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13個專方專治

 nqj0108 2016-06-17

  古云:千方易得,一效難求。臨床多年讀過的醫(yī)書不下幾百本,初是興奮,繼是失望,拿到臨床驗證,全然不是那么回事,難得有一效。至此才體會到賢人說得,真?zhèn)饕痪湓?,假傳萬卷書的涵義。寫書人沽名釣譽的多,一大厚本書,真正有用的有價值的東西,往往就那么幾句真言,或者三兩個方子,卻要故弄玄虛,洋洋灑灑,叫讀者大海撈針。

  正如朱良春老中醫(yī)所言:老生常談,文獻綜述,小題大做,言之無物,讀之徒然浪費時間,甚感乏味。更為可憎的是一部分著者之書,東抄西剽滿篇胡言亂語,貽誤學者。全不知為醫(yī)者操人性命者,假言假語害人誤命也。

  下列方子帶有專病專方性質(zhì),不需詳細復(fù)雜的辨證,只需簡單的湯方辨證對號入座即可。(注:藥理方釋免解請諒之)

  【必效方】

  1 烏發(fā)丸

  生首烏150克,黑芝麻15克,霜桑葉30克,桑椹30克,旱蓮草30克,女貞子15克,生地30克,金銀花30克,菟絲子30克,杜仲30克,金櫻子15克,豨薟草30克,側(cè)柏葉30克,黃精30克,懷牛膝15克,桃仁15克,紅花15克,西洋參30克,代赭石30克

  上藥做蜜丸,每丸9克重,每日三次,每次1丸,三個月一療程。

  驗證病案:2007年8月,山西省太原薛女,35歲,來西安專程治療脫發(fā)。在某脫發(fā)治療研究所治療幾月無效,并被告之,毛囊已破壞無法再生。后經(jīng)西安親戚介紹來我處治療。

  刻診,全頭毛發(fā)脫落已盡,僅脖子一周有稀疏幾根余發(fā),戴一假發(fā),心情焦急,望大夫給予精心治療以后將重謝云云。把脈弦細數(shù),舌尖邊紅苔白膩。余告之,短期恐難長發(fā)需常期服藥,患者說只要能治好,服多長時間都可以。我看其信心較大,許其給予治療。將烏發(fā)丸改湯服用三個月。

  再診,全頭已長出黃色絨毛發(fā),其間因頭皮癢甚略為調(diào)整了幾味藥,大體未變。隨后改湯為丸又服用四個多月,頭發(fā)已長全而且烏黑茂密,后專程赴西安感謝。

  此例是我治脫發(fā)最嚴重一例,而且時間長達七個月之久,耗時可謂長也,如不是患者能堅持又怎能大功告成。吾自臨證以來用此丸治療脫發(fā)(包括斑禿白發(fā))無數(shù),一般三個月,幾乎未有不效者。后學者不可小視此方。

  2 小兒疳積

  雞矢藤150克,雞內(nèi)金50克,炮山甲50克

  研粉。每次3~5克,一日三次。

  方證體悟:此方是我在閱讀名老中醫(yī)之路一書學來的。重慶已故名老中醫(yī)陳源生在醫(yī)學生涯六十年一文中談到:“學問并非盡載名家論著。廣采博搜,不嫌滴點瑣碎,處處留心皆學問。同鄉(xiāng)有李姓草醫(yī),祖?zhèn)黟岱e秘方,以其簡便驗廉,遠近求治者不少。該醫(yī)視為枕中之秘。

  為學習伊之長處,乃與其結(jié)交至好,并于醫(yī)道共同切磋,久之情深,伊知我乃方脈醫(yī),非賣藥為生,漸去戒心,偶于醉后道出真言,曰:“一味雞矢藤研末即是”。事雖小而啟發(fā)大。

  雞矢藤一藥,我?guī)资陙韺矣糜诟文懫⑽钢T病,健脾消食、行氣止痛、利水消脹的良好效果。

  從此文的學習中,我將雞矢藤一藥驗證于臨床效果確實非常有效,尤其是在治療小兒疳積癥中。由于現(xiàn)代生活優(yōu)越,青年夫婦大多又是一個獨生子女,驕生慣養(yǎng),肥甘厚味,零嘴偏食,燒烤冰冷之物隨意恣食,造成了很多兒童慢性消化不良,皮包骨頭,即中醫(yī)的疳積癥。

