肝功能檢查完了,看不懂檢驗(yàn)單怎么辦?當(dāng)肝功能異常時(shí),哪些指標(biāo)含量會(huì)發(fā)生變化呢?排隊(duì)等候看化驗(yàn)單?不用,小編教你一文讀懂檢查單。 NO1 診斷肝臟排泄功能的指標(biāo): 1.血清總膽汁酸(TBA) ☆正常值:<10μmol/L 大于則提示患有急性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、肝癌。 2.膽汁酸 ☆正常值:<10μmol/L 超出范圍,則有黃疸出現(xiàn)。 3.總膽紅素(TBIL) ☆正常值:3.4-17.1μmol/L 隱性黃疸:17.1-34.2μmol/L; 輕度黃疸:34.2-170μmol/L; 中度黃疸:170-340μmol/L; 重度黃疸:>340μmol/L。 4.血氨(NH3) ☆正常值:18-72μmol/L 升高,常提示慢性肝病的出現(xiàn)。 NO2 反映實(shí)質(zhì)性肝損傷的指標(biāo): 1.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT) ☆正常值:5-40 U /l 2.谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST) ☆正常值:5-40 U /l AST/ALT正常值:1.15 急性肝炎:ALT升高為主,ALT>AST,AST/ALT值下降,恢復(fù)期時(shí)慢慢上升,接近1.5。 慢性肝炎:AST升高為主,ALT1.15。 肝癌:接近50%的肝癌病人AST/AL>3.0。 3. 堿性磷酸酶(ALP) ☆正常值:20~110 U /l 升高↑,可能患的疾病(阻塞性黃疸、膽汁淤積型肝炎、原發(fā)性肝癌)等。 此外可參考的指標(biāo):谷胱甘肽-S-轉(zhuǎn)移酶、谷氨酸脫氫酶(GLDH)、醛縮酶(ALD) NO3 肝臟貯備功能判斷指標(biāo): 1.白蛋白(A) ☆正常值:35~55 g/L 降低↓,提示蛋白合成減弱。 A由肝臟產(chǎn)生,肝功能受損,A減少,A減少程度和肝炎嚴(yán)重程度平行。 2.球蛋白(G) ☆正常值:20~30 g/L G是機(jī)體免疫器官產(chǎn)生,有病毒等抗原時(shí),G會(huì)增加。 A和G的比值關(guān)系:A/G正常值:1.5~2.5:1 慢性肝炎和肝硬化:A產(chǎn)生減少,G產(chǎn)生增加,造成A/G比值倒置 3.凝血酶原時(shí)間(PT) ☆正常值:11~15s 延長?,提示各種凝血因子合成能力下降。 NO4 診斷肝纖維化的指標(biāo): 1.單胺氧化酶(MAO) ☆正常值:12~40U/ml 肝硬化:患者血清單胺氧化酶活性升高的陽性率>80%,最高值>對(duì)照參考值的兩倍,且MAO活性升高與肝表面結(jié)節(jié)形成的進(jìn)程相平行。 2.脯氨酸肽酶(PLD) ☆正常值:活性為1107.4±194.5U/L(改良比色法100例健康人) 肝細(xì)胞富含PLD,當(dāng)肝細(xì)胞受損和肝內(nèi)纖維化活動(dòng)增強(qiáng)時(shí),血中PLD水平明顯升高,較敏感地反映肝損傷程度以及肝纖維化情況。 此外可以參考的指標(biāo):透明質(zhì)酸(HA)、層黏蛋白(LN)、Ⅲ型前膠原肽(PⅢP) NO5 診斷肝腫瘤的指標(biāo) 1.甲胎蛋白(AFP) ☆正常值:≤25μg/L(酶聯(lián)免疫法或放射免疫電泳法測(cè)量時(shí)) 在約80%肝重癥患者血清中升高,是肝癌的特異性標(biāo)志,但陽性未必是肝癌。 2.α-L-巖藻糖苷酶(AFU) ☆正常值:(6.80±1.49)u/g(酶速率法(37℃)測(cè)量) AFU在診斷肝細(xì)胞癌中敏感性好,陽性率高,是AFP陽性率的三倍以上,為早期原發(fā)性肝癌診斷的有用指標(biāo)。 此外可以參考的指標(biāo):血清鐵蛋白(SF)、甘氨酰脯氨酸二肽酶(GPDA )、α1-抗胰蛋白酶(AAT) |
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