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腸絞痛

 五色薰衣草 2016-05-25
  崔玉濤:緊急應(yīng)對嬰兒腸絞痛
  新浪育兒
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  腸絞痛,有點(diǎn)神秘而聽起來就很棘手的名詞,倘若發(fā)生在寶寶身上,我們應(yīng)當(dāng)怎么應(yīng)對?
  媽媽日記:又是哭鬧的一天
  “小寶7周大了,在月子里他是一個(gè)很安靜的孩子,從滿月開始,就很容易哭鬧,而且一發(fā)不可收拾,連續(xù)哭上半個(gè)小時(shí)也不稀奇,真搞不懂是為什么。比如,他本來躺得好好的,就突然哭起來,無論怎么哄都不停。老公只會在旁邊瞎支招:一會兒說是因?yàn)樗I了,讓我喂奶,可是剛喂過不久,不應(yīng)該餓的,而且喂他確實(shí)也不是很想吃;一會兒說是不是尿了,可摸了尿布也是干干的;一會兒說是困了,可是怎么也哄不著;一會兒又說肯定是覺得熱了,可我按照書上說的摸她的頸背處,也沒有汗……真是個(gè)讓人發(fā)愁的小孩兒。有時(shí)候,哭了好久好久,最后哭得滿臉通紅,累得睡著了,我們倆這才能喘口氣。
  有一次,小寶又開始頑固性啼哭,我顧不得許多,把他豎著抱,讓他趴在我的肩膀上,慢慢得拍著他,哭聲竟然漸漸停止了。但是之后我仍然采用這樣的招數(shù),卻不一定能管用。
  一直不想帶小寶去醫(yī)院,他太小了,真怕在醫(yī)院被交叉?zhèn)魅旧掀渌膊?。而且除了莫名其妙地哭,小寶在其他方面的表現(xiàn)還是很正常的,挺能吃奶,大小便也正常,身高和體重也都在標(biāo)準(zhǔn)值內(nèi),所以也許就像老人說的那樣,小寶就是個(gè)難帶、愛哭的孩子,長大就會好了??墒怯袝r(shí)候還真不放心,總是這樣哭,是不是有什么問題呢?
  唉,總是這樣矛盾著……”
  你聽說過腸絞痛嗎?你知道小寶很有可能就是因?yàn)槟c絞痛而哭鬧的嗎?一些兒科醫(yī)生將嬰兒腸絞痛定義為:營養(yǎng)充足的健康嬰兒每天哭鬧至少3個(gè)小時(shí),每周哭鬧至少3天,發(fā)作超過3周。
  腸絞痛其實(shí)并不是一種病,它只是一個(gè)用來描述寶寶身體健康但總是無法控制地哭鬧的詞語。如果你家寶寶的情況符合上面的定義,而寶寶的身體并沒有其他問題,就像小寶一樣,不是餓了、困了或者尿了,那他很可能就是腸絞痛。大概20%的寶寶會發(fā)生腸絞痛,通常從2~4周時(shí)開始。無論寶寶是不是頭胎,是男孩還是女孩,是母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng),這種情況都很普遍。好在腸絞痛不會一直持續(xù)下去。60%的寶寶到3個(gè)月左右都會好轉(zhuǎn),90%的寶寶到4個(gè)月的時(shí)候就好多了。
  探究腸絞痛發(fā)生的原因
  腸絞痛是一種神秘的、非常常見的生長發(fā)育中的問題,至今沒有發(fā)現(xiàn)確切的發(fā)病原因,而對于父母來說,寶寶得腸絞痛是令人焦慮的,特別是當(dāng)腸絞痛的原因和 治療方法不明確的時(shí)候。雖然還沒有研究者對引起嬰兒腸絞痛的原因作出明確且肯定的回答,但大致可能出自下面幾個(gè)原因:
  -控制腸壁蠕動的神經(jīng)發(fā)育不成熟
  3~4個(gè)月以內(nèi)的小寶寶,腸壁的神經(jīng)發(fā)育不成熟,容易造成腸道蠕動不規(guī)則,部分腸道蠕動較快,部分蠕動較慢,糾結(jié)一起而導(dǎo)致痙攣疼痛。
  -腹部脹氣
  寶寶消化道里用于分解食物的消化酶或消化液還很少,消化母乳或者配方奶里的蛋白質(zhì)時(shí),可能會造成肚子脹氣疼痛。寶寶在哭鬧過程中也會吞下過多空氣,這也能造成脹氣。
  -不良情緒的傳染
  媽媽的焦慮和煩躁情緒也會傳染給寶寶,有些專家認(rèn)為,寶寶一陣一陣長時(shí)間的哭鬧是一種發(fā)泄,因?yàn)樗麄冋诎l(fā)育的神經(jīng)系統(tǒng)還不能很好地處理周圍環(huán)境中的各種刺激因素。讓他們哭鬧不止。
  大多數(shù)寶寶在3~4個(gè)月之后,自己就會逐漸減少哭鬧次數(shù),這也許是寶寶的神經(jīng)逐漸發(fā)育健全,對環(huán)境或其他的刺激因素也不再那樣敏感的緣故,但真正的原因仍需進(jìn)一步的研究。
  腸絞痛的特點(diǎn)有哪些?
