補(bǔ)陰藥 石斛百合黃精枸杞子石斛 Shihu 【出處】 ------《神農(nóng)本草經(jīng)》 【來(lái)源】 為蘭科多年生草本植物環(huán)草石斛 Dendrobium loddigesii Rolfe.、馬鞭石 D.fimbriatum Hook. var. oculatum Hook.、黃草石斛 D. chrysanthum Wall.、鐵皮石斛 D. candidum Wall.ex Lindl. 或金釵石斛 D. nobile Lindl. 的莖。主產(chǎn)于四川、貴州、云南等地。全年均可采收，以秋季采收為佳。烘干或曬干。切段，生用。鮮者可栽于砂石內(nèi)，以備隨時(shí)取用。  【性味歸經(jīng)】 甘，微寒。歸胃、腎經(jīng)。 【藥性說(shuō)明】 本品甘涼清潤(rùn)，主入胃腎，作用在中下二焦，既清胃熱生津止渴，又滋腎陰退熱明目，為津傷口渴，陰虛目暗良藥。 【功效】 補(bǔ)胃腎陰，清胃熱，降腎火。 【應(yīng)用】 1.用于胃陰虛證。本品能補(bǔ)胃陰，兼能清胃熱，適用于胃陰虛有熱之低熱煩渴，口燥咽干，胃脘嘈雜、隱痛或灼痛等證。宜與養(yǎng)陰生津及對(duì)癥之品配伍，如治熱病傷津，煩渴、舌干苔黑之證，可與天花粉、鮮生地、麥冬等品同用；治胃熱陰虛之胃脘疼痛、牙齦腫痛、口舌生瘡，可與生地、麥冬、黃芩等品同用。治胃陰虛有熱之饑不欲食、干嘔、呃逆、大便干結(jié)等證的古方中，亦有用本品養(yǎng)胃陰、清胃熱者。 2.用于腎陰虛證。本品又能滋腎陰，兼能降腎中虛火，適用于腎陰虧虛之目暗不明、筋骨痿軟；及陰虛火旺骨蒸勞熱等證。腎陰虧虛，目暗不明者，常與補(bǔ)肝腎明目之品配伍，如《原機(jī)啟微》石斛夜光丸以之與枸杞子、熟地黃、菟絲子等品同用。腎陰虧虛，筋骨痿軟者，常與干地黃、山茱萸、杜仲、牛膝等補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨之品同用。腎虛火旺，骨蒸勞熱者，宜與生地黃、枸杞子、黃柏、胡黃連等滋腎陰、退虛熱之品同用。 【用法用量】 煎服，10～15g。鮮用，15～30g。 【古籍摘要】 【參考資料】 本品含石斛堿、石斛胺、石斛次胺、石斛星堿、石斛因堿等生物堿，及粘液質(zhì)、淀粉等。石斛煎劑口服，能促進(jìn)胃液的分泌而助消化，至腸道，則使其蠕動(dòng)亢進(jìn)而通便；但若用量增大，反使腸肌麻痹。石斛可擴(kuò)張腸系膜血管。石斛堿有一定鎮(zhèn)痛解熱作用，其作用與非那西汀相似而較弱。石斛煎劑可提高小鼠巨噬細(xì)胞吞噬作用，用氫化可的松抑制小鼠的免疫功能之后，石斛多糖能恢復(fù)小鼠免疫功能。石斛水煎劑對(duì)晶狀體中的異常生化變化有阻止及糾正作用。石斛對(duì)半乳糖性白內(nèi)障不僅有延緩作用，其保持透明晶狀體的百分率為36.8%，而且有一定的治療作用。石斛堿大劑量可抑制家兔心臟，降低血壓，抑制呼吸，并引起離體豚鼠子宮收縮。石斛堿可引起豚鼠及家兔的血糖中度升高。 沙參、玉竹與石斛相鑒別： 沙參、玉竹與石斛皆味甘性微寒，均能益胃生津，都可用治熱病傷津，低熱煩渴，口燥咽干，舌紅少苔，以及胃陰不足，口渴咽干，食少?lài)I逆，胃脘嘈雜、隱痛或灼痛，舌光少苔等癥。其中沙參、玉竹又能養(yǎng)陰潤(rùn)肺，也常用治陰虛燥咳，干咳少痰，或勞嗽咯血，咽干音啞等癥。 沙參 ── 既能養(yǎng)肺陰，又能清肺熱，肺熱陰虛者最為適宜。 