作者： 趙會娟

來源： 醫(yī)學(xué)界婦產(chǎn)科頻道

隨著科技的發(fā)展，社會進(jìn)步及緊張醫(yī)患關(guān)系的存在，剖宮產(chǎn)率大幅度上升。如何降低剖宮產(chǎn)率成了我們當(dāng)今產(chǎn)科醫(yī)生的一項重要任務(wù)。

起初宮產(chǎn)是用來解決難產(chǎn)的，而今的剖宮產(chǎn)變成了一種年輕人為了避免痛苦而選擇的一種分娩方式。經(jīng)過調(diào)查，50%的年輕人都不能忍受宮縮痛而要求剖宮產(chǎn)。究竟順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)對人體有哪些利弊呢，下面我們就此話題來論述一下：

一、剖宮產(chǎn)

缺點：

1.大家都知道羊水栓塞的必備條件其中有一點就是“血竇開放”，其實剖宮產(chǎn)就是人為造成開放的血竇，從而增加了羊水栓塞的機(jī)會。

2.子宮肌層分為三層，外縱內(nèi)環(huán)中交叉，肌纖維的收縮可壓迫血管，能有效的制止血管出血。且通過大量的臨床觀察，子宮的完整性在子宮收縮上起到了至關(guān)重要的作用，而剖宮產(chǎn)人為損壞了子宮的完整性，從而會一定程度上影響子宮的收縮，而導(dǎo)致出血量增加。

3.剖宮產(chǎn)還增加了感染的機(jī)會，產(chǎn)后出現(xiàn)各種并發(fā)癥也是順產(chǎn)的10-30倍。

4.剖宮產(chǎn)術(shù)中還可能發(fā)生麻醉意外，麻醉后下肢靜脈擴(kuò)張，血流緩慢再加上孕婦血液的高凝狀態(tài)及易生血栓。

5.麻醉后胃腸蠕動減慢，胃腸蠕動的恢復(fù)需要過程，再此恢復(fù)的過程中可能會發(fā)生梗阻。

6.剖宮產(chǎn)術(shù)后人為造成的創(chuàng)面還可能會出現(xiàn)腸粘連的發(fā)生。

7.剖宮產(chǎn)還存在切口愈合不良的風(fēng)險，再次妊娠可能會出現(xiàn)原發(fā)或繼發(fā)子宮破裂，還可能出現(xiàn)瘢痕部妊娠，兇險性前置胎盤及胎盤粘連的可能。

8.由于新生兒未經(jīng)產(chǎn)道壓，易發(fā)生新生兒并發(fā)癥。

9.通過大量臨床觀察剖宮產(chǎn)新生兒空間感，方位感，免疫力，平衡力及克服困難的能力均不如順產(chǎn)新生兒。

10.剖宮產(chǎn)不利于母乳喂養(yǎng)的成功。

優(yōu)點：

1.宮縮尚開始之前就已實施了剖宮產(chǎn)，免去了母親遭受陣痛之苦。

2.腹腔內(nèi)若有其他疾病可以手術(shù)中一并處理。

3.對于不宜保留子宮的情況或術(shù)中出現(xiàn)不可逆的大出血可以同時切除子宮，為搶救爭取時間。

二、順產(chǎn)

缺點：

1.每一次分娩都有潛在突發(fā)的風(fēng)險，產(chǎn)程中可能會出現(xiàn)一些難以預(yù)料的情況，若病情發(fā)展較慢及時發(fā)現(xiàn)可會母子平安，若病情發(fā)展迅速則會出現(xiàn)不可預(yù)料的后果。

2.產(chǎn)程中若產(chǎn)婦過度消耗體力可能會造成產(chǎn)后出血，若出血無法控制需緊急剖腹處理。

3.順產(chǎn)增加子宮、膀胱及陰道脫垂的風(fēng)險。

4.若發(fā)生難產(chǎn)需要產(chǎn)鉗助產(chǎn)，則會引起抬頭頭部水腫或血腫，若胎兒過大則可能會造成胎兒臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折及產(chǎn)婦軟產(chǎn)道損傷。

優(yōu)點：

1.陰道分娩的產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血，產(chǎn)后感染等并發(fā)癥幾率較小。

2.胎兒經(jīng)產(chǎn)道擠壓及缺血缺氧的過程，胎兒生存能力較強，約2/3羊水經(jīng)產(chǎn)道擠壓而排出，其余1/3經(jīng)胎兒娩出后的兩擠一吸而排出，從而減少肺部疾病的發(fā)生，再加上胎兒經(jīng)產(chǎn)道時其胸部受壓，胎兒娩出后胸腔突然減壓擴(kuò)張，有利于胎兒第一口呼吸的建立。

鑒于上述論述請各位準(zhǔn)媽媽們謹(jǐn)慎選擇適宜的娩方式。