  典型癥狀:毛發(fā)糾結(jié),毫無光澤,肚大肢瘦,厭食便結(jié)。家長甚為著急,又是化驗微量元素,又是買大量的營養(yǎng)補品喂孩,還是調(diào)整不過來。碰到此患兒我即用一味雞矢藤治療,一月后即收到明顯效果。

  由于該藥太單薄又便宜,很多家長拿到藥不屑一顧,我也認為沒有經(jīng)濟效益,故而又添了兩味藥,即雞內(nèi)金和穿山甲,運用于臨床,效果比一味雞矢藤更好。而且家長也滿意,我也賺錢,兩全其美?,F(xiàn)已將此方作為我治療小兒疳積的專方,其效遠勝于七珍丹、王氏保赤丸等。醫(yī)中同道不妨一試。

  3 小兒口瘡

  吳茱萸,膽星,大黃

  上藥比例4:1:2。醋糊貼腳心,12小時一換。

  病證驗案:2005年5月的一天,我的小侄子,當時僅3歲,突然高燒,急忙抱到兒童醫(yī)院西郊某門診部請專家給予治療,診后開了三天量的抗生素注射。二天后,燒略退卻滿口腔起了大面積的白膜,疼痛的無法吃飯喝水,嗷嗷亂叫,趕快又抱到兒童醫(yī)院專家門診部找先前的大夫,她接診后,說是真菌感染,又給開了些抗生素并外加涂抹的藥,就打發(fā)回來了。

  兩天后不但未好,反而更重了,我弟弟找到我說,中醫(yī)有什么好辦法,能盡快將孩子治好,看著孩子痛苦的樣子真心疼。

  我說可以,咱們用個外治法吧,隨即開出上方,并迅速加工好,當天晚上就用上,誰知一夜下來,鵝口瘡好了大半,孩子也不哭不鬧了,也能吃點東西了,兩天后就完全痊愈了,其神奇療效真是令我目瞪口呆,小小一偏方這么厲害。從此以后,凡是我在臨床上遇到疑難雜癥,無計可使時首先就想到找各種偏方,多數(shù)都能屢屢出奇,柳岸花明又一村。

  4 丹毒

  龍膽瀉肝湯合五味消毒飲,效佳。

  驗證病案:憶2006年西郊豐惠小區(qū)一老婦,八十多歲,身高健壯,一日來我處,找到我拉起褲腿,叫我看小腿脛骨處一片赤紅熱痛,求我給開幾付中藥吃一吃,并言從小吃苦受累,從河南來到西安,養(yǎng)育了6~7個孩子,現(xiàn)在仍能吃能喝,特別愛吃油炸、煎烹、肥甘厚味之物,平時很少得病,但是這兩天不行了,也吃不動了,腿上還發(fā)起這一片紅腫,痛的也走不成路了。

  我一看是陽毒郁積,中醫(yī)叫丹毒西醫(yī)稱淋巴管發(fā)炎。常規(guī)用普濟消毒飲或仙方活命飲,我在臨床上也常用,但總感到不是很順手,有效有不效的,所以一直想探索一個新方。這次看到老婦舌紅苔厚膩,脈滑大,一派濕熱積滯,就考慮到用清熱利濕解毒之法,根據(jù)以往經(jīng)驗,就采用了龍膽瀉肝湯加五味消毒飲合方。

  我后半生看病基本上形成了自己的特點,即成方或合方小加修改,很少自己擬方。我認為名方(包括經(jīng)方和時方)是前人久經(jīng)檢驗的效方,后人拿來用就是了,沒有必要再搞重復(fù)勞動,況且自擬方未必趕得上前人,而且又缺乏標準化規(guī)范化。

  該婦在3付藥后,腿上紅腫退去一大半,熱痛也減輕了許多。再診又原方開3付就完全好了,老婦甚為高興,以后一有頭痛腦熱就找我來吃幾付中藥。龍膽瀉肝湯合五味消毒飲在治療丹毒方面,幾乎是百試百靈,現(xiàn)已成為我治療該病的專方了,后學者不妨一試。

  5 回乳

  炒麥芽150克,神曲50克,牛肉半斤

  煮肉喝湯,1~2付即回。

  驗證病案:2007年11月, 西安藻露堂瑞和大藥房開業(yè),請我去坐診中醫(yī),剛開業(yè)沒幾天遇到一青年女子,約二十七八歲,手持一方找我說,孩子一歲多了,想斷奶回乳,省中醫(yī)院的老大夫給開了一方,吃了好幾天了,奶還沒有回去,請你給看一看。

