火神派孫秉嚴(yán)——治癌方法探賾作者： 

    孫秉嚴(yán)（1922.10～2005.5）主任醫(yī)師，山東萊陽人，三世祖?zhèn)髦嗅t(yī)。1937年起隨祖父孫清泉學(xué)醫(yī)，1940年赴朝鮮新義州開業(yè)行醫(yī)，1953年回國后在天津市和平區(qū)東興市場醫(yī)院中醫(yī)科從事胃潰瘍、骨結(jié)核等中醫(yī)治療工作，1956年畢業(yè)于天津市中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校，1957年以后專攻中醫(yī)腫瘤，1985年到北京中醫(yī)腫瘤研究基金會腫瘤門診工作，1988年應(yīng)聘為中國癌癥研究基金會、全國防癌協(xié)會副主任委員，1997年調(diào)北京市老年病醫(yī)院腫瘤專家門診部工作?！督】祱蟆贰ⅰ侗本┤請蟆?、《中國日報》、《美國日報》、菲律賓《世界日報》、香港《文匯報》、加拿大《今日大陸》報等都對孫老作了專題報道。專著有《癌癥的治療與預(yù)防》、《治癌秘方》、《孫秉嚴(yán)治療腫瘤臨床經(jīng)驗》、《孫秉嚴(yán)40年治癌經(jīng)驗集》等。

    孫秉嚴(yán)，1927年生，祖籍山東省萊陽市，天津著名腫瘤專家，擅用大劑量附子、干姜、肉桂等，結(jié)合破瘀攻下等法，治愈許多癌癥患者，其療效時人罕有其匹。在其所著《孫秉嚴(yán)40年治癌經(jīng)驗集》、《孫秉嚴(yán)治療腫瘤臨床經(jīng)驗》、《孫秉嚴(yán)治癌秘方》中有許多治愈案例，本節(jié)所選即出自上述各書。

  

    孫老治療癌癥效果好，方法獨(dú)特，值得我們?nèi)パ芯?。為此，現(xiàn)將孫老治療癌癥的方法簡介如下，不妥之處，敬請高明予以斧正。

1 治療原則

1.1 中西醫(yī)結(jié)合，中醫(yī)為主

      癌癥一經(jīng)診斷，多屬晚期，邪逼正危，單用中醫(yī)治療難以速效，單用西醫(yī)治療患者不能接受，對此孫老強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)結(jié)合，各自發(fā)揮其特長。如晚期食管癌患者，湯水不能下，用博來霉素注射液15mg、5－氟脲嘧啶注射液250mg，分別以50％葡萄糖20ml沖服，食道可通利，即時可飲水或服中藥。但西醫(yī)治療對于正氣的耗傷很大，尤其是體弱者難以接受，因此，不論何種癌癥，孫老都主張以中醫(yī)治療為主，如對體質(zhì)好者配以化療藥口服，而在中藥里又加入滋陰養(yǎng)液之品以減輕化療藥引起的頭暈、口咽干燥、發(fā)熱等副作用，并保持血象的穩(wěn)定。

1.2 攻補(bǔ)法結(jié)合，攻法為主

    癌癥是癌毒高度集中之處，是一座頑固的堡壘。堡壘不能攻破，就談不上治療癌癥，更談不上清掃體內(nèi)的癌毒，這就決定了癌癥的治療始終要立足于攻邪。但癌癥的發(fā)生與機(jī)體正氣（抗癌力）低下密切相關(guān)，且隨著病情的發(fā)展，正氣亦愈來愈虛，如此補(bǔ)益正氣亦不能偏廢。有鑒于此，孫老認(rèn)為，治療癌癥應(yīng)攻補(bǔ)法結(jié)合，攻法為主。

