臨床上，常有患者問及蟾蜍在癌癥治療中的應(yīng)用。謹(jǐn)略談個人之見，以供參考。

蟾蜍，俗名癩蛤蟆。在全世界和我國的很多地區(qū)均有分布，在我國的主要品種為中華大蟾蜍和黑眶蟾蜍兩種，均可入藥。蟾蜍常用的入藥品是蟾酥、蟾皮、蟾衣（蟾蜍自然蛻下的表皮包衣），以及還有蟾頭、蟾舌、蟾肝、蟾膽等，則較少單獨應(yīng)用。

蟾酥是蟾蜍耳后腺及皮膚腺白色漿液的干燥分泌物。有毒，味辛，性溫，成人每日內(nèi)服用量僅為0.015～0.03克，多入丸散應(yīng)用；外用適量。蟾皮（或干蟾皮）是于夏、秋捕捉蟾蜍后，先采去蟾酥，除去內(nèi)臟，然后將蟾蜍撐開曬干即得；微毒，內(nèi)服用量為3～6克，可水煎服或入丸散等，外用適量。蟾皮、蟾衣等的作用與蟾酥類似，但毒性和治療作用均顯著低于蟾酥。

蟾酥具有消腫、解毒、止痛功效，傳統(tǒng)多用治惡瘡腫毒等。如明·倪朱謨《本草匯言》說：“蟾酥……能化解一切瘀郁壅滯諸疾，如積毒、積塊、積脹、內(nèi)疔癰腫之證，有攻毒拔毒之功也。”清·張秉成《本草便讀》說：“蟾酥，善開竅辟惡搜邪”等。當(dāng)代則有不少民間單方、驗方，常提及用蟾蜍治療癌癥，以及部分抗癌中成藥里也有應(yīng)用等。

現(xiàn)代研究表明，蟾酥中含有大量蟾蜍毒素類物質(zhì)，主要為蟾蜍二烯內(nèi)酯、甾族化合物、吲哚系堿類成分等。蟾酥具有強心、局部麻醉、抗炎、顯著興奮呼吸和升壓、抗腫瘤等多方面的作用，以及大劑量服用蟾酥及其制劑易引起呼吸急促、肌肉痙攣、心律不齊，最終導(dǎo)致麻痹而死亡的毒性作用等。在抗腫瘤方面，蟾酥對多種腫瘤均有抑制作用；并能增強機體對放療和化療的耐受力，對X線局部照射有保護作用；能不同程度地防治放化療引起的白細(xì)胞下降，對已下降者應(yīng)用蟾酥可回升，且不再下降；以及增強B細(xì)胞免疫功能等作用。

蟾酥對于癌癥的治療，由于其有效治療劑量和中毒劑量十分接近，少用無效或乏效，多用又極易中毒，因此，臨床無論是應(yīng)用蟾酥或蟾皮，均需較好掌控其用量。

現(xiàn)在民間較常用的用法，主要如用活蟾蜍（去掉內(nèi)臟，但不去皮）煮雞蛋等，或吃雞蛋，或飲湯，或湯蛋均吃。但此類方法的應(yīng)用，由于蟾蜍有大小，以及季節(jié)環(huán)境影響等，而用量較難掌控，同時，對蟾蜍的捕捉、加工、烹調(diào)等也較繁雜，以及每日服用的口味并不一定就好等，可見其弊端較多。因此建議不用此類方法，而在抗癌治療中確需應(yīng)用時，或可直接應(yīng)用蟾酥，慎用蟾蜍，以便更好掌控有效劑量、減少中毒，同時服用也十分方便等。