【摘 要】 文章闡述了居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)實(shí)意義,分析了面臨的問題,提出了加快居家養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的對(duì)策建議。要建立健全居家養(yǎng)老服務(wù)管理體系;在政府購(gòu)買服務(wù)、實(shí)施床位建設(shè)和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、獎(jiǎng)勵(lì)性扶持政策措施上取得突破;進(jìn)一步營(yíng)造敬老、愛老、助老的社會(huì)氛圍;積極創(chuàng)造條件為居家養(yǎng)老提供政策援助。 【關(guān)鍵詞】 社區(qū)工作;養(yǎng)老服務(wù);模式;以人為本 隨著我國(guó)老齡化程度的日益加劇,高齡老人比例逐年增大,在家庭結(jié)構(gòu)日趨小型化、421家庭和空巢老人家庭增多的背景下,由家庭來承擔(dān)老年人的生活照料,困難愈來愈凸顯,傳統(tǒng)的家庭照料方式受到嚴(yán)重挑戰(zhàn)。而老年人的生活照料需求,是一種長(zhǎng)期需求,當(dāng)老年人面臨空巢、疾病、喪偶時(shí),居家養(yǎng)老逐漸成為解決老年人生活照料問題的重要途徑。 一、居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)實(shí)意義 目前,建立完善的社會(huì)養(yǎng)老保障制度還需要較長(zhǎng)時(shí)間。從經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r、老年人現(xiàn)狀及家庭經(jīng)濟(jì)承受能力來看,走家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老相結(jié)合的“居家養(yǎng)老”之路,是解決養(yǎng)老問題的正確選擇。建立居家養(yǎng)老服務(wù)體系具有以下幾方面的現(xiàn)實(shí)意義: 一是有效緩解政府養(yǎng)老支出壓力。居家養(yǎng)老將作為社會(huì)養(yǎng)老統(tǒng)籌的有力補(bǔ)充,依托社區(qū)工作者即志愿者為老年人提供多元化服務(wù),滿足老年人的養(yǎng)老需求,讓老年人不出家庭就可以接受養(yǎng)老服務(wù),政府不用建立專門的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),這將大大減輕政府的經(jīng)費(fèi)投入。 二是符合我國(guó)傳統(tǒng)文化和老年人的生活習(xí)慣。讓老年人生活在熟悉的家庭和社區(qū)環(huán)境中接受生活照料的服務(wù)形式,承接和創(chuàng)新了中國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式,適應(yīng)了老年人的生活習(xí)慣和心理特征,使老年人不僅享受到親情融合的家庭生活氛圍,而且滿足他們不離開熟悉的環(huán)境而享受養(yǎng)老服務(wù)的需求。 三是與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)相比,居家養(yǎng)老具有成本較低、覆蓋面廣、服務(wù)方式靈活、需求量大等諸多優(yōu)點(diǎn),容易普及和推廣。 四是減輕家庭照料壓力,改善居家老年人的生活質(zhì)量。此外,通過居家養(yǎng)老服務(wù)中的政府補(bǔ)貼計(jì)劃,可讓一部分家庭經(jīng)濟(jì)有困難但又有養(yǎng)老服務(wù)需求的老年人得到精心照料。 二、開展居家養(yǎng)老服務(wù)面臨的問題 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作是一項(xiàng)綜合性較強(qiáng)的工作,涉及諸多領(lǐng)域。目前各地區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作僅僅是開拓階段,只在個(gè)別社區(qū)和少數(shù)生活困難的老年人中進(jìn)行了一些探索和嘗試,居家養(yǎng)老服務(wù)要全面鋪開,還面臨諸多困難和問題: 一是居家養(yǎng)老工作機(jī)制還未建立健全,從管理者到實(shí)施者都對(duì)居家養(yǎng)老的真正概念、內(nèi)涵、操作方法存在這樣那樣的困惑,還沒有認(rèn)識(shí)到居家養(yǎng)老的重要性、迫切性,“摸著石頭過河”的模式讓居家養(yǎng)老工作進(jìn)展緩慢。要改變居家養(yǎng)老自發(fā)的、無序的發(fā)展?fàn)顟B(tài),建立完善的工作機(jī)制,還需付出艱辛的努力。 