2 治療方法

2.1 辨病論治

    孫老認(rèn)為癌癥的共同病機(jī)為癌毒、瘀血、痰飲、食積等相互結(jié)聚，因此，癌癥的辨病治療方法主要就是以毒攻毒、瀉下、破瘀行氣、化痰消積等。

2.1.1 以毒攻毒

    癌毒是癌癥發(fā)生、發(fā)展、變化的根本原因。癌毒一旦產(chǎn)生，則迅速生長，流注，惡化，銷鑠患者的精血陰液，又因為癌毒是導(dǎo)致發(fā)生惡性腫瘤的一種特異性致病因子，一般治療方法很難取效，所以，孫老認(rèn)為，治療癌癥必須以毒攻毒。

孫老常用的以毒攻毒藥物主要有：

斑蝥、蟾酥、白砒石、白降丹、輕粉、紅粉、樟丹、硇砂、硫黃、雄黃、綠礬、守宮、蟾蜍、金錢蛇、蜈蚣、全蝎、蜂房、黃藥子、龍葵、急性子、半枝蓮、白屈菜、山慈菇、天葵子、土貝母、狼毒等。

 

孫老常用的以毒攻毒方劑主要有：

化毒片（輕粉、雄黃、玄明粉、山慈菇、蜂房，治療肺癌、胃癌、骨肉瘤、直腸癌、宮頸癌、腹壁腫瘤）。

消瘤丸（雄黃、銅綠、黃藥子、蜈蚣、巴豆仁，治療腦瘤、喉癌、食管癌、乳腺癌）。

新丹（山慈菇、蜈蚣、穿山甲、土茯苓、鹿角，治療膀胱癌、腦瘤、喉癌、肝癌、結(jié)腸癌、宮頸癌）。

癌平（紅砒石、人工牛黃、穿山甲、半夏、川大黃、玄明粉，治療腦瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、膀胱癌、結(jié)腸癌）、化堅液（核桃樹枝，治療各類腺癌和鱗癌）。

1125液（全蟾蜍，治療肺癌、胃癌、直腸癌）。

1122液（黃藥子、白屈菜、冬凌草、延胡索，治療食管癌、胃癌）。

1130液（蟾酥、守宮、金錢蛇、穿山甲，治療食管癌、肝癌）。

 

    這些方藥多為劇毒藥，應(yīng)用時孫老強(qiáng)調(diào)必須注意以下幾點(diǎn)：

 

    ⑴注意病情輕重：年事高，或病情輕或發(fā)展緩慢，飲食欠佳者，藥宜少，量宜輕，且選藥性較為平和之品如雄黃、硇砂、守宮、龍葵、天葵子等；或若年紀(jì)輕，病情重或發(fā)展快，惡性程度高，藥宜多，量宜大，且選藥性較為峻猛之品如砒石（砒霜）、輕粉、斑蝥、蟾酥、干蟾蜍等。

    ⑵熟記用量性味：以毒攻毒藥物存在量效關(guān)系，且治療劑量與中毒劑量比較接近，為此應(yīng)全面認(rèn)識其不良反應(yīng)及其危險性，便于在出現(xiàn)不良反應(yīng)時及時救治，并牢記治療及中毒劑量，服用時應(yīng)從小劑量始，逐漸加量。要搞清其有無蓄積中毒，若有不可久服。

    ⑶學(xué)會炮制毒藥：以毒攻毒藥物可通過炮制以減輕其毒性，而且通過親自炮制便于掌握用藥劑量（孫老也是這樣做的）。

    ⑷注意服藥方法：以毒攻毒藥物晨起空腹服用或兩飯之間服用效力專宏，而對消化道刺激較重者及體質(zhì)較弱者宜飯后服。消瘤丸、化毒片應(yīng)在清晨空腹時使用，以使藥力專行。

    ⑸配伍解毒之品：如為防蟾蜍的消化道反應(yīng)，配之以竹茹10～15g、代赭石15～30g等。防治斑蝥泌尿系之毒，配之以滑石10g、苦丁茶15g，或金錢草15～30g、海金砂10g等。

