作者：邢亮

來源：醫(yī)學(xué)界心血管頻道

冰凍三尺北風(fēng)寒，萬里江山盡素顏。今年的冬天除了霧霾，還有就是寒冷。大江南北一夜間，寒風(fēng)凜冽，氣溫驟降。內(nèi)蒙地區(qū)甚至出現(xiàn)了零下45度的體溫。這幾天，醫(yī)院也是人滿為患，許多老年患者前來就診?？磥恚瑖?yán)寒確實對老年人的健康有一定的影響。那寒冷到底對老年人，尤其是有心腦血管疾病的老年人有什么有影響呢？

一、寒冷會升高人體血壓

有研究表明，寒冷天氣，尤其是氣溫驟降可以使血壓升高。寒冷天氣可以使皮膚血管收縮。持續(xù)的低溫，可以使皮膚出現(xiàn)紅、腫、麻、痛等改變，有人甚至?xí)霈F(xiàn)過敏癥狀，皮膚上出現(xiàn)蕁麻疹。

寒冷可以使人體交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮，引起血中兒茶酚胺濃度升高，結(jié)果會導(dǎo)致人體的手腳血管和皮膚血管收縮，心率增加，心排出量增加，最后會引起血壓增加。并且有研究表明，寒冷天氣還會影響血壓波動幅度增加，使收縮壓的數(shù)值不穩(wěn)定，這會增加腦出血的危險。

二、寒冷天氣會改變血液成分，增加血液粘稠度

研究表明，寒冷天氣會使血液中的紅細(xì)胞和血紅蛋白含量增加，血小板發(fā)生凝集，白細(xì)胞粘附，這些會導(dǎo)致血液粘稠度增加和血栓形成。同時，寒冷會增加脂肪細(xì)胞的代謝，體內(nèi)脂肪消耗增大，游離脂肪酸會在血液中的濃度會加大，這同時也會使血液流速減慢，增加得血栓的機(jī)會。

三、寒冷天氣會加重腦神經(jīng)的損傷

最新研究表明寒冷天氣可以加重腦血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，寒冷天氣可以降低一氧化氮合酶活性。一氧化氮（NO）具有廣泛生物活性的介質(zhì)。在神經(jīng)系統(tǒng)中，不同來源的一氧化氮發(fā)生的作用也不同。一方面一氧化氮可以促進(jìn)神經(jīng)信息的傳遞，另一方面，可以損傷神經(jīng)細(xì)胞。當(dāng)寒冷天氣時，腦內(nèi)的一氧化氮會下降，超氧自由基會增加，超氧自由基堆積，會對腦神經(jīng)產(chǎn)生損害。

四、寒冷天氣會增加心肌細(xì)胞的凋亡

寒冷天氣，人體為了產(chǎn)生更多的熱能，從而使人體的需氧量會增加。這會增加心率，增加心排出量。這些都會增加心臟負(fù)擔(dān)，加速心肌細(xì)胞的凋亡過程。另外，寒冷會增加細(xì)胞內(nèi)活性氧升高，細(xì)胞內(nèi)活性氧具有很高的生物活性，可以導(dǎo)致DNA降解，從而使細(xì)胞發(fā)生凋亡。

五、寒冷會增加感染的危險

寒冷會促使小支氣管收縮，使支氣管內(nèi)產(chǎn)生的粘液不易排出，粘液蓄積會增加感染的危險。另外，寒冷造成的血液成分的改變、血栓的形成，也會增加炎癥的發(fā)生。

綜上所述，寒冷對人體尤其是老年人的影響還是很大的。有心腦血管疾病的老年人可以在冬天盡量預(yù)防，做好保暖措施，把寒冷對身體的影響降到最低。

那老年人在寒冷天氣下該如何預(yù)防疾病的發(fā)生呢？

首先，盡量減少室外活動時間，多在室內(nèi)活動。減少室外活動但并不是就一步也不出家門。每天可以在溫度合適的條件下，外出活動20分鐘，這樣，可以使機(jī)體能夠適應(yīng)寒冷天氣。外出時間盡量控制在1-2小時為好。外出也要盡量穿暖和些，不能著涼、感冒。

其次，多做有氧運動。有氧運動包括慢跑、快步走、爬樓梯等。老年人可以根據(jù)自身的身體條件，選擇自己喜愛的活動。要量力而行，不能盲目進(jìn)行運動。否則在冬天是很容易引起運動損傷的。

最后，要注意飲食。老年人冬天由于外出時間短，接受日照時間不足，很容易引起缺鈣癥狀，有時會有腿疼、腿抽筋等癥狀。這時可以補(bǔ)充鈣片，每天喝牛奶?？梢远喑砸恍┦萑?、豆制品和海產(chǎn)品。還可以多吃一些紫菜和海帶。排骨燉海帶是冬天不錯的選擇。另外，冬天可以多吃一些香菇、冬瓜、木耳、白菜。有利于消除水腫。

總之，冬天總會過去的。只要我們了解寒冷對我們的影響，做好預(yù)防工作。 我相信，老年人也能過一個健康、祥和的冬天的。

參考文獻(xiàn)：

1.《寒潮對缺血性腦卒中的影響及可能機(jī)制》中華老年血管雜志2010年5月第12卷第5期

2.《寒冷環(huán)境對機(jī)體的影響及其機(jī)制》國外醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)分冊2006年第33卷第4期