編譯：張新祿

來(lái)源：醫(yī)學(xué)界心血管頻道

業(yè)界高度期望的人群心血管疾?。–VD）預(yù)防建議終于浮出水面，刊登于歐洲心臟雜志（European Heart Journal）、歐洲預(yù)防心臟病學(xué)雜志（European Journal of Preventive Cardiology）及其他專業(yè)期刊，并在2016年心力衰竭會(huì)議及在意大利佛羅倫薩召開(kāi)的第三屆急性心力衰竭大會(huì)上廣受關(guān)注。

指南專家組主席Massimo F. Piepoli教授說(shuō)：“基于對(duì)心臟疾病治療的發(fā)展以及血脂、血壓和吸煙的控制，CVD死亡率在過(guò)去30年顯著下降，然而這個(gè)良好勢(shì)頭卻被日漸增加的肥胖、2型糖尿病及不能堅(jiān)持改變生活方式抵消大半?！?/p>

指南指出：通過(guò)降低危險(xiǎn)因素，CVD死亡率可以減半，新的研究證據(jù)對(duì)重要危險(xiǎn)因素（如血壓、血脂）的目標(biāo)控制水平進(jìn)行了調(diào)整，也更加關(guān)注發(fā)病年輕化。

單在歐洲國(guó)家，人群風(fēng)險(xiǎn)每降低1%，每年將減少25000個(gè)CVD患者，節(jié)省4000萬(wàn)歐元。因此，在食品、體育運(yùn)動(dòng)和吸煙方面要加強(qiáng)法律與政策支持，比如：

食品

通過(guò)立法減少食物中卡路里、鹽、飽和脂肪酸、糖并限制大??；

取締工業(yè)合成反式脂肪酸；

通過(guò)立法限制兒童食物中脂肪、糖、鹽含量過(guò)高；

對(duì)富含糖類和飽和脂肪酸食品及酒類加稅；

在學(xué)校和工作場(chǎng)所提供水和健康食物；

控制快餐店的位置和數(shù)量。

體育運(yùn)動(dòng)

設(shè)計(jì)園林美化、建筑和城鎮(zhèn)時(shí)要考慮體育運(yùn)動(dòng)需求；

鼓勵(lì)人們爬樓梯；

增加燃油稅；

為購(gòu)買健身器材及健身房會(huì)員卡提供減稅；

對(duì)減重塑型進(jìn)行資金獎(jiǎng)勵(lì)。

吸煙

限制煙草的廣告、市場(chǎng)及銷售；

對(duì)學(xué)校、幼兒園及托兒所禁煙以避免被動(dòng)吸煙危害；

建議家長(zhǎng)在孩子面前營(yíng)造無(wú)煙環(huán)境，勿在車上及家里抽煙；

對(duì)電子煙同樣進(jìn)行限制。

空氣污染對(duì)心臟的不良影響突出，指南作者提出媒體應(yīng)該告知公眾空氣質(zhì)量（比如通過(guò)Apps）并且提供煙霧污染警報(bào)，空氣質(zhì)量可以通過(guò)降低電力出租車和混合動(dòng)力出租車的征稅來(lái)改善，住房和學(xué)校應(yīng)盡量遠(yuǎn)離高速公路和污染性工廠。

Piepoli教授說(shuō)：“健康的環(huán)境對(duì)預(yù)防CVD至關(guān)重要，立法者有責(zé)任通過(guò)對(duì)不健康生活方式加稅及鼓勵(lì)健康生活方式來(lái)保障人民幸福。

對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、ED、接受治療的癌癥患者給予新的治療推薦，對(duì)有子癇前期、早產(chǎn)、多囊卵巢綜合征或者妊娠期糖尿病病史的婦女應(yīng)該篩查有無(wú)糖尿病和高血壓，CVD風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)該考慮移民群體和種族間差異。

專家組聯(lián)合主席Arno W. Hoes教授認(rèn)為：“指南涵蓋了全人群CVD預(yù)防的范疇，每個(gè)人都應(yīng)該行動(dòng)起來(lái)制止心臟疾病發(fā)生?！?/p>