  接過方子一看乃炒麥芽30克,水煎服。我說方子不錯,只是量太小故爾無效。隨手開出上方,并要求買生麥芽回去自已炒黃出香味,因藥店的炒麥芽時間長而且都炒成了炭,大多數(shù)都無效,并許愿一付見效,三付無乳。

  該女子持方抓藥而去,第二天一大早剛上班,就找到我,喜形于色的告訴我,吃完一劑奶就回去了,你這方子真神!隨后又介紹了幾個好朋友來看婦科病,此是后話。

  說起此方還真有點來歷,我在臨床上早年治回乳也都是照本宣科開炒麥芽15克到30克,可以說療效平平,百分之九十不效。我曾經(jīng)納悶過,前賢用過的方子均云一即大效三劑即已,怎么到我手里就不靈了呢?是前人瞎說,亦或我用得不對,思之良久,不得其解。后在藥房坐診無事時,仔細查看了藥斗,發(fā)現(xiàn)炒麥芽都成了黑炭了,怎么能有效呢?這才悟到問題的癥結(jié)。這是其一。

  后在看《提高中醫(yī)療效的方法》一書時,發(fā)現(xiàn)了第二方面的問題。書中“不傳之秘是藥量”一節(jié)中說到:“用炒麥芽斷乳,古今醫(yī)籍多有記載,然臨床中,有的效如桴鼓,有的用之無效,原因何在?問題的關(guān)鍵還是在于量要大,須用麥芽180克,微火炒黃,加水濃煎溫服,才能收到滿意效果”。

  至此恍然大悟,得到真諦。以后驗之臨床,治療該癥療效大升。2001年在讀《中醫(yī)臨床家---胡天雄》一書時,讀到牛肉回乳一文時,更是興奮不已,又發(fā)現(xiàn)一斷乳良方,既好吃又有效,驗之確然。為了保證在臨床上百打百中,我將二方合在一起,運用多年確是得心應(yīng)手,百無一失。

  6 口臭方

  A.甘露飲 。 B.黃連、枳實、甘草(各5克),焦山楂、勾?。ǜ?5克)。

  A方尤效佳。

  驗證病案:關(guān)于口臭一癥的治療,臨床上要分二個方面。一是齲齒造成的;一是腸胃積熱造成的。這里指的是后者,胃腸積熱一般都是用清胃散或玉女煎,但是臨床上都達不到百分之百有效,但有一方可以做到,這就是甘露飲。

  憶2008年7月有一天,樂仁堂大藥房附近空軍家屬院一少婦,朱玉娜女士經(jīng)人介紹找到我,說別得毛病都沒有,就是口臭,請開中藥治療一下。

  刻診:三十一二歲,面色紅潤,能吃能喝,舌淡白胖大,苔厚膩,雙關(guān)脈滑大,大便不干,小便不赤熱,略有飯后微脹,余無它癥??吹缴嗟执蠛衲伡游⒚?,我先辨證為脾虛濕盛、郁積化火,開出了平胃散加二陳湯加四君子湯,五付。

  一周后,朱女士再診,說前五付藥無效,仍然是晨起口臭,請盡快解決此癥,天天口嚼口香糖也不是個辦法,想?yún)⒓觽€社交活動都不便??吹街炫拷辜钡臉幼?,我覺得先前辨證有誤,應(yīng)該舍舌取癥,直接用口臭專方甘露飲。又是五付。

  一周后,朱女士喜形于色奔來告訴我,嘴不臭了,要求鞏固。以后又吃了二十多付甘露飲,口臭徹底治愈。

  臨床上我用此方治療口臭甚多,大多三五付即效,有時也將上二方合用,效果亦可。但后方不如甘露飲效佳。此方乃從張步桃《小中藥·大功效》書中學來,張步桃在書中說到:“我看過有五十年口臭的,服一次甘露飲就好了一半;很多口腔潰瘍幾十年的,服一次后癥狀就減緩一半”決非虛言。而且我還看到別的老中醫(yī)用此方治療口臭和口腔潰瘍得心應(yīng)手,因此醫(yī)者不可不重視此方。

