多年來(lái)黨和國(guó)家對(duì)中醫(yī)師承工作一直很重視，把傳承作為中醫(yī)藥發(fā)展的永恒主題。為使傳承工作更具廣度和深度，又將博士后制度引入老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承工作當(dāng)中，以對(duì)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想和技術(shù)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行更為深入地發(fā)掘與傳承。做為師承博士后導(dǎo)師和學(xué)生，可知責(zé)任重大，使命光榮，倍加珍惜。

“良醫(yī)”、“名師”德為先

“良醫(yī)”，若用通俗的話來(lái)講就是“德藝雙馨”的醫(yī)生。在古代，對(duì)“良醫(yī)”的評(píng)定是非常嚴(yán)格的，德行高尚，技術(shù)精良者方可名之。言“德”，先師孫思邈在《大醫(yī)精誠(chéng)》中明確指出“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來(lái)求救者，不得問(wèn)其貴賤貧富，長(zhǎng)幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等……如此可為蒼生大醫(yī)?！钡滦腥绱苏咧^之“良”，此之言告，為醫(yī)者當(dāng)須謹(jǐn)守；言“術(shù)”，“醫(yī)之為道，非精不能明其理，非博不能至其約”，必須沉潛醫(yī)道，博覽群言，這是對(duì)從醫(yī)者的要求，也是“良醫(yī)”必須具備的基本條件。

“名師”從字義來(lái)看，“師”是對(duì)傳授知識(shí)技藝之人的稱謂，而對(duì)中醫(yī)傳承來(lái)說(shuō)，“師”是具雙重意義的。因醫(yī)者既要治病又負(fù)有傳授的責(zé)任，具有教授能力的，方可為師，但技術(shù)水平有高低，唯達(dá)到為人師表者，方可為“名師”。

如今對(duì)“良醫(yī)”、“名師”更有新的要求，即以德為先，無(wú)德不可為醫(yī)為師，更難成“良醫(yī)”、“名師”。應(yīng)該看到，追求“良醫(yī)”是時(shí)代的需求。昔范文正公言“不為良相，當(dāng)為良醫(yī)”，即道出仁政仁術(shù)，同為一體，說(shuō)明良相與良醫(yī)都是為民服務(wù)，是負(fù)有重要責(zé)任的崇高職業(yè)，同受社會(huì)尊重。所以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)，弘揚(yáng)“大醫(yī)精誠(chéng)”的精神，是此次師承博士后培養(yǎng)的重要方向之一，應(yīng)需努力。

在實(shí)踐中修煉

醫(yī)生的宗旨是全心全意為人民服務(wù)，是在解除患者痛苦的過(guò)程中，培育仁心，修煉品格，從而修煉成為良醫(yī)、大師。這是修身的追求，要求從醫(yī)者應(yīng)負(fù)有強(qiáng)烈的責(zé)任感和奉獻(xiàn)精神。而中醫(yī)的發(fā)展又需依于臨床，因?yàn)樗芯康氖侨耍且哉w觀的理念、天人和諧的精神，去濟(jì)世治病。

當(dāng)一個(gè)人步入“杏林”之門(mén)，首先就要領(lǐng)悟天下至難之理莫過(guò)于醫(yī)，至重之事亦莫過(guò)于醫(yī)，因此從醫(yī)者要有“瘦因吟過(guò)萬(wàn)山歸”的精神，去深刻感悟治學(xué)的艱巨性，才會(huì)樹(shù)立探求真理的決心，迎難而進(jìn)，方可入中醫(yī)之堂奧，成為良醫(yī)。用貼近時(shí)代的話來(lái)說(shuō)，自身的修煉，最重要的是樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，堅(jiān)定專業(yè)信念，只有這樣，才能避免出現(xiàn)“急功近利”、學(xué)業(yè)難成的局面。老一輩要擺好自己的位置，去面對(duì)后學(xué)，這將會(huì)起到潛移默化的作用，有利于中醫(yī)的傳承。

至于如何做好傳承，首先老師要負(fù)有使命感，認(rèn)識(shí)到自己的責(zé)任，教育學(xué)生，不僅是教授專業(yè)技能、臨床經(jīng)驗(yàn)、診療思維和學(xué)術(shù)思想，更要教會(huì)學(xué)生如何關(guān)心病人，要培養(yǎng)好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和忠誠(chéng)的敬業(yè)思想。特別是對(duì)這批博士后的傳承更寄予厚望。因此要看到傳承既是技術(shù)經(jīng)驗(yàn)的傳承，又是綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，并要認(rèn)識(shí)到高層次的人才，往往不僅僅是學(xué)術(shù)上的比拼，更是品格和素質(zhì)的較量。因此要以“人生不能越界，底線必須堅(jiān)持”作為心靈的修養(yǎng)，這也是人格魅力所在。

傳承要過(guò)“四關(guān)”

有調(diào)查顯示，偌大的中國(guó)，著名中醫(yī)人數(shù)廖廖無(wú)幾。許多現(xiàn)在大多數(shù)中醫(yī)醫(yī)院里，中醫(yī)早已不用傳統(tǒng)的望聞問(wèn)切診法，能用中醫(yī)思維的人更少。在眾多人感到中醫(yī)傳承危機(jī)之時(shí)，剔除某些社會(huì)因素，我們認(rèn)為，傳承好中醫(yī)要過(guò)“四關(guān)”。

