補(bǔ)牙,大家都不陌生,但是,對(duì)于補(bǔ)牙這件小事,你真的了解嗎? 什么是補(bǔ)牙? 牙齒本身是沒有修復(fù)能力的,所以牙齒有齲洞的話,只有借助牙體復(fù)形的方法,先將齲洞周圍的齲壞組織除去,清潔受損部位,然后在空出的牙腔內(nèi)注入填充物,以便恢復(fù)咀嚼的功能,并進(jìn)一步防止蛀牙的繼續(xù)發(fā)生。這種按齲洞深度、位置、大小選擇適當(dāng)補(bǔ)綴材料進(jìn)行填補(bǔ)的方法俗稱補(bǔ)牙。 什么樣的齲齒能補(bǔ)? (齲齒的發(fā)展過程) 從我們?nèi)梭w的感覺上來說,淺齲的時(shí)候,完全沒有感覺,是可以補(bǔ)牙的。 發(fā)展到中齲時(shí),吃冷熱酸甜時(shí)會(huì)有敏感,可以補(bǔ)牙。 而發(fā)展到深齲時(shí),冷熱酸甜刺激時(shí)痛感會(huì)更明顯。深齲的牙如果沒有牙髓癥狀,而且沒有露神經(jīng)的話,建議補(bǔ)牙,如果已經(jīng)露神經(jīng),沒有牙髓癥狀,而且腐質(zhì)已經(jīng)去干凈的話,可以考慮護(hù)髓,充填,有可能會(huì)出現(xiàn)牙髓疼痛的癥狀,比如見冷見熱疼痛,夜間疼痛等牙髓炎的癥狀,但是盡量保護(hù)牙神經(jīng),這樣牙齒才會(huì)堅(jiān)固。 補(bǔ)牙的過程步驟: 1、口腔檢查。對(duì)口腔健康狀況進(jìn)行全面的了解及適當(dāng)?shù)奶幚恚⒏鶕?jù)齲齒的數(shù)量、療位、齲病的病變程度制定最佳的補(bǔ)牙修復(fù)方案。 2、窩洞的制備。窩洞由洞壁、洞緣、洞角構(gòu)成。制備窩洞要除凈病變組織,保護(hù)牙髓和健康牙齒組織,建立良好的固位形和抗形,以免充填體折斷、脫落和不密合而造成繼發(fā)齲。 3、窩洞的消毒。如果是早齲,則僅需通過一次性的消毒即可進(jìn)行補(bǔ)牙材料的填充,而如果是中齲或深齲,則需要三至五次的封藥處理,如果齲病涉及到牙神經(jīng)則需要進(jìn)行根管治療。 4、充填。將補(bǔ)牙材料填入制備的窩洞內(nèi)。復(fù)合樹脂對(duì)牙髓有刺激,銀汞合金是溫度和電的良導(dǎo)體亦可刺激牙髓;因此,在中等深度以上的窩洞,需要先在洞底用對(duì)牙髓無損害的基底料墊一層或雙層,以保護(hù)牙髓。然后再按一定的程序把金屬或非金屬充填料嚴(yán)密充填到窩洞內(nèi)。 補(bǔ)牙有那些材料? 現(xiàn)在臨床上用的充填材料有三種:復(fù)合樹脂、玻璃離子、銀汞合金,其中復(fù)合樹脂用的最多。 優(yōu)點(diǎn) 1、復(fù)合樹脂充填齲洞的時(shí)候不需要機(jī)械固位,而是靠化學(xué)粘接,不需在牙齒上制備銀汞合金充填時(shí)所需的特殊形狀。磨除的牙齒要少一些,對(duì)牙髓的損害也小。 2、在恢復(fù)牙齒形態(tài)上,復(fù)合樹脂由于顏色、透明度都和自然牙齒非常接近,美觀性能絕對(duì)完勝銀汞合金 3、復(fù)合樹脂的強(qiáng)度、邊緣封閉性能基本能滿足需求 缺點(diǎn) 1、耐磨性不及銀汞合金,平均壽命3~5年 2、技術(shù)敏感性較高,也就是說充填的質(zhì)量和醫(yī)生的水平有很大關(guān)系 3、體外實(shí)驗(yàn)提示,復(fù)合樹脂中的雙甲基丙酸酯對(duì)某些細(xì)胞可能存在一定毒性。經(jīng)正確固化后的復(fù)合樹脂基本上是生物相容性材料。因其溶解性小,僅能逸出少量未反應(yīng)的樹脂成分。從毒理學(xué)角度看,能逸出量太少,不足以引起毒性反應(yīng)。 補(bǔ)牙后爛的蛀牙都被去除,讓牙齒變的美觀,吃東西不再出現(xiàn)塞牙了,但唯一患者可能不注意的就是以為補(bǔ)了牙之后牙齒就不會(huì)再出現(xiàn)蛀牙爛牙了。其實(shí)不然,補(bǔ)牙后口腔環(huán)境本身沒有改變,這種不好的口腔環(huán)境是你蛀牙生長(zhǎng)的根源。然而補(bǔ)牙是沒辦法改變口腔環(huán)境的。所以在補(bǔ)完牙之后要做的事情還是注意口腔衛(wèi)生,早晚刷牙,讓口腔環(huán)境達(dá)到酸堿平衡,這樣出現(xiàn)蛀牙爛牙的情況就會(huì)大大減少。 |
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