“鼻炎”是西醫(yī)的病名,中醫(yī)一般稱為鼻鼽、鼽嚏或鼻窒。鼽即鼻出清涕,嚏乃鼻中因癢而氣噴作聲,窒是以鼻塞時輕時重,或雙側(cè)鼻竅交替堵塞,反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不愈,甚至嗅覺失靈為特征的慢性鼻病。鼻炎是個常見病,也是個難治病,在昆明,過敏性鼻炎患者尤其突出。 “每年過完春節(jié),我們耳鼻喉科的病人就會急劇增加,并且病人大多數(shù)都是過敏性鼻炎,而今年病人也很特殊,患病增加,并且病情嚴(yán)重,這與今年的氣候和大氣污染有很大關(guān)系?!痹颇鲜≈嗅t(yī)醫(yī)院耳鼻喉科副主任黃春江解釋說:“今年春天溫度都比往年高,陽光充沛,所以花開的很早,加上氣候干燥,花粉飛揚,這就使對花粉過敏的鼻炎患者患病率增加;第二,前段時間的突然降溫,以及晝夜溫差大,不少患者的鼻炎發(fā)作程度也加重;第三,現(xiàn)在的大氣污染問題也非常突出,不僅使患病率增加,也加重了患者病情。” 鼻炎的本質(zhì)是正氣不足,無力祛邪。 “肺開竅于鼻”,故鼻病似當(dāng)責(zé)之于肺。但人體是一個動態(tài)的陰陽氣血臟腑經(jīng)絡(luò)的平衡體,凡病需要整體辨證。黃春江副主任說:“鼻炎多因臟腑虛損,正氣不足,腠理疏松,衛(wèi)表不固,加上風(fēng)邪,寒邪或異氣侵襲,寒邪束于皮毛,陽氣無從泄越所致?!?/p> 臟腑虛損,主要包括肺、脾、腎之虛損。脾屬土,為肺之母,脾虛則肺虛;腎屬水,金水互生,且肺納氣歸于腎,二者互相影響。正氣不足,無力祛邪,正虛而邪戀,導(dǎo)致邪氣久客,邪客愈久,其病越是纏綿。因此,治療鼻炎先需治本,重點是溫補(bǔ)肺氣、健脾益氣、溫補(bǔ)腎陽,扶正以祛邪。 中醫(yī)辨證論治,效果明顯 “現(xiàn)在許多患者不愿意到西醫(yī)醫(yī)院治療過敏性鼻炎,第一可能是擔(dān)心西醫(yī)大多采用激素,對身體會有副作用,第二是通過西醫(yī)治療后感到鼻子干燥或鼻腔出血,于是選擇中醫(yī),希望通過中藥來調(diào)養(yǎng)一下。其實,中醫(yī)采用的辨證論治以及傳統(tǒng)治療方法對治療過敏性鼻炎非常有優(yōu)勢,效果非常顯著,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了“調(diào)養(yǎng)”的范圍,并在國際上都得到了認(rèn)可?!秉S春江副主任說道。 中醫(yī)治療過敏性鼻炎,辨證分型主要有肺氣虛弱證、腎陽不足證、肺經(jīng)蘊(yùn)熱證、肺脾虛寒證,臨證根據(jù)主癥、兼癥之不同辨證選用不同療效的中藥予以治療,但因其病機(jī)主要為正氣不足,無力祛邪,故總的原則是扶正固本以祛邪外出。除了中藥外,還可辨證的選用中成藥治療,如院內(nèi)鼻敏爽膠囊、玉屏風(fēng)顆粒、黃芪口服液、健脾養(yǎng)肝丸、培正扶生丸、蛤蚧興陽丸、辛芩顆粒等。 此外還有極具中醫(yī)特色的??浦委煛乔鸶钪畏?。該法具備療效確切、痛苦小、經(jīng)濟(jì)費用相對較低等優(yōu)點。具體方法是:鼻腔局部噴1%的卡因,進(jìn)行表面麻醉,用微波或1號小針刀在鼻內(nèi)窺鏡監(jiān)視下,分別刺入雙側(cè)鼻丘粘膜下2至3毫米,進(jìn)行“#”形劃痕、撥動、切割,每條割痕6至8毫米,深達(dá)骨面。