玉竹 ── 養(yǎng)陰而不滋膩斂邪，故陰虛外感風(fēng)熱，發(fā)熱、咳嗽、咽痛、口渴等癥，玉竹常選用。 石斛 ── 清熱之力較好，熱病傷陰者多選用。且石斛又能補(bǔ)腎養(yǎng)肝而明目、強(qiáng)腰膝，也可用治肝腎陰虛的目暗昏花，視力減退，內(nèi)障失明，以及腎陰不足的腰膝軟弱。 石斛作為一個(gè)補(bǔ)陰的藥主要是歸于胃經(jīng)和腎經(jīng). 歸胃經(jīng),前面的南沙參、北沙參、玉竹、麥冬、天冬，都可以歸胃經(jīng)。歸胃經(jīng)的養(yǎng)陰藥相同的是養(yǎng)胃陰，清胃熱，能夠生津止渴。石斛在這一類(lèi)藥當(dāng)中的強(qiáng)度中等，比南、北沙參，或者玉竹的清胃熱、生津止渴的作用要強(qiáng)一些，但是它不及天門(mén)冬，和麥門(mén)冬比較相似，所以在溫?zé)岵‘?dāng)中，熱邪耗傷了胃津，出現(xiàn)了胃陰虛、胃燥熱口渴的，經(jīng)常使用石斛，主要就取它歸胃經(jīng)，是一個(gè)能夠養(yǎng)胃陰的藥. 歸腎經(jīng)，對(duì)于腎陰虛、陰虛火旺，它也是和天門(mén)冬的歸腎經(jīng)比較相似，但是作用不如天門(mén)冬，常常也可以在腎陰虛、虛火亢旺，五心煩熱、潮熱盜汗、遺精，這樣的一些患者當(dāng)中使用，比如有名的夜光石斛丸，石斛在裡面主要不是明目的，主要也是用來(lái)滋補(bǔ)腎陰、降虛火，改善患者陰虛火旺、五心煩熱這樣的一些癥狀。 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 百合 【出處】 ------《神農(nóng)本草經(jīng)》 【來(lái)源】 為百合科多年生草本植物百合 Lilium brownii F.E. Brown var. viridulum Baker 或細(xì)葉百合 L.pumilum DC. 的肉質(zhì)鱗葉。全國(guó)各地均產(chǎn)。以湖南、浙江產(chǎn)者為多。秋季采挖。剝?nèi)△[葉，置沸水中略燙，干燥。生用或蜜炙用。  【性味歸經(jīng)】 甘，微寒。歸肺、心、胃經(jīng)。 【藥性說(shuō)明】 本品甘涼清潤(rùn)，主入肺心，長(zhǎng)于清肺潤(rùn)燥止咳，清心安神定驚，為肺燥咳嗽，虛煩不安所常用。 【功效】 補(bǔ)肺心陰，清肺心熱，止咳祛痰，安神。 【應(yīng)用】 1.用于肺陰虛證。本品能補(bǔ)肺陰，兼能清肺熱。其作用平和，潤(rùn)肺清肺之力不及北沙參，但兼有一定的止咳祛痰作用。適用于陰虛肺燥有熱之干咳少痰、咳血或咽干音啞等證。宜與潤(rùn)肺清肺及對(duì)癥之品配伍，如《慎齋遺書(shū)》百合固金湯以之與生地、玄參、桔梗、貝母等品同用，治勞嗽痰血，咽燥而痛；治肺被火爍，咳痰不爽，喉癢，大便干燥，可與麥冬、天冬、桔梗、貝母等品同用；治肺燥失音不語(yǔ)，可與訶子等品同用。 2.用于百合病心肺陰虛內(nèi)熱證。以恍惚迷離，如不能自主，口苦、小便赤、脈微數(shù)等為主要見(jiàn)癥的百合病心肺陰虛內(nèi)熱證，用本品既能養(yǎng)心肺之陰，又能清心肺之熱，還有一定的安神作用。其作用平和，補(bǔ)虛不礙邪，去邪不傷正，故為治虛不受補(bǔ)，實(shí)不任攻之百合病心肺陰虛內(nèi)熱證的主藥。常與生地黃、知母等養(yǎng)陰清熱之品同用。 