許多人在體檢后，對檢查結(jié)果非常關(guān)心。然而，真正能夠看懂各項(xiàng)指標(biāo)的人卻不多?，F(xiàn)在我們就把最常見的乙肝病毒血清學(xué)指標(biāo)（通常稱為“乙肝兩對半”）介紹如下。

1. HBsAg（乙肝病毒表面抗原）

   是乙肝病毒的外殼蛋白，其本身不具有傳染性。HBsAg僅表示有過或正存在乙肝病毒的感染，僅此一項(xiàng)并不能說明乙肝病毒目前是否仍在復(fù)制，因此它不是有無傳染性的標(biāo)志。

   
   

2. 抗-HBs（乙肝表面抗體）

   是一種保護(hù)性抗體。它是感染乙肝后獲得免疫力的標(biāo)志，也是乙型肝炎治愈或趨向治愈的象征。通過乙肝疫苗注射來預(yù)防乙肝，也就是要通過刺激機(jī)體產(chǎn)生抗-HBs。

   
   

3. HBeAg（e抗原）

   是乙肝病毒內(nèi)核中的結(jié)構(gòu)成分，它的存在，表示血中仍有乙肝病毒的存在和復(fù)制，因此具有傳染性。

   
   

4. 抗HBe（e抗體）

   陽性說明乙肝病毒復(fù)制不活躍，傳染性低或很少，是乙型肝炎病毒感染時間較長久的標(biāo)志。若其長期存在，提示HBV-DNA和宿主DNA整合。但如果同時檢出HBV-DNA陽性，說明血中仍存在乙肝病毒或病毒已變異，不僅具有傳染性，而且對機(jī)體的危害可能更大。

   
   

5. 抗HBc（核心抗體）

   其主要成分為核心抗體中的IgG型。其陽性是過去或現(xiàn)在感染乙肝病毒的標(biāo)志。和HBsAg一樣，僅此一項(xiàng)不能說明乙肝病毒是否在復(fù)制。

現(xiàn)將常見的乙肝兩對半結(jié)果及其臨床意義列表如下，供參考。只要“心中有表”，這樣就可以做到“對號入座”。

臨床意義：

1. 俗稱“乙肝大三陽”，說明患者是慢性乙肝，傳染性強(qiáng)。

   
   

2. 俗稱“乙肝小三陽”，乙肝已趨向恢復(fù)，屬于慢性攜帶者，傳染性弱。長時間持續(xù)這種狀態(tài)有可能轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?/p>

   
   

3. 急性感染早期或者慢性乙肝病毒攜帶者，傳染性弱。

   
   

4. 慢性乙肝病毒攜帶者，易轉(zhuǎn)陰或者是急性感染趨向恢復(fù)。

   
   

5. 早期乙肝感染或者慢性乙肝病毒攜帶者，類似“大三陽”傳染性強(qiáng)。

   
   

6. 急性乙肝感染階段或者是慢性乙肝病毒攜帶者，傳染性弱些。

   
   

7. 不同亞型HBV再感染。

   
   

8. 急性乙肝恢復(fù)期，以前感染過乙肝。

   
   

9. 既往有乙肝感染，屬于急性感染恢復(fù)期，但有少數(shù)人仍有傳染性。

   
   

10. 過去有乙肝感染或現(xiàn)在正處于急性感染。

    
    

11. 既往感染過乙肝，現(xiàn)在仍有免疫力，屬于不典型恢復(fù)期，也可能為急性乙肝感染期。

    
    

12. 既往接種過乙肝疫苗或感染過乙肝。

當(dāng)然，上述表格所列舉的僅是較常見的乙肝兩對半指標(biāo)的配對組合。但在有些復(fù)雜情況下，則需要結(jié)合臨床進(jìn)行綜合分析，并不是1＋1＝2那么簡單，必要時應(yīng)咨詢肝病?？漆t(yī)生。

責(zé)任編輯：不咸

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