    ⑹必須保持大便通暢，以防中毒。常見的中毒現(xiàn)象是惡心、嘔吐、精神不振、口腔糜爛，牙齦腫脹甚至變黑，應(yīng)立即停藥。

    ⑺出現(xiàn)口腔炎用陰陽散：黃連6g、干姜3g，并配合維生素B族。

    ⑻攻毒應(yīng)狠準(zhǔn)：以毒攻毒時要有“鷲之眼，獅之膽”（孫思邈），認(rèn)證要準(zhǔn)，下藥要猛，否則該攻不攻，就會失去治療機(jī)會。

    ⑼攻毒要徹底：切忌一見病情好轉(zhuǎn)就停藥。一般說來，連續(xù)服藥需1～2年，甚至3年，有的病人雖未終日服藥，但10多年來服藥未間斷。

2.1.2 瀉下通便

    瀉下通便可以：①驅(qū)除有形邪氣以除癌毒：瀉下通便不但適用于體壯的早期癌，而且還適用于體弱的晚期癌，它可使癌毒通過大小便排泄而出，邪去而正氣得以自復(fù)。②攻胃腸之邪以調(diào)暢氣機(jī)：通大便可降胃氣，升清氣，斡旋中州，使肝氣得舒，瘀血、痰積得除。③防止有毒中藥蓄積中毒。因此，孫老認(rèn)為，治療癌癥必須瀉下通便。

    孫老常用的瀉下通便藥物有：攻下通腑藥：大黃、芒硝、番瀉葉、蘆薈等。峻下逐水藥：巴豆、千金子、牽牛子等。利尿藥：澤瀉、車前子、滑石、通草、澤漆、金錢草等。滲濕藥：茯苓、薏苡仁、豬苓等。但應(yīng)用時必須注意以下幾點(diǎn)：⑴注意病情輕重：可下之證輕者用一般瀉下通利劑如大黃、玄明粉、番瀉葉、蘆薈等；可下之證重者用峻下逐水劑如巴豆、千金子、牽牛子等，否則藥不勝邪，難于取效。⑵掌握時機(jī)：①脈癥皆實：常見于非晚期腫瘤患者。兩觸陽性，癥見胸悶脅脹，消化不良，大便秘結(jié)或不暢，或便后肛門下墜仍有便意，失眠多夢。脈弦長有力或弦緊滑數(shù)。此類可只攻不補(bǔ)。②脈虛證實：常見于腫瘤晚期，久病而致體弱，或手術(shù)、放療、化療后氣陰兩虧者。兩觸陽性，癥見胸腹?jié)M悶，消化不良，大便不通，或雖一日數(shù)次但不暢利。舌下靜脈紫暗、怒張、脈浮芤、沉細(xì)、遲澀或促、結(jié)、代。此仍應(yīng)用攻下法祛邪，但同時要輔以扶正藥，常用黃芪、人參、白術(shù)、熟地黃、大棗等。③失神氣脫：晚期癌癥患者，突然出現(xiàn)神昏或煩躁不安，弄衣抓空，大小便失禁，脈象出現(xiàn)“七絕”（釜沸、魚翔、蝦游、屋漏、雀啄、解索、彈石），此距死期不過2～3日，不宜再用攻法和其他方法治療。⑶注意部位：癌癥部位不同，攻下又有緩、猛的不同。腦部腫瘤、乳腺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、主動脈癌都宜猛攻，藥選大黃、芒硝、牽牛子、檳榔、巴豆、枳實、厚樸等（除巴豆外，劑量都可以達(dá)30g）。鼻咽癌、喉癌、甲狀腺癌、肺癌、縱膈腫瘤、食道癌、膀胱癌、直腸癌、結(jié)腸癌、前列腺癌、卵巢癌、宮頸癌、子宮肌瘤都宜緩攻。藥選大黃、芒硝（大黃為攻下首選藥，原因在于其理腸道的功效優(yōu)于其他藥），劑量15g左右。⑷把握分寸：攻下既不可過，也不可不及。攻下時間的長短和用藥量的大小應(yīng)視毒結(jié)深淺、瘀滯久暫而定，可以胃臍壓痛的有無及程度和大便情況為客觀標(biāo)準(zhǔn)。一般用藥至胃脘、臍旁無壓痛，大便通暢可止。攻下后食欲增強(qiáng)，排出異物后身輕有力為反應(yīng)良好，此種患者預(yù)后佳。如果經(jīng)攻下治療后大便已通，胃臍壓痛仍有，還應(yīng)再攻，但需慎重，勿傷脾陽。對于久病瘀滯重、胃臍壓痛長期不消失的患者，在使用攻下治療時，要注意到久攻必有傷陰之弊，可于處方中酌加熟地黃、菟絲子等。⑸合理配伍：攻下藥性味多苦寒，注意勿使傷脾胃中陽，常須配伍補(bǔ)氣理氣，開胃消食的藥物，如黨參、白術(shù)、木香、沉香、厚樸、枳殼、雞內(nèi)金、焦三仙等。在服用攻下藥期間，應(yīng)增加飲食營養(yǎng)，并視具體情況適當(dāng)應(yīng)用補(bǔ)陰補(bǔ)陽藥，如參茸丸、六味丸、二至丸等。⑹攻邪務(wù)凈不留隱患。