此外，本品還能養(yǎng)胃陰、清胃熱，對(duì)胃陰虛有熱之胃脘疼痛有較好療效，可與行氣止痛之烏藥等品同用。臨床將本品配伍用于糜爛性胃炎、萎縮性胃炎等有胃陰虛有熱見(jiàn)癥者，取得較好療效。 【用法用量】 煎服，10～30g。蜜炙可增強(qiáng)潤(rùn)肺作用。 【參考資料】 本品含酚酸甘油酯、丙酸酯衍生物、酚酸的糖甙、酚酸甘油酯糖甙、甾體糖甙、甾體生物堿、微量元素、淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪等。百合水提液對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有止咳、祛痰作用；可對(duì)抗組胺引起的蟾蜍哮喘；百合水提液還有強(qiáng)壯、鎮(zhèn)靜、抗過(guò)敏作用；百合水煎醇沉液有耐缺氧作用；還可防止環(huán)磷酰胺所致白細(xì)胞減少癥。 【功效鑒別】 玉竹、黃精與百合相鑒別： 玉竹、黃精與百合均為百合科植物，皆味甘，均能養(yǎng)陰潤(rùn)肺，都可用治陰虛燥咳，干咳少痰，或勞嗽咯血，咽干音啞等癥。其中，玉竹、黃精二者又都能益胃陰，也可用治脾胃陰傷，口干食少，大便燥結(jié)，舌紅少苔等癥。不同之處在于： 玉竹 ── 偏于養(yǎng)陰而生津液，多用于肺胃陰傷者。且本品養(yǎng)陰而不滋膩斂邪，故陰虛外感風(fēng)熱，發(fā)熱、咳嗽、咽痛、口渴等癥，玉竹常選用。 黃精 ── 既能滋陰，又能益氣，能氣陰雙補(bǔ)，為平補(bǔ)肺脾腎三經(jīng)的良藥，又可用治脾胃氣虛的倦怠乏力，食欲不振，脈象虛軟者，以及腎虛精虧的頭暈，腰膝酸軟，須發(fā)早白，消渴等癥。 百合 ── 既能養(yǎng)陰潤(rùn)肺止咳，又善于清心安神，也常用治熱病余熱未清，虛煩驚悸，失眠多夢(mèng)等癥。 百合作為一個(gè)補(bǔ)陰藥，主要是歸肺經(jīng)和心經(jīng)。 作為歸肺經(jīng)的藥，能夠養(yǎng)肺陰、清肺熱、潤(rùn)肺燥，但是百合在這方面的作用比較微弱，和前面的歸肺經(jīng)的養(yǎng)陰藥相比較它力量都不強(qiáng)。 它作用于心，與前面的麥冬、玉竹一樣，它也能夠補(bǔ)心陰、清心熱，但是它補(bǔ)心陰、清心熱的作用，都不如麥冬。但是百合又有安神的作用，它又是一個(gè)養(yǎng)心安神的藥物，所以?xún)嵐芩B(yǎng)心陰和清心熱的效果不好，但是它直接能夠安定心神，所以心陰虛、心熱不盛，而有心神不寧的癥狀，百合也是常用的一個(gè)藥。 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 黃精 【出處】 ------《名醫(yī)別錄》 【來(lái)源】 為百合科多年生草本植物黃精 Polygonatum  【性味歸經(jīng)】 甘，平。歸脾、肺、腎經(jīng)。 本品甘平，長(zhǎng)于平補(bǔ)上中下三焦氣陰，為肺脾腎氣陰虧虛所常用，且作用和緩，適于久服滋補(bǔ)。 【功效】 補(bǔ)肺腎脾陰，益腎精，補(bǔ)脾氣。 1.用于陰虛肺燥，干咳少痰及肺腎陰虛的勞嗽久咳。對(duì)于陰虛肺燥之干咳少痰或肺腎陰虛之勞嗽久咳，本品不僅能補(bǔ)益肺腎之陰，而且能補(bǔ)益脾氣脾陰，有補(bǔ)土生金、補(bǔ)后天以養(yǎng)先天之效。