本周是第八屆國際甲狀腺知識宣傳周。之前我們?yōu)榇蠹胰娴慕榻B過甲狀腺癌，今天我們再來系統(tǒng)的聊一聊甲狀腺結(jié)節(jié)。

甲狀腺是一個蝴蝶形的小器官，雖小，但卻是人體重要內(nèi)分泌器官。其分泌的甲狀腺素參與人體的生長發(fā)育及新陳代謝，是身體的“發(fā)動機(jī)”。它的主要功能是合成與釋放甲狀腺激素，該激素參與體內(nèi)各種物質(zhì)的新陳代謝，對組織分化、生長發(fā)育、生殖生理都有直接的影響。

甲狀腺很嬌氣，只要甲狀腺激素分泌過低或過高，都可能引起甲狀腺功能的異常。性別比中，女性患者為男性患者的6至10倍。

在超聲科參加體檢的成年人中，約1/3成年人都患有不同類型的甲狀腺結(jié)節(jié)。如今在所有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者中，發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)惡變的比例5%-15%，這比5年前提高了近一倍。

從甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生原因看，輻射、家族遺傳、環(huán)境、飲食等都是誘發(fā)其病變的高危因素，另外，甲狀腺屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，精神壓力過大、生活不規(guī)律都可能是引發(fā)甲狀腺系統(tǒng)炎癥的因素。

 甲狀腺結(jié)節(jié)可能會遺傳，患者最怕的就是結(jié)節(jié)會癌變，不過從臨床的統(tǒng)計結(jié)果來看，大部分患者結(jié)節(jié)都是良性的。

 需要注意的是，甲狀腺結(jié)節(jié)也以女性居多，但男性一旦發(fā)生結(jié)節(jié)，卻更加要小心。因為男性患者出現(xiàn)惡性結(jié)節(jié)的風(fēng)險更高。

 此外，許多患者都以結(jié)節(jié)大小來評估自己的病情，不過這其實并不準(zhǔn)確。甲狀腺結(jié)節(jié)是不以大小論兇險的一個疾病。有的結(jié)節(jié)雖然小，但是存在細(xì)小鈣化，或者有豐富的血流供應(yīng)，這樣的結(jié)節(jié)惡性程度肯定高于那些無鈣化、無血供的“大個頭”。單發(fā)還是多發(fā)、有沒有鈣化、有沒有血液供給，這幾點在判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性程度時，都是非常重要的指標(biāo)，而且比結(jié)節(jié)的個頭大小更能說明問題。所以患者一定要讓專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行鑒別診斷與評估，千萬不要看見結(jié)節(jié)大就嚇得六神無主，或者看到結(jié)節(jié)還小就不以為然。

專家表示，甲狀腺結(jié)節(jié)自愈的情況非常少見，一般要經(jīng)過 正規(guī)的治療才能痊愈，而且甲狀腺結(jié)節(jié)對人體的危害較大，因此，大家一定要給 予足夠的重視，一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)病的征兆，要盡快到醫(yī)院進(jìn)行診治。不然，等到病癥發(fā)展了，會更加難以治愈了。 

首先需要明確甲狀腺結(jié)節(jié)的原因和分類，根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的不同情況采取相應(yīng)的飲食方案。

如果甲亢伴發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)，需要嚴(yán)格忌碘飲食，食用無碘鹽，禁食海帶、紫菜、海魚等含碘海產(chǎn)品；碘是甲狀腺激素的合成原料之一，碘的攝入也會增加甲狀腺激素的合成，使甲亢的癥狀加重。

如果是無功能結(jié)節(jié)，也就是說對甲狀腺功能沒有影響，飲食上無需忌碘。建議少食用蘿卜、卷心菜等食物，因為目前研究發(fā)現(xiàn)這兩種食物會促進(jìn)甲狀腺結(jié)節(jié)的長大。

同時還要忌煙、酒。忌辛辣刺激性食物，如蔥、花椒和辣椒、桂皮等。忌肥膩、油煎食物。

談到甲狀腺結(jié)節(jié)，很多患者更擔(dān)心這些結(jié)節(jié)會不會是惡性的。和其他癌癥相比，多數(shù)類型的甲狀腺癌的惡性度較低，只要及時手術(shù)，轉(zhuǎn)移率很低，很多患者的壽命與正常人沒有區(qū)別，生活質(zhì)量也不會受到影響。其他腫瘤的生存期都是以5年計，甲狀腺惡性腫瘤患者的生存期則是以15-30年計算，而且，現(xiàn)在治療甲狀腺腫瘤的手段也非常有效。

不過，一旦有了結(jié)節(jié)，每年體檢時都不要忘記做個頸部彩超，尤其是那些有家族病史的患者更要注意檢查。除此之外，平時自己要留意聲音是否嘶啞，也可自我檢查，如結(jié)節(jié)變大變硬了，要趕緊去醫(yī)院看醫(yī)生。

已婚育齡婦女婚孕前應(yīng)做檢查，如果甲狀腺素水平變化，應(yīng)接受治療后再懷孕，否則容易引起胎兒智力低下?？傊谞钕偌膊?，可防、可控、可治療、可痊愈，大家不用緊張，保持心情舒暢，保持健康。

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