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中醫(yī)藥管理局:中醫(yī)藥治療艾滋病取得良好效果

 竹葉連三世 2016-04-04

    中醫(yī)藥管理局:中醫(yī)藥治療艾滋病取得良好效果

  央廣網(wǎng)12月2日消息(記者馮會(huì)玲)國(guó)家中醫(yī)藥管理局日前在河南尉氏縣調(diào)研時(shí)發(fā)現(xiàn),中醫(yī)藥在治療艾滋病試點(diǎn)項(xiàng)目區(qū)取得良好效果,患者生存治療明顯提高,患者死亡率逐年降低。

  20世紀(jì)90年代中期,一些單位和血液制品企業(yè)在河南設(shè)立單采血漿站,采集原料血漿,造成艾滋病的經(jīng)血傳播。感染人群達(dá)數(shù)萬(wàn)人,主要分布在豫東南7個(gè)省轄市的15個(gè)縣區(qū),呈集中灶性發(fā)病,引起了政府和社會(huì)的重視。

  在國(guó)家中醫(yī)藥管理局的領(lǐng)導(dǎo)和支持下,河南省衛(wèi)生計(jì)生委、河南省中醫(yī)管理局高度重視中醫(yī)中藥治療艾滋病工作,把中醫(yī)中藥治療艾滋病納入全省防治工作體系,列為醫(yī)療救治體系中的重要組成部分。按照病人自愿和項(xiàng)目救治標(biāo)準(zhǔn),目前河南省中醫(yī)中藥治療艾滋病試點(diǎn)項(xiàng)目納入病人已由2004年的5市9縣(區(qū))1732例,增長(zhǎng)到現(xiàn)在的6市22個(gè)縣(區(qū))4586例。

  2006年3月,河南省中醫(yī)管理局批準(zhǔn)河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院成立了河南省中醫(yī)藥防治艾滋病臨床研究中心,在此基礎(chǔ)上,河南又獲批了國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地(艾滋?。?,進(jìn)一步整合了專家隊(duì)伍和科研資源,基地第一個(gè)周期的建設(shè)任務(wù)已圓滿完成。

  河南試點(diǎn)項(xiàng)目治療以“益艾康膠囊”為主,配合辨證論治使用中草藥,取得了較好的臨床療效。患者的發(fā)熱、乏力、泄瀉、咳嗽等臨床常見(jiàn)癥狀改善明顯,患者體重有不同程度的恢復(fù)和增加,大多數(shù)病人恢復(fù)了勞動(dòng)能力,生存質(zhì)量明顯提高;通過(guò)長(zhǎng)時(shí)期的中醫(yī)藥治療,病人常見(jiàn)機(jī)會(huì)性感染的發(fā)生頻率明顯減低;延緩發(fā)病時(shí)間;中醫(yī)藥對(duì)艾滋病病人CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)有穩(wěn)定和提高作用,患者免疫功能有所增強(qiáng);經(jīng)對(duì)206例志愿患者每年兩次的病毒載量檢測(cè),通過(guò)回顧性總結(jié)發(fā)現(xiàn),病人的病毒載量實(shí)測(cè)值整體呈逐年下降趨勢(shì);患者死亡率逐年降低。

  以2004年全部參加中醫(yī)救治項(xiàng)目的病人為中醫(yī)藥治療組病例,以同地區(qū)未參加中醫(yī)救治項(xiàng)目的病人作為對(duì)照,截止2012年10月,通過(guò)回顧性總結(jié),發(fā)現(xiàn)8年中醫(yī)藥治療組病例死亡密度為3.24/100人年,累計(jì)生存率為80.10%。未接受中醫(yī)治療感染者死亡密度為3.91/100人年,累計(jì)生存率為74.03% 。中醫(yī)藥治療為醫(yī)務(wù)人員和患者提供了新的有效治療手段,增加了臨床選擇機(jī)會(huì)。

  經(jīng)過(guò)多年的臨床觀察和研究,河南有了比較成熟的中藥制劑“益艾康”膠囊,其臨床觀察和新藥研發(fā)前期研究也基本完成。瀉痢康膠囊、清肺培元顆粒、參芪除熱膠囊、柴藿達(dá)原顆粒、解表清里顆粒等一批新制劑,獲得了河南省食品藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊(cè)批件,已在試點(diǎn)項(xiàng)目中推廣使用。

  據(jù)了解,2004年,國(guó)家出臺(tái)“四免一關(guān)懷”政策,國(guó)家中醫(yī)藥局和原衛(wèi)生部、財(cái)政部聯(lián)合實(shí)施了中醫(yī)藥治療艾滋病試點(diǎn)項(xiàng)目。目前,全國(guó)試點(diǎn)省(區(qū)、市)已增加到19個(gè),臨床治療點(diǎn)已增加到164個(gè),年度中央財(cái)政投入增加到8226萬(wàn)元,累計(jì)投入約5.3億元。截至2014年9月30日,已有26276名艾滋病患者和感染者接受了中醫(yī)藥免費(fèi)治療,中醫(yī)藥在我國(guó)艾滋病防治工作中發(fā)揮了重要而獨(dú)特的作用。返回騰訊網(wǎng)首頁(yè)>>

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附錄:

河南試點(diǎn)項(xiàng)目將中醫(yī)藥摻雜西藥給予患者混合服用,沒(méi)有遵循嚴(yán)格安慰劑對(duì)照、雙盲的臨床試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),據(jù)此得出中醫(yī)藥降低艾滋病年病死率的結(jié)論無(wú)疑過(guò)于草率

中醫(yī)藥治療艾滋病所進(jìn)行的臨床試驗(yàn)極不嚴(yán)謹(jǐn)。據(jù)報(bào)道,2014年國(guó)家中醫(yī)藥管理局在河南尉氏縣試點(diǎn)項(xiàng)目的調(diào)研,有艾滋病患者每日治療過(guò)程為“一次吃6粒中藥膠囊,一天吃3次。抗病毒的西藥也吃,一天要吃一大把?!?/a>

國(guó)際上公認(rèn),無(wú)論是中藥還是西藥,要證明一種藥物安全有效,必須經(jīng)過(guò)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膭?dòng)物試驗(yàn)與臨床試驗(yàn),即有安慰劑對(duì)照組、雙盲(試驗(yàn)對(duì)象與研究人員均不知道藥品哪些屬于對(duì)照組,哪些屬于實(shí)驗(yàn)組,只有第三方知道)、多中心(多組研究按同一試驗(yàn)方案在不同地點(diǎn)和單位同時(shí)進(jìn)行)、大樣本隨機(jī)的試驗(yàn),以求避免試驗(yàn)對(duì)象與進(jìn)行試驗(yàn)人員的主觀偏向以及其他因素影響試驗(yàn)結(jié)果。

河南尉氏縣的艾滋病試點(diǎn)項(xiàng)目,將中藥與西藥給予患者混合服用,沒(méi)有設(shè)置嚴(yán)格對(duì)照試驗(yàn)、雙盲試驗(yàn),也就無(wú)從得知中醫(yī)藥的療效是否受到西藥與患者主觀安慰劑感受的影響。據(jù)此方法得出“第一批1732例患者的年病死率為1.6%,遠(yuǎn)低于4.5%的全球水平”的結(jié)論無(wú)疑過(guò)于草率,此時(shí)再討論統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果根本毫無(wú)意義。

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