  -喂奶不總能讓寶寶平靜下來,尤其在傍晚或者晚上,寶寶一旦停止吃奶就開始哭鬧,有時(shí)候會哭著睡著了,但是沒過多久又突然哭醒。
  -在哭鬧的同時(shí),還會伴隨不停的蹬腿。
  -即使你的安撫起了效果,但是哭鬧馬上又會重新開始,似乎任何方法都不能長久。
  -寶寶的哭鬧持續(xù)時(shí)間較長,甚至持續(xù)1小時(shí)以上,尤其在半夜,這種哭鬧會讓你覺得時(shí)間更加難熬。
  -你會發(fā)現(xiàn),寶寶每天幾乎在同一時(shí)間段哭鬧,好像上了鬧鐘一樣。
  7個(gè)小方法安撫寶寶
  腸絞痛并非不能緩解,雖然下面的方法不一定每次都有效,但是嘗試一下也沒有壞處,或許正巧適合你家寶寶。
  -喂奶:這是最容易讓孩子恢復(fù)平靜的辦法,吸吮讓他擁有安全感,吃母乳還能有效的防止牛奶過敏的發(fā)生,所以,這通常也是媽媽們最先想到的招數(shù)。有些吃母乳的寶寶也經(jīng)常有腸絞痛的問題,媽媽要注意自己的飲食中是否有可能引起過敏的成分,例如牛奶、咖啡或辛辣食物等,可以試著停止攝取這些食物,觀察寶寶的反應(yīng)。
  -輕揉腹部:在手上涂一層?jì)雰簼櫮w霜或者嬰兒油,按順時(shí)針方向輕輕揉寶寶的小肚子,有助于排除腸道內(nèi)的氣體。
  -襁褓的作用:用小被子將寶寶輕輕包裹起來,讓寶寶在襁褓里尋找最熟悉的記憶。襁褓的作用相當(dāng)于媽媽的子宮,被包裹的感覺可以使寶寶找回在媽媽肚子里的感覺,身體上的不適會逐漸減輕,慢慢安靜下來。
  -注意睡姿:可以利用側(cè)睡枕將孩子保持在側(cè)臥位。這樣的姿勢對孩子的腹部有一定壓迫,可以在一定程度上緩解腹部疼痛。
  -聲音的模仿:用嘴在寶寶耳邊有節(jié)奏地發(fā)出“噓噓”的聲音。寶寶在媽媽肚子里的時(shí)候,一直與媽媽腹部大血管內(nèi)血液流動的聲音相伴,這種聲音是有節(jié)奏且間斷的。熟悉的聲音會讓寶寶有安全感。有些白色電器的聲音也會有相似的效果,比如吹風(fēng)機(jī)、吸塵器,所以往往在家中很嘈雜的時(shí)候,寶寶也會停止哭泣。
  -輕晃孩子或保持其趴著玩:將寶寶面朝下放在你的腿上,輕輕搖晃,也能起到一定的鎮(zhèn)靜效果。寶寶在子宮里通常是頭朝下,平時(shí)媽媽在活動時(shí),子宮里的寶寶也會感受到輕輕的晃動,和這個(gè)動作的感覺比較相似。有時(shí)將孩子置于俯臥位也會獲得一想不到的效果。
  -換個(gè)環(huán)境換個(gè)人:很多媽媽都有這樣的經(jīng)驗(yàn),自己怎么也搞不定的小人兒,帶到醫(yī)院,竟然呼呼睡得正香,或者索性交給爸爸,爸爸卻覺得媽媽是小題大做,因?yàn)樵谒膽驯Ю飳殞毢芸炀屯V沽丝奁?div>  Tips:對于你來說,放松心情更重要
  很多父母都面臨過因?qū)殞毮c絞痛而哭鬧的困擾,甚至有過半夜帶他去醫(yī)院的經(jīng)歷,這往往會讓父母身心俱疲,有人說“寶寶生病,更受罪的是大人”,腰酸背痛、心情煩躁的你,更應(yīng)該照顧好自己。你可以這樣做:
  -呼叫“救援隊(duì)”:半夜獨(dú)自和小人兒作斗爭,是多么難以想象的一件事,不要擔(dān)心會影響家人的睡眠,讓家人幫助你一起安撫寶寶,輪流值勤,哪怕是短暫的一小會兒休息,也能舒緩你緊張的神經(jīng)。
  -適時(shí)發(fā)泄:在網(wǎng)絡(luò)論壇上,把自家寶寶的哭鬧事跡向大家“控訴”,不僅僅給自己提供一個(gè)發(fā)泄情緒的機(jī)會,還能從其他媽媽的經(jīng)驗(yàn)里找到更多的解決方案。
  -咨詢醫(yī)生:在醫(yī)生診斷寶寶屬于腸絞痛的同時(shí),除了請醫(yī)生提供一些安撫寶寶的招數(shù),還可以順便問一下醫(yī)生,有沒有為媽媽減壓的方法。
  文/崔玉濤北京和睦家醫(yī)院資深兒科醫(yī)學(xué)及兒童健康教育專家

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