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苯二氮卓類藥物(安定)使用原則

 神醫(yī)圖書館318 2016-03-16

苯二氮卓類藥物(安定)使用原則

     苯二氮卓類藥物,如安定、阿普唑侖、氯硝西泮等藥物,可治療:

主要有:治療焦慮癥、治療失眠癥、麻醉前給藥和心臟電擊復(fù)律前給藥、抗驚厥、抗癲癇、用于緩解關(guān)節(jié)病變,腰肌勞損等所致的肌肉痙攣。還可用于癲癇治療和急性酒依賴患者戒斷癥狀的替代治療。臨床應(yīng)用廣泛。

1、失眠、2、焦慮 3 、癲癇   4、中樞肌肉松弛等。但長期大量服用有一定的成癮性,有些患者服藥多年,導(dǎo)致停藥就失眠、心煩、惡心、急躁、坐立辦等戒斷反應(yīng)。

      此類藥的使用原則:

1、按需服用:偶爾失眠可不用此藥,除非長期失眠,通過鍛煉、心理等調(diào)理,不見好轉(zhuǎn)。

2、小量:若必須使用,應(yīng)先從小量開始,無效時(shí)逐漸加量或不加量。

3、間斷服用:若癥狀改善,應(yīng)漸減少或漸停藥。

4、交替服用:若必須長期服用,可考慮兩種或以上藥物交替使用,或用抗抑郁藥代替,減少長期使用某種藥物產(chǎn)生心理依賴。

5、若停藥后出現(xiàn)失眠、焦慮等,導(dǎo)致無法停藥可用曲唑酮,米氮平等藥替換。

6、短半衰期的藥依賴可用長半衰期的替換。

    另外,入睡困難應(yīng)選半衰期短的非苯二氮卓類藥物如,'唑吡坦’,'佐匹克隆’,早醒應(yīng)選半衰期長的藥物如'阿普唑侖’,'氯硝西泮’等。

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