突破文字關(guān)。中醫(yī)古籍文獻(xiàn)是以古文字寫(xiě)成的，和現(xiàn)代白話距離較大，又流傳輾轉(zhuǎn)，版本繁雜，字詞缺錯(cuò)，詮釋者多。如果沒(méi)有一定的古文知識(shí)，古籍文獻(xiàn)就不易讀懂；讀懂了，也難于讀深。在《名老中醫(yī)之路》所輯97家中，明確表達(dá)了私塾學(xué)習(xí)經(jīng)歷的有58家，占總?cè)藬?shù)的60%。古今精于醫(yī)者，無(wú)不文理精通。文是基礎(chǔ)醫(yī)是樓，文理不通則醫(yī)理難明，學(xué)好古文當(dāng)是學(xué)好中醫(yī)的基本功之一。而有些人連《本草綱目》的序言都無(wú)法讀懂，焉能學(xué)好墳典浩瀚的中醫(yī)！

打下經(jīng)典關(guān)?！睹现嗅t(yī)之路》所輯97家中明確強(qiáng)調(diào)中醫(yī)四大經(jīng)典的學(xué)習(xí)與背誦者多達(dá)87家，占其中90%。王琦教授也曾對(duì)近現(xiàn)代112家名中醫(yī)成才因素做探討，其規(guī)律是無(wú)不以熟諳經(jīng)典為本，以奠定學(xué)術(shù)基礎(chǔ)，并在此基礎(chǔ)上旁及各家，博及醫(yī)源。而眼下情況是，大學(xué)時(shí)學(xué)了經(jīng)典以后，多少年甚至幾十年便把經(jīng)典書(shū)本束之高閣了。廣州電視臺(tái)前幾年拍攝《黃帝內(nèi)經(jīng)》系列片時(shí)，曾進(jìn)行隨機(jī)采訪，在校大學(xué)生的75％不知道作為中國(guó)傳統(tǒng)文化重要組成部分的中醫(yī)藥學(xué)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》。所以加強(qiáng)傳統(tǒng)文化和中醫(yī)經(jīng)典文獻(xiàn)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)傳統(tǒng)思維模式，將中醫(yī)放到傳統(tǒng)文化大背景下，才是中醫(yī)傳承的當(dāng)務(wù)之急。

確立思想關(guān)。在中醫(yī)學(xué)習(xí)與實(shí)踐中，要牢固樹(shù)立中醫(yī)姓“中”的信念，唯此才能夠在臨床中勇于用中醫(yī)，敢于用中醫(yī)，進(jìn)而更加致力于專業(yè)技能上精益求精。倘若沒(méi)有堅(jiān)定的中醫(yī)信念，沒(méi)有頑強(qiáng)的自立精神，沒(méi)有刻苦鉆研的毅力，沒(méi)有高度的責(zé)任感，定是無(wú)法成為一名合格的中醫(yī)，更不要奢談精誠(chéng)大醫(yī)了。作為中醫(yī)人，要將自己的命運(yùn)同中醫(yī)的命運(yùn)緊緊聯(lián)系在一起，做鐵桿中醫(yī)，堅(jiān)決捍衛(wèi)中醫(yī)。任何反對(duì)中醫(yī)、玷污中醫(yī)，甚至是取消中醫(yī)的奇談怪論都無(wú)法讓一個(gè)真正的中醫(yī)人動(dòng)搖。

尊古創(chuàng)新關(guān)。昔年學(xué)術(shù)繼承主要靠師傳、私塾、自學(xué)等方式，使人們?nèi)ψ泳窒?；加之各承家技，秘而不宣，很難成為醫(yī)學(xué)界共同掌握的技術(shù)。所以，中醫(yī)要與現(xiàn)代院校規(guī)?；逃芮薪Y(jié)合起來(lái)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，為我所用。在時(shí)下循證醫(yī)學(xué)要求，醫(yī)生將個(gè)體經(jīng)驗(yàn)與最佳科學(xué)依據(jù)結(jié)合起來(lái)做出決策，不但要有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，而且要全方位地搜集證據(jù)、分析、運(yùn)用證據(jù)，還必須通過(guò)研究去創(chuàng)造證據(jù)。毋庸置疑，創(chuàng)新開(kāi)拓精神是實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)當(dāng)然也是中醫(yī)學(xué)的客觀需要。熟讀經(jīng)典，不是墨守成規(guī)，而是承接薪火，并在遵循中醫(yī)思路的基礎(chǔ)上進(jìn)行創(chuàng)新。在中醫(yī)這個(gè)獨(dú)特的體系里，創(chuàng)新首先應(yīng)強(qiáng)調(diào)是在繼承基礎(chǔ)上發(fā)展的，沒(méi)有繼承就談不上創(chuàng)新。

當(dāng)今進(jìn)行的博士后傳承等多層次人才培養(yǎng)，就是繼承與創(chuàng)新之舉！

（徐經(jīng)世 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院博士后科研流動(dòng)站 汪元 安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院）