二是養(yǎng)老服務(wù)政策和資金扶持不均衡。目前政策上突出的問題就是偏重機(jī)構(gòu)養(yǎng)老建設(shè),對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的重視不足,由于過分傾向機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的發(fā)展方向,致使社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)缺乏有力的政策和資金支持,發(fā)展相對(duì)滯后。 三是養(yǎng)老社會(huì)化程度不夠,投資主體單一,資金投入不足。社區(qū)老年福利設(shè)施由國(guó)家、集體包辦,民政部門直辦直管的做法沒有根本改變,福利機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象仍以傳統(tǒng)的社會(huì)救助對(duì)象為主。開辟國(guó)家、集體、社會(huì)組織和個(gè)人等籌資渠道,以多種所有制形式發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)還很不夠。 四是專業(yè)人才缺少。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站居家養(yǎng)老管理人員和服務(wù)人員多以臨聘人員及志愿者為主,缺乏專業(yè)隊(duì)伍及整體策劃,很難滿足老年人日益增長(zhǎng)的多元化社會(huì)養(yǎng)老需求,影響了服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容的擴(kuò)展以及服務(wù)質(zhì)量的提高。 五是實(shí)施居家養(yǎng)老服務(wù)過程中,由于相關(guān)法律的不健全,導(dǎo)致對(duì)老年人的人身精神損害、可能出現(xiàn)的不良投訴都無法有效應(yīng)對(duì)。如何改善目前這一現(xiàn)狀,規(guī)劃居家養(yǎng)老服務(wù)體系的發(fā)展,需要我們共同的努力和探索。 三、加快居家養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的對(duì)策及建議 《老年法》第35條規(guī)定:“發(fā)展社區(qū)服務(wù),逐步建立適應(yīng)老年人需要的生活服務(wù)、文化體育活動(dòng)、疾病護(hù)理與康復(fù)等服務(wù)設(shè)施和網(wǎng)點(diǎn)?!薄鞍l(fā)揚(yáng)鄰里互助的傳統(tǒng),提倡鄰里關(guān)心、幫助有困難的老年人?!薄肮膭?lì)和支持社會(huì)志愿者為老年人服務(wù)?!鄙鲜龇擅鞔_了發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)的方向,帶來了發(fā)展的新起點(diǎn)和推動(dòng)力。經(jīng)過綜合分析,居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)以家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相結(jié)合的方式并行。 一是建立健全居家養(yǎng)老服務(wù)管理體系。政府搭建平臺(tái),有計(jì)劃地分批建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)示范點(diǎn),探索和完善居家養(yǎng)老服務(wù)模式,以典型示范為引導(dǎo),推進(jìn)以政府為主導(dǎo)、社區(qū)老年服務(wù)中心(站)為載體、社會(huì)服務(wù)組織為服務(wù)主體的居家養(yǎng)老服務(wù)體系。示范點(diǎn)已經(jīng)成熟的地區(qū)要加速普及并進(jìn)一步完善管理和提高服務(wù)質(zhì)量。在兩三年時(shí)間內(nèi),全面推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)。依托各社區(qū)居家養(yǎng)老工作站,搭建起一個(gè)類似“114”的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和服務(wù)體系,為轄區(qū)老年人提供更為專業(yè)化、多元化的服務(wù)。各服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)應(yīng)建立老年人的詳細(xì)臺(tái)帳,全面掌握本區(qū)域老年人的狀況,主動(dòng)與老年人聯(lián)系,及時(shí)解決老年人的服務(wù)需求。