增加心臟病的風(fēng)險(xiǎn)因素包括年齡和家族史,這是個(gè)人無法控制的。 但是,心臟健康也取決于飲食習(xí)慣、體育鍛煉、是否吸煙以及生活方式的選擇,而這些都是個(gè)人自己可以加以控制的。 當(dāng)意識到最近幾年來心血管疾病正在急劇增加,人們就會比以往任何時(shí)候都更重視解決可預(yù)防原因的必要性。 ST段抬高心肌梗死,或簡稱STEMI,是最嚴(yán)重最為致命的心臟病類型。發(fā)生STEMI時(shí),心臟的一條主要動脈被斑塊完全堵塞,血流停止。其死亡率和致殘率頗高。 根據(jù)美國心臟協(xié)會(AHA),如果在發(fā)生STEMI 30分鐘內(nèi)使用溶栓藥物非常有效,或者是用一種機(jī)械方法開放動脈即經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)。 經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)必須在發(fā)病后90分鐘內(nèi)完成,但在2013年,只有39%的醫(yī)院有能力提供這項(xiàng)治療技術(shù),許多農(nóng)村地區(qū)的人們都趕不及。 STEMI患者通常都更年輕、更肥胖 在目前這項(xiàng)研究中,由克利夫蘭診所介入心臟科主任,醫(yī)學(xué)教授Samir Kapadia博士帶領(lǐng)的研究小組,仔細(xì)檢查了因?yàn)镾TEMI在診所接受治療患者的心臟病危險(xiǎn)因素。 科學(xué)家們將1995-2014年3,900例STEMI患者按照每隔五年四等分。 STEMI患者的平均年齡從64歲下降到60歲。這些患者當(dāng)中肥胖發(fā)生率從31%上升到40%,糖尿病發(fā)病率從24%上升到31%,高血壓發(fā)病率從55%上升到77%,而患慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的比例則從5%上升到12%。 所有這些變化都是顯而易見的,與全國發(fā)展趨勢一致。 同時(shí),在這一人群中吸煙者的比例從28%上升到46%,盡管在過去2年內(nèi)全國吸煙人數(shù)是整體下降的。 此外,同時(shí)具有三個(gè)或更多主要危險(xiǎn)因素的患者比例從65%上升到85%。 作者說這些對于衛(wèi)生保健專業(yè)人員和公眾來說,都是“極為重要的信息”。 預(yù)防仍然是重中之重 Kapadia博士呼吁基層醫(yī)療實(shí)踐的重點(diǎn)仍然在于防治。不僅僅是心臟病專家,還包括初級保健醫(yī)生和患者,都必須“把這個(gè)問題當(dāng)做自身大事來對待”。 Kapadia博士補(bǔ)充道: “總體上,醫(yī)學(xué)界在提高心臟病治療方面已經(jīng)做得非常出色了,但這項(xiàng)研究表明,我們還需要在預(yù)防方面做得更好些。當(dāng)人們前來例行體檢時(shí),再三強(qiáng)調(diào)通過減輕體重、健康飲食和體育鍛煉減少相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素是至關(guān)重要的。” 作者鼓勵患者盡早開始一種對心臟健康有益的生活方式、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉以及健康的飲食選擇,而不要等到被診斷出心臟問題。 本研究的局限性在于:由于很大一部分來自農(nóng)村地區(qū)的患者是通過直升機(jī)運(yùn)送到醫(yī)院就診的,這種方式可能不太適用于更廣泛的人群。然而,作者不相信這個(gè)因素會使差異如此顯著。 |
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