2.1.3 行氣破瘀

    有了氣滯血瘀，才能有邪聚毒結(jié)；有了毒邪高度聚結(jié)，才能致癌。由此可見，氣滯血瘀為癌毒的停滯創(chuàng)造了條件，更甚者使癌毒與氣滯血瘀結(jié)聚不解，導(dǎo)致了癌毒難以清除。因此，孫老治療癌癥注重行氣破瘀。

    孫老常用的行氣藥有：木香、枳殼、厚樸、檀香、降香、沉香、香附等。常用的破瘀藥有桃仁、紅花、三棱、莪術(shù)、澤蘭、地鱉蟲、水蛭、蜈蚣、虻蟲、全蝎、穿山甲、丹參、當(dāng)歸、益母草、干漆等。但應(yīng)用時孫老強(qiáng)調(diào)必須注意以下幾點(diǎn)：⑴注意病情輕重：血瘀重者用破瘀重劑如斑蝥、水蛭、地鱉蟲、虻蟲、三棱、莪術(shù)等。血瘀輕者用一般活血劑如丹參、紅花、桃仁、益母草等。氣滯重者用破氣重劑如枳實、大腹皮、厚樸等。氣滯輕者用一般行氣劑如木香、刀豆子、香附等。⑵注意配溫陽藥：血瘀兼陽虛者必佐以益氣溫陽之品，因為活血破瘀之品易損陽耗氣，易致出血。

2.1.4 化痰消積

    痰食積聚，痰凝成塊，形成癌腫。痰濁積滯一旦形成，為癌毒的停留提供了場所。更甚者是癌毒與痰濁食積等互相膠結(jié)盤踞，致癌腫增大，病情惡化。因此，孫老治療癌癥注重化痰消積。

    孫老常用的化痰藥物有：半夏、南星、白芥子、山慈姑、皂角刺、金礞石、穿山甲、海蛤粉、海藻、昆布、牡蠣、貝母等。應(yīng)用時孫老強(qiáng)調(diào)必須注意以下幾點(diǎn)：⑴注意病情輕重：痰濁積滯重者用攻痰重劑如半夏、南星、金礞石、白芥子、皂角刺、山慈姑等。痰濁積滯輕者用一般化痰消積劑如貝母、海藻、牡蠣等。⑵注意配溫陽藥：痰濁積滯多與脾腎陽虛有關(guān)，故遵“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”之訓(xùn)，配伍溫補(bǔ)脾腎陽氣藥。

2.2 辨證論治

    孫老認(rèn)為具體到每位癌癥患者，除了共同病機(jī)外，還有寒熱內(nèi)停、氣血陰陽虧虛等。因此，癌癥的辨證治療方法主要就是散寒、清熱、調(diào)補(bǔ)氣血陰陽等。

