腦血管病已成為嚴重威脅人類健康的慢性非傳染性疾病，其致殘率和病死率高，給社會和家庭帶來沉重的負擔。盡管發(fā)病機制不同，不同類型的腦血管病預后不盡相同，但嚴重程度與患者預后密切相關，是患者預后的決定因素。降低重癥腦血管病的致殘率和病死率，已經成為腦血管病管理的核心任務。今年，中華醫(yī)學會神經病學分會和中華醫(yī)學會神經病學分會腦血管病學組共同撰寫了《中國重癥腦血管病管理共識2015》，供廣大神經科醫(yī)生學習。共識全文刊登于2016年第3期《中華神經科雜志》。

重癥腦血管病是指導致患者神經功能重度損害，可出現呼吸、循環(huán)等多系統(tǒng)功能嚴重障礙的腦血管病。

       (1)氣道管理：維持氧飽和度>94%。

　　(2)血壓管理：160/90 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)作為參考的降壓目標值。

　　(3)體溫管理：低溫治療具有降低顱內壓和神經保護作用。

　　(4)疼痛管理：可根據病情選擇止痛藥物，出血性疾病應慎用阿司匹林等抗血小板藥物。

　　(5)血糖管理：建議將血糖水平控制在7.7～10.0mmol/L。

　　(6)血鈉管理：建議補鈉的第1個24 h內血鈉濃度上升速度不超過10 mmol/L。

　　(7)血紅蛋白水平：建議應重視糾正腦血管病患者的低血紅蛋白水平。

　　(8)營養(yǎng)支持：對營養(yǎng)風險高的患者給予營養(yǎng)支持可改善患者預后。

　　(9)預防深靜脈血栓形成：包括藥物、運動與物理療法。(10)護理：密切觀察患者病情變化。