久坐的生活方式是最普遍的危險(xiǎn)因素(在少數(shù)人群和50歲以上的人群中幾乎占70% 以上)。體力活動(dòng)少可增加冠心病危險(xiǎn)性，如以下的危險(xiǎn)分層：

活動(dòng)量大的男性和女性，盡管其有危險(xiǎn)因素(高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖) ，但死亡率要低于活動(dòng)量少而沒有危險(xiǎn)因素者?；顒?dòng)量每周超過1500～2000kcal者冠心病事件明顯下降。相同的熱量消耗與動(dòng)脈粥樣硬化的逆轉(zhuǎn)或其他危險(xiǎn)因素的減少相關(guān)。

已經(jīng)有報(bào)道，參與以運(yùn)動(dòng)為基礎(chǔ)的心臟康復(fù)項(xiàng)目的患者死亡率可下降。盡管這些閾值很重要，同樣重要的是要意識到，在評價(jià)活動(dòng)和鍛煉的一級預(yù)防研究中，持續(xù)增加活動(dòng)量是能夠降低危險(xiǎn)的。非常明確的是，規(guī)律的運(yùn)動(dòng)對有和沒有冠心病的患者都有益處，而且冠心病患者進(jìn)行中到大量的體力活動(dòng)可明確降低發(fā)病率和死亡率。

研究顯示中等強(qiáng)度的規(guī)律運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)內(nèi)皮功能。這些效果可以部分解釋有關(guān)長期運(yùn)動(dòng)研究所提示的死亡率的下降，運(yùn)動(dòng)的持續(xù)性似乎也與死亡率下降有關(guān)?；顒?dòng)強(qiáng)度和期限的具體情況，以及作用的持續(xù)時(shí)間尚不清楚。然而，中等強(qiáng)度和每周6～7d 的體力活動(dòng)對于二級預(yù)防來說可能是最有效的運(yùn)動(dòng)處方。

參加二級預(yù)防項(xiàng)目，常規(guī)以運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練為開始。工作人員應(yīng)該在患者入選時(shí)評價(jià)其在事件前的活動(dòng)習(xí)慣，通過運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)評價(jià)患者的活動(dòng)能力。通過每周消耗的熱量量化運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，對建立危險(xiǎn)分層非常重要，并可能有助于方案的設(shè)計(jì)。