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執(zhí)考實踐技能考試常考思考題及答案(三)

 raina0819 2016-06-07



下面由小助手為大家?guī)怼笀?zhí)考實踐技能考試??妓伎碱}及答案(二)」
 
41. 手術(shù)刷手時,特別要注意哪些部位的清洗?


答:特別要注意甲緣、甲溝、指縫及肘部的刷洗。


42. 換藥的目的是什么?


答:換藥的目的是為了觀察并處理傷口,促使傷口更好愈合。


43. 換藥時,發(fā)現(xiàn)切口周圍皮膚輕度紅腫,可以用 70% 的酒精紗布濕敷嗎?


答:可以。


44. 氣道內(nèi)吸痰時,每次抽吸不宜超過多少秒?


答:每次抽吸時間不超過 15 秒,如痰未吸盡,休息 2~3 分鐘再吸。


45. 吸氧時,為什么要應(yīng)用濕化瓶?


答:為了保持患者吸入的氣體濕度,防止氣道干燥引起不適及黏液損傷。


46. 同步電復(fù)律和非同步電復(fù)律的適用范圍有什么不同?


答:同步電復(fù)律用于除室顫以外的快速型心律失常,非同步電除顫僅用于心室顫動。


47. 膿腫切開為什么用反挑式執(zhí)刀法?


答:因為膿腫內(nèi)可能有大血管和神經(jīng)容易損傷。


48. 換藥中發(fā)現(xiàn)傷口的肉芽過度生長,應(yīng)如何處理?


答:可將其剪除,再用生理鹽水棉球擦拭。壓迫止血。也可用硝酸銀溶液燒灼,再用生理鹽水擦拭。


49. 闌尾炎術(shù)后 3 天傷口愈合好,問下一次換藥是什么時候?換藥時注意觀察傷口什么?


答:下一次換藥時間一般為術(shù)后第 5~7 天。注意觀察切口有無紅腫、壓痛和滲出物等切口感染的表現(xiàn)。


50. 換藥時,貼膠布方向應(yīng)與肢體或軀干長軸相垂直,如果是斜切口呢?斜著貼與軀干垂直嗎?


答:貼膠布方向應(yīng)與肢體或軀干長軸相垂直,其目的是為了敷料的穩(wěn)定,與切口方向關(guān)系不大。倘創(chuàng)面廣泛、滲液多,可加用棉墊,或關(guān)節(jié)部位膠布不易固定時須用繃帶包扎。


51. 凡士林紗布和碘伏紗布的用途是什么?


答:凡士林紗布指紗布上浸潤有凡士林。滅菌凡士林用于防止紗布與創(chuàng)面粘連, 具有潤滑、不粘傷口、促進肉芽生長、促進傷口愈合的作用。碘伏紗布,顧名思義及浸潤了碘伏的紗布,主要用于皮膚黏膜消毒以及手術(shù)切口、燒傷創(chuàng)面、壓瘡等的消毒防腐處理,化膿性感染創(chuàng)面換藥。


52. 破傷風(fēng)患者的傷口處理為什么要用過氧化氫溶液沖洗?


答:破傷風(fēng)梭菌是厭氧菌,用過氧化氫溶液沖洗可以防止局部出現(xiàn)缺氧環(huán)境。


53. 傷口處理結(jié)束后,如何預(yù)防破傷風(fēng)?


答:主要方法注射破傷風(fēng)抗毒素。


54. 健康肉芽組織的表現(xiàn)?


答:健康肉芽組織呈新鮮粉紅或紅色、顆粒均勻、分泌物少,觸之易出血。


55. 手術(shù)切口一般分為哪分類?


答:手術(shù)切口一般分為三類:I 類切口(清潔切口)、Ⅱ 類切口(可能污染切口)和 Ⅲ 類切口(污染切口)。


56. 手術(shù)刷手時,是否需要應(yīng)用無菌生理鹽水沖洗?為什么?


答:不需要。刷手過程主要是為了清潔手臂,而不是消毒。


57. 穿前交叉式手術(shù)衣時,應(yīng)該先系腰帶還是先戴無菌手套?為什么?


答:應(yīng)先系腰帶,因為腰帶由助手系于背后,避免傳遞時污染無菌手套。


59. 皮膚切開時,為什么術(shù)者常??嚲o皮膚?


答:為了固定皮膚,這樣切口可以更加整齊。


60. 能否使用電刀切開皮膚?為什么?


答:不推薦,因為電刀的電損傷可能會因小血管凝固致皮膚壞死或影響愈合,也增加切口疤痕。


61. 常用的內(nèi)翻縫合法有哪幾種?


答:垂直褥式內(nèi)翻縫合法、水平褥式內(nèi)翻縫合法以及荷包口內(nèi)翻縫合法。


62. 常用的外翻縫合法有哪幾種?


答:間斷垂直褥式外翻縫合法,間斷水平褥式外翻縫合法以及連續(xù)外翻縫合法。


63. 常用的單純縫合法除單純間斷縫合法外,還有哪幾種?


答:單純連續(xù)縫合法、「8」字形縫合法以及連續(xù)鎖扣縫合法(鎖邊縫合法)。


64. 在胸、腹腔內(nèi)行深部打結(jié),主要應(yīng)用哪一種打結(jié)方法?為什么?


答:主要用雙手打結(jié)法,因為這種方法結(jié)扎更可靠。


65. 當(dāng)結(jié)扎區(qū)域具有張力時可選用哪種結(jié)扎方法?


答:有張力時可選用打外科結(jié)的方法。


66. 結(jié)扎時打出假結(jié)的原因是什么?


答:假結(jié)的原因是兩個單結(jié)的打結(jié)手法和方向一致。


67. 為什么縫合傷口時不能過淺?


答:縫合過淺會留下組織間空隙,造成積血、積液,不利于傷口愈合。


68. 術(shù)中剪線時絲線線頭應(yīng)保留多長(腹腔內(nèi)絲線結(jié)扎后.剪線線頭應(yīng)保留多長)?


答:絲線線頭應(yīng)保留 2 mm。


69. 術(shù)中剪線時可吸收縫線線頭應(yīng)保留多長?


答:可吸收縫線線頭應(yīng)保留 3~4 mm。


70. 術(shù)中剪線時血管縫線線頭應(yīng)保留多長?


答:血管縫線線頭應(yīng)保留 5~8 mm。

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