2.2.1 散寒回陽

    人的血?dú)怅幰?，要靠陽氣的推動才能運(yùn)行，陽氣虛則推動力小，津液精血的運(yùn)行失常，就易產(chǎn)生瘀血，這為癌毒的積聚提供了條件。孫老從前來就診的全國各地1000例癌癥患者中分析得出，不論是長江以北還是以南，也不論是沿海還是內(nèi)陸，寒型和偏寒型癥候者最多，約占80%。因此，孫老治療癌癥注重散寒回陽。孫老常用的散寒回陽藥物有：炮附子、硫黃、細(xì)辛、肉桂、桂枝、干姜、川椒目、吳茱萸、高良姜等。常用的散寒回陽方劑有：寒癥丸（黨參、熟地黃、硫黃、炮附子、干姜）。應(yīng)用時孫老強(qiáng)調(diào)必須注意以下幾點(diǎn)：⑴注意病情輕重：重者上藥用量宜大，輕者宜小。⑵注意配保陰藥，可佐熟地黃15～30g。

2.2.2 清熱滋陰

    孫老認(rèn)為，癌癥屬熱者雖然不多，但也不能不清熱滋陰。孫老常用的清熱滋陰藥物有：生石膏、知母、黃芩、黃連、黃柏、金銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁、白茅根、丹皮。應(yīng)用時孫老強(qiáng)調(diào)必須注意以下幾點(diǎn)：⑴注意病情輕重：熱重者用量宜大，熱輕者用量宜小。⑵注意配少量辛溫健胃藥，如蓽撥、良姜等。因清熱藥都苦寒藥，有傷胃卻陰之弊。

2.2.3 益氣

    不但正氣虧虛可發(fā)癌癥，而且癌毒一旦蘊(yùn)結(jié)，盤踞其中，不僅阻隔氣血，且掠奪人體正氣以自養(yǎng)。因此，孫老認(rèn)為，益氣不可忽視。孫老常用的益氣藥物有：黃芪、人參、黨參、山藥、生白術(shù)等。應(yīng)用時孫老強(qiáng)調(diào)必須注意以下幾點(diǎn)：⑴注意病情輕重：氣虛重者藥宜多，量宜大，輕者藥宜少，量宜輕。⑵注意配健脾和胃藥，因為補(bǔ)益之品有礙胃之嫌。

2.2.3 補(bǔ)血

    如前所述，癌毒一旦產(chǎn)生，則迅速生長，流注，惡化，銷鑠患者的精血陰液，形成血虛。血虛又可導(dǎo)致癌腫生長、浸潤、轉(zhuǎn)移。因此，孫老認(rèn)為，補(bǔ)血不可忽視。孫老常用的補(bǔ)血藥物有：如當(dāng)歸、阿膠、熟地黃、白芍等。應(yīng)用時孫老強(qiáng)調(diào)必須注意以下幾點(diǎn)：⑴注意病情輕重：血虛重者藥宜多，量宜大，輕者藥宜少，量宜輕。⑵注意配健脾和胃藥，因為補(bǔ)益之品有礙胃之嫌。

2.3 辨癥論治

2.3.1 發(fā)熱

   

    ⑴高熱不退：用高熱湯：天花粉30g、大青葉20～30g、板藍(lán)根20～30g、生石膏30～60g、生地黃20g、玄參15g、生山藥15g、麥冬30g、沙參15g、薄荷10g、佩蘭15g、冬瓜仁15g，一般一日1付，水煎2次混合，分4次服完。若高熱仍不退，上方加羚羊角粉0.5g，水牛角粉10g，或加紫雪散1付。⑵低熱不退：用低熱湯：黃芪20g、黨參10g、蒼術(shù)10g、柴胡10g、黃柏10g、升麻10g、炮附子10g、高良姜10g、炮姜10g、肉桂10g、蓽撥10g、半夏10g、陳皮10g、生地黃15g、熟地黃15g、厚樸10g、枳實10g、牽牛子30g、檳榔30g，日1付，2次分服。治療寒郁發(fā)熱癥。若陰虛五心煩熱者，加女貞子30g、旱蓮草30g、菟絲子30g、知母10g，若食積手足心熱者，加焦三仙30g、萊菔子20g、砂仁10g、雞內(nèi)金10g，大便不暢者，加川大黃15g、芒硝15g。

