候群（Behcet's Disease），紅斑性狼瘡、雷德氏癥候群（Reiter's Syndrome）等自體免疫方面的疾病，都會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍的狀況。 ★其他：其他造成口腔潰瘍的因素還包括皮膚疾病、腸胃疾病、營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題以及醫(yī)療相關(guān)副作用等。在皮膚疾病方面，如扁平苔蘚（Lichen Planus）.、尋常性天皰瘡（Pemphigus Vulgaris）、大皰性類天皰瘡（Bullous Pemphigoid）等，是皮膚病癥中較常合并出現(xiàn)口腔潰瘍的情形。而造成口腔潰瘍的腸胃疾病中，尤以克隆氏癥（Crohn's Disease）及潰瘍性結(jié)腸炎（Ulcerative Colitis）為大宗。這些病患除腸道癥狀外，患者也會(huì)合并口腔潰瘍問(wèn)題。此外，有研究指出，約15~25%復(fù)雜型口腔潰瘍患者合并有營(yíng)養(yǎng)缺乏的問(wèn)題，而體內(nèi)若長(zhǎng)期缺乏維他命B12、葉酸、鋅、鐵質(zhì)等，除了罹患血液疾病的風(fēng)險(xiǎn)提高之外，也容易成為口腔潰瘍的高危險(xiǎn)群。 值得提醒的是，如有接受過(guò)放射線治療或一些藥物的副作用，也可能是導(dǎo)致口腔潰瘍發(fā)生的原因。像是頭頸部癌癥，因接受放射線治療時(shí)，對(duì)口腔粘膜及唾液腺同時(shí)會(huì)造成傷害，患者也應(yīng)多加注意。 |
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來(lái)自： 菩薩娘娘 > 《醫(yī)學(xué)知識(shí)》