一次治療即可。 此外,還有一些其他療法: 1.外治法 涂鼻法:可選用黃金萬紅膏、紫草油涂鼻。 滴鼻法:可選用生理海水滴鼻。 2.針灸治療 針灸:選迎香、印堂、風(fēng)池、風(fēng)府、足三里等為主穴,以上星、合谷、肺俞、脾俞、腎俞、三陰交等為配穴進(jìn)行針刺。每次主穴、配穴各選1-2穴,留針20分鐘,每日1次,針用補(bǔ)法,10次為1療程。 耳針:選神門、內(nèi)分泌、內(nèi)鼻、肺、脾、腎等穴埋針,或以王不留行籽貼壓以上穴位,兩耳交替,隔日1次,10次為1療程。 “人們常說“是藥三分毒”,只要吃藥都需要肝臟、腎臟解毒,但針灸療法對我們的身體沒有任何副作用,受到患者的歡迎。在今年,“針刺首次納入美國過敏性鼻炎指南”,這是國際上對傳統(tǒng)中醫(yī)治療過敏性鼻炎的認(rèn)可?!秉S春江副主任接著說:“我科是國家中醫(yī)藥管理局重點學(xué)科建設(shè)單位及重點專科建設(shè)單位,我們會大力推進(jìn)并且規(guī)范針灸療法,為患者提供更專業(yè)的傳統(tǒng)中醫(yī)治療方案?!?/p> 那么,日常生活中我們應(yīng)該如何注意預(yù)防與調(diào)護(hù)呢? 注意生活細(xì)節(jié),狂嚏急按摩迎香穴 (一)當(dāng)癥狀主要發(fā)生在戶外,應(yīng)盡可能限制戶外活動,尤其是接觸花草或者腐爛的樹葉,以及柳絮和法桐上果毛,外出時可以帶口罩。 (二)當(dāng)癥狀主要發(fā)生在室內(nèi),可以注意以下幾點: 1.注意生活細(xì)節(jié),勤洗被褥衣物,減少塵螨滋生; 2.控制室內(nèi)霉菌、霉變發(fā)生,勤剪指甲,避免濫用抗生素,衣物被褥常曬太陽。 3.徹底消滅蟑螂等害蟲。 (三)日常預(yù)防與護(hù)理: 1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》有云:“正氣存內(nèi),邪不可干?!比梭w正氣與飲食、休息、勞作、心情關(guān)系密切,要從這四個方面調(diào)治,即合理飲食、充足休息、適當(dāng)勞作、勞逸結(jié)合、心情舒暢,定期進(jìn)行體育鍛煉,順勢養(yǎng)生,充養(yǎng)陽氣,這是預(yù)防本病根本所在。 2.請注意不要驟然進(jìn)出冷熱懸殊的環(huán)境。 3.常做鼻部按摩,長期用冷水洗臉者更佳。 4.已知致敏原者,盡量設(shè)法避免接觸。 5.發(fā)作期間,注意防寒保暖。 6.每當(dāng)狂嚏之前,急按摩迎香穴,按摩到該處發(fā)熱時為度。 取穴方法:取穴時一般采用正坐或仰臥姿勢,眼睛正視,在鼻孔兩旁五分的笑紋(微笑時鼻旁八字形的紋線)中取穴。 按摩方法 1.用食指指尖點壓按摩迎香穴,以左右方向刺激比較有效,1次約1分鐘,按摩后喝1杯熱開水。 2.用拇指外側(cè)沿笑紋及鼻子兩側(cè),做上下、呈正三角形方向按摩。1次約1分鐘,按摩后喝1杯熱開水。 3.將食指指尖置于迎香穴,做旋轉(zhuǎn)揉搓。鼻吸口呼。吸氣時向外、向上揉搓,呼氣時向里、向下揉搓,連做8次,多可64次,如傷風(fēng)感冒、鼻流清涕或鼻塞不通,盡可多做。 |
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