同時(shí)應(yīng)充分挖掘轄區(qū)資源,通過不斷挖掘轄區(qū)資源將各類商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)引入網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的形式,合理利用社會(huì)力量,為老年人提供代買代購(gòu)、午餐配送、導(dǎo)醫(yī)送藥等便民服務(wù)。 二是在政府購(gòu)買服務(wù)、實(shí)施床位建設(shè)和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、獎(jiǎng)勵(lì)性扶持政策措施上進(jìn)行突破。鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量參與,培育非企業(yè)和企業(yè)服務(wù)組織,加快推進(jìn)養(yǎng)老社會(huì)化服務(wù)進(jìn)程;發(fā)揮社區(qū)志愿者的作用,為政府實(shí)施居家養(yǎng)老減輕負(fù)擔(dān);還可鼓勵(lì)有自理能力的老年人“再就業(yè)”,利用老年人組織授課等活動(dòng)發(fā)展書法、繪畫、制做手工藝品,毛線編織、義賣等豐富多彩的活動(dòng),不但可以豐富老年人的生活,實(shí)現(xiàn)他們的人生價(jià)值,更彌補(bǔ)了居家養(yǎng)老服務(wù)資金上的不足,提供了資金支持。應(yīng)不斷拓展發(fā)展思路,使居家養(yǎng)老之路走的更為長(zhǎng)遠(yuǎn)。 三是要進(jìn)一步營(yíng)造敬老、愛老、助老的社會(huì)氛圍,不斷體現(xiàn)老年人共享改革發(fā)展成果。發(fā)動(dòng)和組織社區(qū)、學(xué)校志愿者與困難老年人結(jié)對(duì)關(guān)愛幫扶,社區(qū)定期評(píng)比好媳婦,進(jìn)行表彰,加大尊老、愛老宣傳力度。發(fā)展老年教育,打造老年人參與的學(xué)習(xí)型社會(huì)。建立老年活動(dòng)場(chǎng)所,豐富老年文化健身活動(dòng)。社區(qū)活動(dòng)場(chǎng)所要設(shè)立聊天室類的心理服務(wù)場(chǎng)所,開展老年心理關(guān)愛服務(wù),幫助解決老年人因家庭、鄰里關(guān)系,經(jīng)濟(jì)和身體健康等原因產(chǎn)生的心理問題。要培育和建立專業(yè)老年心理服務(wù)機(jī)構(gòu),實(shí)施“夕陽無限好,人生仍燦爛”計(jì)劃,做好臨終關(guān)懷服務(wù)。 四是積極創(chuàng)造條件為居家養(yǎng)老提供政策援助。對(duì)贍養(yǎng)老人的子女,每年可增加一定的休假,對(duì)敬老愛老的家庭予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。同時(shí),在房屋建筑設(shè)計(jì)上可考慮提供適合“兩代居”的住房,或兩代相鄰而居的住房,便于兩代人生活和照顧老人,滿足老人的精神慰藉,對(duì)與老人同住的家庭買房可考慮給予一定的政策優(yōu)惠支持,使廣大老年人在享受家庭親情關(guān)懷,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)環(huán)境中安度晚年。 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是具有中國(guó)特色的社會(huì)保障制度的重要組成部分,也是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。它涉及社會(huì)生活的方方面面和千家萬戶,是一項(xiàng)意義重大、影響深遠(yuǎn)、惠及眾多老年人的社會(huì)系統(tǒng)工程。要使這一工程建設(shè)好,更重要的是應(yīng)充分發(fā)揮政府、社區(qū)組織和社區(qū)公眾的支持力量。 【參考文獻(xiàn)】 [1] 李德.老年群體生活居住環(huán)境新議.彭城職業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào),2003. [2] 馮艷,曾春媛.老年社區(qū)服務(wù)策略研究.商場(chǎng)現(xiàn)代化,2005. [3] 楊治國(guó).簡(jiǎn)論老年群體的文化工作.安徽新戲,2001. [4] 王輔賢.社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的取向、問題與對(duì)策研究.社會(huì)科學(xué)研究,2004. 【作者簡(jiǎn)介】 宋少燕(1977-)女,西安市人,西安市委黨校講師,研究方向:公共管理. |
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