|
【病理】頸椎病是頸椎間盤退行性變化，引起的神經(jīng)、血管、脊髓等受壓所產(chǎn)生的各種臨床表現(xiàn)的統(tǒng)稱。中醫(yī)治療此病，多分為以下幾種類型：腎虛血瘀，氣虛血瘀，痰瘀互結、外感風寒血瘀。腎虛血瘀型多用六味地黃加活血藥或右歸飲加活血藥治療，氣虛血瘀型多用補陽還五湯類方治療，痰瘀互結型多用化痰藥加活血藥治療，外感風寒血瘀型多用葛根湯加活血藥治療。無論哪種類型基本都加用葛根一藥。
自我行醫(yī)以來，遇到此種病患者無數(shù)，多久治不愈，痛苦異常。我亦按上述證型辨證論治，或加或減，或幾型并作一型，結果獲效者寥寥，治愈者幾無。多年來，我反復探索，上下尋求，亦沒有突破。如此苦悶多年，幾乎也認為此病療效一般，對于攻克此病，失去了信心。甚至認為中醫(yī)對此病的治療，同西醫(yī)一樣，無能為力。 后來，精研《傷寒論》，漸漸對少陽病有了新的認識，這里不做探討，可以參考我論述的《傷寒論》中有關少陽的理解。對少陽病的新認識，加速了我對頸椎病中醫(yī)治療的進程。此病除頸椎病表現(xiàn)外，往往還兼有少陽病癥狀，只是患者不以為然，醫(yī)者忽視罷了。比如：咽干、口苦、頭目暈眩、手足冷、胃不好、疲乏無力、眼干眼澀、耳鳴耳聾、不欲食、脈象弦等等等等。于是，我認為此病與少陽有關。再根據(jù)其他兼癥，比如頭沉、失眠多夢、膽怯易驚、心悸、嘔吐泛惡、胃脘嘈雜、脈象滑等，認為此病應與痰濕有關。于是，我創(chuàng)立了一個方子：柴胡湯合二陳湯、三子養(yǎng)親湯加減，開始試用于臨床。 不想，用之臨床，效果非凡，常常三到五劑藥即獲效果，三周左右癥狀消失。大喜過望，贊我中醫(yī)實非等閑！《黃帝內(nèi)經(jīng)》有云：言不可治者，未得其術也，果非虛語。歡慶之余，不敢保守，特將此方獻給諸中醫(yī)同仁，以備臨床試用，以解患者苦痛。其方具體如下： 【處方】柴胡30克 黃芩15克 半夏20克 黨參15克 炙甘草15克 茯苓15克 陳皮15克 萊菔子15克 白芥子10克 蘇子10克 生姜3片 大棗6枚 【加減】失眠多夢者，加枳實10克 竹茹10克 遠志10克 石菖蒲10克 膽南星10克 陽明有熱者，加生石膏30——90克 大柴胡湯證者，用大柴胡湯換小柴胡湯，余藥不變。 【說明】陽明有熱的石膏癥，具體有：頭昏蒙不清者，多眠者，煩躁者 身熱體溫不高者，易汗者，口干舌燥者，口渴者，大便不暢者，失氣臭者，脈滑有力者，不一而足，全在醫(yī)者臨床自見。只要見上癥之一者，生石膏一藥但加無妨，絕無弊害。 此方的應用要點必見少陽證、痰濕證、脈象弦滑，或有少陽證而脈象只滑者，此種脈象藥后滑減，弦象必出。當然，醫(yī)者治病，不可膠著，切莫執(zhí)此一方而應百病。不過，此型患者較多，故用之多效矣。 |
|
|
來自： 學中醫(yī)書館 > 《11.頸椎病專輯》