2.3.2 汗出不止

    加減玉屏風(fēng)散：黃芪90g、防風(fēng)10g、白術(shù)30g、肉桂15g，水煎分2次服。治療汗出惡風(fēng)。加味甘麥大棗湯：甘草10g、浮小麥90g、大棗60g、煅牡蠣30g、五味子15g，水煎分2次服。治療汗出煩躁。上方用后，仍汗出不止，可用五倍子研細(xì)末炒黑，每次10g，用米醋調(diào)成膏狀敷肚臍，能立刻止汗。

2.3.3 嘔吐不止

    惡心嘔吐不能進(jìn)藥者，可采用寒藥熱服、熱藥冷服，或采用少量多服的方法?；蛴美浞蠓ǎ喊褦Q去水的冷毛巾圍在頸部服藥。脈窩加壓法：脈窩即兩手寸關(guān)尺之后，兩手用力捏患者兩手脈窩，再服藥。指壓法：壓上腹部上、中、下脘3穴。左手先壓上脘穴15～20min，右手再壓中脘穴15～20 min，再移開左手壓下脘15～20 min，最后左、右手一塊兒放開，壓完3脘后，再在上腹正中線旁開2指半與3脘穴相對應(yīng)之處雙手提抓腹肌5～10min，先右側(cè)后左側(cè)。指壓2～3遍，一遍能使嘔吐停止。此種手法能加強(qiáng)胃腸蠕動，幫助消化，適合長期臥床者。上述方法無效時，可服鎮(zhèn)逆止吐湯：炮附子15g、肉桂10g、干姜10g、吳茱萸10g、熟地黃30g、山萸肉20g、山藥15g、茯苓12g、丹皮10g、陳皮10g、半夏10g、竹茹15g、代赭石20g、黃連2g、生姜5片、大棗5個，水煎2次，早晚服。治療晚期惡性腫瘤患者，脾胃陽氣衰敗，津枯竭，致嘔吐不止，飲食不進(jìn)。

2.3.4 食欲不振

    促食湯：半夏15g、陳皮10g、山藥15g、竹茹10g、木香10g、厚樸10g、香附10g、吳茱萸6g、黃連3g、焦三仙30g、砂仁6g、炙甘草10g、枳殼10g、大棗5個、生姜5片，水煎2次，早晚服。一般服3～5付即可提高食欲（極度衰竭的病人例外）。

4 病案舉例

    肺癌：宋××，男，36歲，唐山市××局干部，1969年10月出現(xiàn)咳嗽、咳痰有血絲，氣喘、呼吸困難，胸悶脅痛。到唐山××醫(yī)院經(jīng)X線檢查，發(fā)現(xiàn)右肺有腫物約5×5cm2，收住院。1969年12月帶片到天津××醫(yī)院，又拍片檢查診為“肺癌”（X光號17360），化療效果不明顯。1970年12月8日來診，查體消瘦，面色無華，苔薄白微膩，脈沉細(xì)，甲印屬寒類，舌腮印（＋），左耳殼結(jié)節(jié)（±），胃脘及臍左壓痛（＋）。癥屬寒淤毒結(jié)，治以溫散化結(jié)，驅(qū)毒破淤攻下。成藥處方：化毒片日5片，化堅液日100ml，青龍衣液日60ml，均口服；化療處方：環(huán)磷酰胺日100mg，口服；湯藥處方：干蟾蜍1個、白花蛇舌草15g、百部20g、代赭石15g、竹茹15g、生薏苡仁30g、藤梨根15g、牡蠣15g、陳皮10g、黃芪30g、干姜15g、肉桂15g、附子15g、川大黃15g、牽牛子15g、檳榔15g，日1付，水煎早晚分服。服數(shù)月，一切不適癥均消失，X線片示，右肺癌腫完全消失。1983年追訪健在。