這是一個真實的病例 15歲正在上初二的女孩洋洋，她身高只有1.53米，從小學到中學一直坐在第一排，家長以為她長得晚，沒有在意，結(jié)果同班的小女生高的長到了1.70米，普通個頭兒的也在1.60米以上。她父親身高1.80米，母親1.67米，父母一直以為洋洋會遺傳他們的高個子，只是長得晚，到了洋洋13歲時才開始擔心。于是給洋洋買了增高鞋、鈣片、增高的藥物等，還讓她每周至少到健身房做3次運動，游3次泳，都沒有起作用。當他們帶洋洋到天津醫(yī)科大學總醫(yī)院小兒內(nèi)分泌科檢查后才得知洋洋的骨骺早已經(jīng)閉合，1.53米將會成為她的最終身高。鄭主任在問診時發(fā)現(xiàn)洋洋很喜歡吃蜂蜜和蜂王漿，是食物里的激素讓她早熟，導(dǎo)致生長受到影響。鄭主任說，現(xiàn)在的孩子很喜歡吃洋快餐、油炸食品、還有各種零食，長期吃這些食物很可能導(dǎo)致孩子早熟，影響孩子的身高。當然，引起孩子身材矮小的常見因素還有孩子生長激素分泌不良、有全身性疾病，如腎病等引起的營養(yǎng)不良、甲狀腺功能異常、代謝性骨病、骨發(fā)育不良等。 個頭兒矮小早知道 ●足月小樣兒。足月小樣兒指的是出生時身高在47公分以下，體重在5斤以下的孩子，說明他們在媽媽的宮內(nèi)就已經(jīng)發(fā)育遲緩了，需要媽媽提高警惕。 ●長到3歲時。如果孩子到了3歲還追不上同齡幼兒的身高，且沒有得到及時干預(yù)治療，將會影響孩子最終身高。 ●3-12歲。在這個階段如果孩子的身高毎年增長少于5cm，比同齡孩子矮10cm以上，或者在100名兒童中屬于矮小的3%，就要及時到醫(yī)院拍左手X光照片評測骨齡以及其他相關(guān)項目的檢查。 別錯過治療的最佳時間 2-12歲是治療矮小兒童的黃金時段。一旦孩子接近青春發(fā)育成熟期，女孩多在13-14歲、男孩多在14-15歲，骨骺就會閉合，就沒有了治療機會。 關(guān)于身高的傳言與誤區(qū) ●只要補鈣或吃增高藥就能長高。只靠補鈣或給孩子吃增高藥并不正確，有些藥物含有激素成分，短期內(nèi)能看到孩子身高快速生長，但骨骺也隨之快速生長，閉合過早，結(jié)果影響孩子的最終身高。骨骺閉合后吃補品、增高藥、穿增高鞋，從科學的角度講，對長高沒有意義。 ●爹矬矬一個，娘矬矬一窩，父母個子矮，孩子一定矮。生長需要綜合很多因素，包括遺傳、疾病、環(huán)境、內(nèi)分泌激素的平衡等，任何一個出現(xiàn)問題，都將干擾生長。遺傳雖然是影響身高的重要因素，但也只占70％左右，只要用適宜的方法給孩子治療，孩子依然有長高的可能。 ●父母個子高，孩子一定高，孩子矮小可能是長得晚。高個子父母最容易耽誤孩子的治療時間。因為如同我們之前的實例一樣。 ●二十三躥一躥。由于過去生活條件差，很容易營養(yǎng)不良，有些人生長發(fā)育遲緩，在骨骺未完全閉合的情況下，營養(yǎng)狀況得到改善時，身高可能再長一些，所以才有這個說法，但它并不科學。 ●進入青春期才長得快。男孩變聲，女孩來月經(jīng)標志著孩子進入青春期發(fā)育階段。這個階段孩子的骨骺已經(jīng)開始閉合，身高開始進入停長倒計時。當孩子在生長高峰期長高幅度小于每年5cm時，家長就要注意了，要及時帶孩子到正規(guī)、專業(yè)的機構(gòu)檢查找原因。 矮小的原因 ●營養(yǎng)不均衡。想讓寶寶長得高，各種營養(yǎng)素都要均衡。每天保證吃入食品的多樣化，比一天只吃三五樣?xùn)|西獲取的營養(yǎng)要豐富得多。鈣、蛋白質(zhì)、維生素、微量元素等與長高有密切關(guān)聯(lián)的營養(yǎng)素，從飲食中攝取效果最好。 ●家族遺傳。遺傳確實是決定孩子身高的重要因素，但只要及時治療并不是沒有可能改變孩子的最終身高。 ●長期睡眠不足。處于生長發(fā)育階段的孩子，為了促進體內(nèi)生長激素的分泌，更加需要優(yōu)質(zhì)睡眠的支持。絕大部分生長激素是在夜間熟睡狀態(tài)下分泌的，深睡眠時間越長，生長激素分泌的量就越多。而入睡和起床的時間固定，形成規(guī)律、穩(wěn)定的睡眠周期，生長激素的分泌時間會比入睡早睡眠足但作息不規(guī)律的孩子要長。 ●成長期缺乏運動。適量的運動可以刺激骺板和骨骼，促進生長激素的分泌，強化身體的肌肉、骨骼和韌帶。跳繩對于改善孩子身高效果比較明顯，操作又簡便。家長可以讓孩子每天跳一次，每次10分鐘，堅持鍛煉。此外，籃球、羽毛球、游泳等都是非常好的運動方式。 ●太宅，不喜歡曬太陽。曬太陽、接受紫外線的“洗禮”，是獲取維生素D最簡單而又最重要的方法。紫外線的照射轉(zhuǎn)化成維生素D3，被人體吸收，從而促進胃腸道對鈣的吸收，使孩子骨骼長得更好、更快。 民間流行的長高法靠譜嗎 利用父母身高進行公式預(yù)測 可信度★★☆ 男孩成人時身高（㎝）=（父親身高＋母親身高）/2×1.08 女孩成人時身高（㎝）=（父親身高×0.923＋母親身高）/2 ●舉例：一個男孩，父親身高為175㎝，母親身高為160㎝，那么該男孩至成年時身高估計為（175＋160）/2×1.08=181㎝。 ●是否靠譜：這個公式是捷克斯洛伐克人提出的，比較簡便，因此流傳很廣，但只考慮父母的遺傳因素，誤差范圍較大，實用價值有限。 利用孩子足長預(yù)測 可信度★★★☆ ●公式：身高（㎝）=當時足長（㎝）×K（K為換算系數(shù)，具體見K值表） ●舉例：一個10歲的女孩，足長為20.2㎝，K值在K值表中查得為7.79，那么該女孩至成年時身高估計為20.2×7.79=157㎝。 ●是否靠譜：這個公式為國家體委體育科學研究所根據(jù)足長與身高的關(guān)系提出，只能做參考。此方法不適用于早熟或晚熟的兒童。 利用出生身長、3歲時身高預(yù)測 可信度★★★☆ 男孩身高=出生時身長(cm)÷0.2949 男孩身高=3歲時身高×0.545+父母平均身高×0.544+37.69(cm) 女孩身高=出生時身長(cm)÷0.3109 女孩身高=3歲時身高×0.545+父母平均身高×0.544+25.63(cm) ●是否靠譜：這種預(yù)測方法只適用于正常足月新生兒，測量身長數(shù)據(jù)時如能精確到0.1厘米，身高的預(yù)測可能將更準確，但只能做參考。 摸腿骨 可信度★★★☆ 有很多人通過摸腿骨的方法來預(yù)測身高，因為人的小腿、大腿骨的良好發(fā)育與身高有密切關(guān)系，腿骨短可能會導(dǎo)致個子矮，如果骨頭沒有完全停止生長，那么身高還有增高的可能性。 治療的最佳方法 想要孩子長得高，應(yīng)該在孩子進入青春期前由兒科內(nèi)分泌專家評估看有無治療指征。如果孩子明顯矮小，首先應(yīng)排除疾病所致，如有很多小孩是因為腦垂體病變導(dǎo)致生長激素分泌減少，影響了骨骼發(fā)育，導(dǎo)致體格矮小。垂體腫瘤或發(fā)育不全還會影響其他激素的分泌及功能，如果不及時診斷及治療會嚴重影響孩子的生長發(fā)育，甚至會危及生命。 孩子長個兒需要一定的時機，如果壓力太大則不利于孩子長個子，建議家長為孩子適當減負，最好在晚上9點鐘上床睡覺，保證充足睡眠。同時，還要意識到環(huán)境壓力很大對生長激素會產(chǎn)生影響，比如單親家庭的孩子身高有時候受到影響。所以，寬松的環(huán)境，均衡的營養(yǎng)再加上適量的運動，這些都有助于孩子長個兒。
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