但作用緩和，難求速效，適宜用作慢性久病及病后之充填調(diào)補(bǔ)藥。多單用熬膏服用；亦可與滋養(yǎng)肺腎、化痰止咳之品同用。 2.用于脾臟氣陰兩虛之面色萎黃、困倦乏力、口干食少、大便干燥。本品雖能補(bǔ)益脾氣以改善脾氣不足之困倦乏力等癥，但因?qū)贍I(yíng)養(yǎng)充填之品，蒸熟長(zhǎng)服療效始著；其性又十分滋膩，容易壅中助濕，而脾氣虛弱者脾運(yùn)不健，又容易停濕，故臨床很少將本品用于一般脾氣虛證。對(duì)于脾臟氣陰兩虛之證，本品能氣陰雙補(bǔ)，則較為適宜。尤宜用作久病或病后調(diào)補(bǔ)藥服食。單用或與補(bǔ)氣健脾藥同用。 3.用于腎精虧虛早衰。本品能補(bǔ)益腎精以延緩衰老，改善頭暈、腰膝酸軟、須發(fā)早白等早衰癥狀。蒸熟或熬膏長(zhǎng)服療效始著，如《千金要方》黃精膏方單用本品熬膏服。亦可與枸杞子等補(bǔ)益腎精之品同用。 此外，還可用于消渴?？蓡斡?，或與養(yǎng)陰生津之品配伍。 【用法用量】 煎服，10～30g。 【鑒別用藥】黃精與山藥，均為性味甘平，主歸肺、脾、腎三臟，氣陰雙補(bǔ)之品。然黃精滋腎之力強(qiáng)于山藥，而山藥長(zhǎng)于健脾，并兼有澀性，較宜于脾胃氣陰兩傷，食少便溏及帶下等證。 【參考資料】 本品含黃精多糖、低聚糖、粘液質(zhì)、淀粉及多種氨基酸。囊絲黃精還含多種蒽醌類(lèi)化合物。黃精能提高機(jī)體免疫功能和促進(jìn)DNA、RNA及蛋白質(zhì)的合成，其多糖類(lèi)提取物有促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化作用；能降低血漿cAMP和cGMP含量；黃精煎劑具有顯著的抗結(jié)核桿菌作用；2%黃精醇提水沉溶液對(duì)多種致病性真菌有抑制作用；對(duì)傷寒桿菌、金黃色葡萄球菌也有抑制作用；有增加冠脈流量及降壓作用，并能降血脂及減輕冠狀動(dòng)脈粥樣硬化程度；黃精浸膏對(duì)腎上腺素引起的血糖過(guò)高呈顯著抑制作用；還有抑制腎上腺皮質(zhì)的作用和抗衰老作用。 【功效鑒別】 玉竹、黃精與百合相鑒別： 玉竹、黃精與百合均為百合科植物，皆味甘，均能養(yǎng)陰潤(rùn)肺，都可用治陰虛燥咳，干咳少痰，或勞嗽咯血，咽干音啞等癥。其中，玉竹、黃精二者又都能益胃陰，也可用治脾胃陰傷，口干食少，大便燥結(jié)，舌紅少苔等癥。不同之處在于： 玉竹 ── 偏于養(yǎng)陰而生津液，多用于肺胃陰傷者。且本品養(yǎng)陰而不滋膩斂邪，故陰虛外感風(fēng)熱，發(fā)熱、咳嗽、咽痛、口渴等癥，玉竹常選用。 黃精 ── 既能滋陰，又能益氣，能氣陰雙補(bǔ)，為平補(bǔ)肺脾腎三經(jīng)的良藥，又可用治脾胃氣虛的倦怠乏力，食欲不振，脈象虛軟者，以及腎虛精虧的頭暈，腰膝酸軟，須發(fā)早白，消渴等癥。 百合 ── 既能養(yǎng)陰潤(rùn)肺止咳，又善于清心安神，也常用治熱病余熱未清，虛煩驚悸，失眠多夢(mèng)等癥。 黃精不是典型的補(bǔ)陰藥，不是清補(bǔ)的藥。黃精作為一個(gè)補(bǔ)陰藥來(lái)源于張景岳的精氣分陰陽(yáng)，它的補(bǔ)陰實(shí)際上是補(bǔ)精，所以它沒(méi)有寒性，它不是典型的清補(bǔ)藥，它不能清熱，比如說(shuō)它能夠歸肺經(jīng)卻不能清肺熱，能夠歸胃經(jīng)，不能清胃熱，它來(lái)源于兩個(gè)不同的理論體系。