  治療口腔潰瘍我習慣用封髓丹和潛陽丹加驗方更得心應(yīng)手,此另文再談。

  附甘露飲:生地、熟地、天冬、麥冬、石斛、黃芩、茵陳、枳實、枇杷葉、甘草。

  7 白癜風

  如意黑白散

  旱蓮草90克,白芷60克,首烏60克,沙蒺藜60克,紫草45克,重樓45克,丹參30克,苦參30克,蒼術(shù)24克。

  上藥共研細末瓶裝勿泄氣。每日3次,每次6克,開水送服。

  另外用肉桂30克,補骨脂90克,水酒各半浸泡一周后用之,擦洗。

  云南來春茂方。我曾用此方治二例輕證,頭部銅錢大,均治愈。大面積沒有治過,效果不知怎么樣,如有機會可以試一試。

  8 郭永來止咳方

  荊芥5~10克,前胡10~15克,桔梗5~10克,甜杏仁5~10克,甘草5~10克,枇杷葉5~10克,白前5~10克,紫菀10~15克,陳皮5~10克,天竺黃10~20克,貝母5~15克,蘆根10~20克,全瓜蔞10~20克。(《杏林集葉》)

  方證體悟:此方乃郭永來老中醫(yī)一生得意之方,大有劉草窗一生由痛瀉要方而名之比。自從得到郭醫(yī)之方,驗之臨床,確無虛言,真有相見恨晚之憾!

  我屢用屢驗,療效百分之百,稍為作一加減即可,現(xiàn)已成我手中王牌專方,病例無數(shù)故爾不在例舉,醫(yī)者盡管放心大膽使用,一樣會成為手中王牌。說明一點,對于早期外感風寒咳嗽,內(nèi)兼痰飲者小青龍湯還是首選,這一點請醫(yī)者注意。

  9 開胃進食湯

  四君子湯、二陳湯、藿香、木香、丁香、砂仁、厚樸、生麥芽、生稻芽、神曲。

  方證體悟:關(guān)于脾胃納呆一證,過去臨床上習用焦三仙,效果并不是太理想。一日讀到北京名醫(yī)張炳厚回憶劉渡舟老中醫(yī)的文章,其中談到開胃進食湯,我覺得甚好,就有意在臨床上驗證。

  我這人不愛自擬方,特愛走捷徑,投機取巧,從小上學就養(yǎng)成了不管干什么首先找方法,找竅門。在學醫(yī)上也是,愛看老中醫(yī)的書,不愛看純理論之書,除了慣用經(jīng)方外,就是找老中醫(yī)的驗方,尤其是他們一生最得意之方為我所用。但我并非什么都相信,講得再好,不在臨床上檢驗十例以上,我是不會取的。該方就是經(jīng)過多次驗證確實有效,故爾寫出,供同道使用。

  下錄全文:某星期天,吾與劉老對奕,吾師棄馬掩護七步卒過河,名曰仙人指路,對奕三局,吾皆遭慘敗。欲求再奕,開飯時間已到。吾師興高采烈,餐飲逾常,吾心則久久不能平靜,視食而不能進。吾師見而笑曰:“思慮過度傷心肝,汝能觸事如此費神,長此下去,必傷于脾,今余授汝一方,以備后用。

  《醫(yī)宗金鑒·雜病心法要訣》載開胃進食湯(含黨參、土炒白術(shù)、云茯苓、炙甘草、陳皮、半夏、藿香、木香、丁香、厚樸、砂仁、生麥稻芽、建神曲),治療飲食不馨或納少。凡因脾胃虛弱,運納無權(quán)者,投之即效?!?/p>

  數(shù)日后,臨床遇一脾虛納呆患者,劉老即用上方。三日后,病人喜來奔告: “服藥后,脘悶消失,飲食倍增,總有欲食感,不知食多少為宜?”吾師說:“胃氣始復(fù),食量應(yīng)徐徐而增,以防重損脾胃?!?/p>

  后又遇一位不食病人,吾欲投“開胃進食湯”,師搖頭曰:“此人知饑而不能食,乃胃強脾弱。胃強,受納正常,故知饑;脾弱,失其健運,故不能食。正宜'消食健脾丸’,遂改為湯劑。即平胃散加炒鹽,胡椒,麥芽,山查,白蒺藜?!甭牣?,真讓吾耳目一新,贊嘆不已。四十年來,吾辨證運用此二方,每每獲得佳效。