前面的那一些，都是來(lái)源于以寒熱分陰陽(yáng)，那些補(bǔ)陰藥都是寒性的，都有清熱作用，都是清補(bǔ)的藥；黃精它不是典型的，它來(lái)源于以精氣分陰陽(yáng)，它屬于補(bǔ)精的這種補(bǔ)陰藥。 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 枸杞子 【出處】 ------《神農(nóng)本草經(jīng)》 【來(lái)源】 為茄科落葉灌木植物寧夏枸杞 Lycium barbarum L. 的成熟果實(shí)。主產(chǎn)于寧夏、甘肅、新疆等地。夏秋二季果實(shí)呈橙紅色時(shí)采收。晾至皮皺后，再曬至外皮干硬，果肉柔軟。生用。  【性味歸經(jīng)】 甘，平。歸肝、腎經(jīng)。 【功效】 補(bǔ)肝腎陰，益精，補(bǔ)血，明目。 【應(yīng)用】 1.用于肝腎陰虛證。本品能補(bǔ)肝腎之陰，適用于肝腎陰虛之證。治療肝腎陰虛所致的視力減退、內(nèi)障目昏、頭暈?zāi)垦！⒀ニ彳?、遺精滑泄、脅痛、耳聾、牙齒松動(dòng)、失眠多夢(mèng)、潮熱盜汗及消渴等證的古方中，都有用本品滋養(yǎng)肝腎者。若兼精虧、血虛者，本品還能益精、補(bǔ)血。以其還能明目，故尤多用于肝腎陰虛或精虧血虛之兩目干澀，內(nèi)障目昏。常與滋腎養(yǎng)肝明目之品配伍，如《醫(yī)級(jí)》杞菊地黃丸以之與熟地、山茱萸、山藥、菊花等品同用。 2.用于精虧血虛之須發(fā)早白、視力減退、腰膝酸軟、夢(mèng)遺滑精等證。本品能益精補(bǔ)血，適用于精虧血虛所致早衰諸證。單用，或與補(bǔ)肝腎，益精補(bǔ)血之品配伍，如《壽世保元》枸杞膏單用本品熬膏服；《積善堂方》七寶美髯丹以之與懷牛膝、菟絲子、何首烏等品同用。 【用法用量】 煎服，10～15g。 【參考資料】 本品含甜菜堿、多糖、粗脂肪、粗蛋白、硫胺素、核黃素、煙酸、胡蘿卜素、抗壞血酸、尼克酸、β-谷甾醇、亞油酸、微量元素及氨基酸等。枸杞子對(duì)各種免疫均有促進(jìn)作用，同時(shí)具有免疫調(diào)節(jié)作用；枸杞子在一定程度上可提高血睪酮水平，起強(qiáng)壯作用；對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有生長(zhǎng)刺激作用，可使體重增加；對(duì)造血功能有促進(jìn)作用；對(duì)健康人也有顯著升白細(xì)胞作用；可使血液中一些反映機(jī)體機(jī)能狀態(tài)的客觀指標(biāo)向年輕化方向逆轉(zhuǎn)，有抗衰老作用；還能抗突變、抗腫瘤、降血脂、保肝及抗脂肪肝、降血糖、降血壓。 【古籍摘要】 【功效鑒別】 枸杞子與桑椹相鑒別： 枸杞子與桑椹皆味甘，歸肝腎經(jīng)，均能滋補(bǔ)肝腎、益精血，都可用治肝腎不足，精血虧虛所致的頭暈?zāi)垦?，耳鳴耳聾，須發(fā)早白，失眠遺精，腰膝酸痛，消渴等癥。不同之處在于： 枸杞子 ── 明目的作用好，常用治肝腎不足的目暗昏花，視力減退，為補(bǔ)肝腎明目的要藥。并能滋陰潤(rùn)肺，也可用治陰虛勞嗽。 桑 椹 ── 又能生津止渴，潤(rùn)腸通便，也可用治津傷口渴，以及陰虧血虛的腸燥便秘等證。 |
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