  10 手足皸裂

  桃仁50g,生豬板油50g

  搗成油脂 ,日擦4~5次。

  驗證病案:此病雖說不是什么大病,但是挺煩人。裂在腳上還罷了,不過痛點;裂在手上不僅疼,而且干不成活,所以患此證的病人還是很苦惱的。

  憶2006年10月西安市西郊某保險公司經(jīng)理張艷萍女士,在看其它病時,伸出手來叫我看,手大拇指和手大魚際處裂口縱橫,說痛的鉆心,平時洗碗洗衣服時戴個橡膠手套極不方便,請求給予一治。

  我說可以,開出桃仁50克,令其搗成泥狀,回去到市場上買一兩新鮮豬板油,特別要求,必須是新鮮生板油,不是別的油,和桃仁搗在一起,密放在一小瓶中備用。每天將手溫水洗凈日涂抹2~3次即可。一周后,張女士告之,好了。

  2007年曾治一回民老太馬平賢,亦是手足皸裂,因是回民,不能用豬板油,令其用牛羊板油亦效。臨床上每年我用此法此方治愈手足皸裂者均在十余例。此方再加654-2片(山莨菪堿),50片研末,混在一起治療冬季凍傷瘡亦是百打百效,愿同道試之。

  11 局部無名腫脹

  蠶砂50克

  碾碎,用醋調(diào)成糊狀,外敷患處3~4次,或?qū)⑿Q砂布包蒸熱, 熱敷患處多次即消。

  方證體悟:此方來自一藥師之手。2008年一日,我看完病后,和一年輕中藥師聊天,此中藥師系中西醫(yī)臨床專業(yè)畢業(yè),在農(nóng)村行醫(yī)多年,雖說不到四十歲,臨床經(jīng)驗相當豐富,遠超過城市大醫(yī)院同令人,只不過是耐不住農(nóng)村的寂寞,跑到城市里謀生,誰知由于年令不老,學歷不高,竟無人欣賞,一時找不到合適工作,只得屈就中藥調(diào)劑員一職,以暫糊口,真是令人遺憾。

  由于我早年下鄉(xiāng)時,曾在農(nóng)村當過赤腳醫(yī)生現(xiàn)稱為鄉(xiāng)村醫(yī)生,故對其頗有好感,閑時經(jīng)常傳些中醫(yī)藥經(jīng)驗與其。同時本著三人一行,必有我?guī)熤?,也向其請教一些問題。其中一日談到,臨床上每每遇到四肢局部腫脹問題有何良法?其說易耳!用蠶砂適量布包蒸熱,多熨患處幾次即可。

  我聽后驚之,就這么簡單!答曰是的。他在臨床上治過多例均效。想起自己在臨床上多是開湯方行氣利水,效果平平,甚止無效,病人吃幾付藥無效也就不再來了。慚愧!自從得此一方,拿到臨床上驗證確如此藥師所言,療效較好。

  12 急性軟組織扭傷不超過三天

  生梔子30克,生大黃30克,芒硝30克

  粉之,用蛋清或醋調(diào)成糊狀,外敷即可。

  驗證病案:憶我的小侄兒2~3歲時,玩耍時不小心,額頭一下碰到床角上,立馬起了個核桃大的青包,把我母親和全家嚇得不知如何好,揉又揉不得,包又包不得,孩子疼得一個勁直哭,等我下班回來,其父母問我怎么辦?要不要上醫(yī)院?我檢查了一下,說不用,我曾經(jīng)看過哪本書上講到用生梔子粉醋敷就可以消腫止痛。

  試試吧!查了書上說梔子確實有活血化瘀止痛作用。當時考慮這么大個疙瘩光活血恐怕太慢,于是又想到元明粉有滲透壓作用,可以逼水外滲,故又加入元明粉,又想起生大黃也有消瘀止痛的作用,況且前人已有驗案,所以又加入生大黃,上二藥研粉合上元明粉用醋糊之,誰知第二天早上一看,一夜之間,核桃大小般的青包已煙消云散,無影無蹤,僅留下淺淺的青印。

  從此以后,凡是遇到這種情況不管是大人或是小孩碰傷,只要是不碰破,就可以用上方。臨床上看,碰傷以不超過三天為效果最好,三天以后再用或陳舊性扭碰傷不效。

  13 外洗皮膚濕疹

  苦參60g,蛇床子30g,百部30g,益母草30g

  可加野菊花、地骨皮各30g。煎水洗滌。每劑藥可煎洗2~3次,配內(nèi)服更佳。

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