平衡針干預(yù)頭痛醫(yī)案
青島弟子徐立明
頭痛,人人都會經(jīng)歷的一種癥狀。頭痛不是一種病,而是一種臨床表現(xiàn)。有些人輕微頭痛,睡上一覺,緩解一下情緒或服用一點止疼藥,頭痛就止住了。有些人卻被頭痛折磨得四處尋醫(yī),耗時耗財,經(jīng)久不愈,以致久而抑郁。作為中國平衡針灸創(chuàng)始人王文遠(yuǎn)教授的一名親傳弟子,我把師父所創(chuàng)的平衡針技術(shù),大膽的運用到臨床頭痛的針治中,6年余的時間共計調(diào)治各種頭痛120余例,取得了理想的治療效果?,F(xiàn)選取典型1例,作一總結(jié),以饗平衡會員。
1、臨床資料
1、1姓名:寧某。
1、2性別:女。
1、3年齡:47歲。
1、4職業(yè):五金個體戶。
1、5籍貫:山東平度市同和街道辦事處。
1、6就診時間:2015年10月18日。
1、7就診地點:青島平度平衡針灸基地。
1、8患者主訴:頭痛30余年,加重4年余。
1、9現(xiàn)病史:患者述自13歲始,時常頭痛,每次口服止痛藥痛止。近4年頭痛次數(shù)頻繁,疼痛感加重。時常晨起,打4至5次哈欠后即感眼睛視物模糊,頭痛發(fā)作伴有耳鳴、嘔吐,眼珠外鼓,有困乏想睡覺之感覺?,F(xiàn)每次頭痛發(fā)作,服用止痛藥片加量也不管用。曾遍求好多名醫(yī),服用4年中藥調(diào)治未見明顯效果。患者非常痛苦,乃尋求平衡針調(diào)治。
1、10既往史:無傳染病史、無高血壓、冠心病、糖尿病史。
2、臨床診斷
偏頭痛(經(jīng)典型)
3、平衡針干預(yù)及效果
3、1平衡針選取靶穴:頭痛穴、降壓穴、腕痛穴。
3、2平衡針治療參數(shù):1日1次,周期3個月至9個月。
3、3平衡施針效果反饋:平衡針第1次施針完畢,患者頭腦清爽,感動的連聲說:“謝謝醫(yī)生!”施針第5次,述說頭痛減輕。施針第23次,頭不痛了,耳鳴輕多了。施針第26次,頭痛、耳鳴癥狀沒了。
3、4醫(yī)囑:注意休息,平衡心態(tài)莫生氣。頭痛耳鳴癥狀消失后,施針次數(shù)改為1周2至3次,鞏固調(diào)治。
4、總結(jié)
4、1血管性頭痛和緊張性頭痛區(qū)別特點:頭痛是大腦高級中樞管理疼痛的頂葉接收到外界不良信息刺激后的一種異常感覺。本醫(yī)案只對臨床上4種常見的頭痛做一總結(jié),綜分血管性頭痛和緊張性頭痛。血管性頭痛指的是由于血管收縮和舒張產(chǎn)生的紊亂引起的頭痛??煞譃槠^痛和叢集性頭痛。偏頭痛根據(jù)有無視覺先兆分為經(jīng)典型偏頭痛和普通型偏頭痛。經(jīng)典型偏頭痛有視覺先兆:如閃光、暗點、異彩、黑矇等,常于頭痛前1小時內(nèi)發(fā)生,可持續(xù)10~40分鐘,其次是軀體感覺性先兆,如偏身感覺麻木,說話吐音不清。頭痛多發(fā)生在先兆癥狀對側(cè)的眶后部或額部,并擴展至半側(cè)頭部或整個頭部。特點為跳痛、搏動痛,常伴惡心、嘔吐、畏光、面色蒼白。普通型偏頭痛沒有視覺先兆,疼痛部位及特點與經(jīng)典型偏頭痛相似。叢集性頭痛(也可以稱為時鐘性頭痛),在固定的時間,局限于一側(cè)頭部。在春天和秋天容易發(fā)作,每次發(fā)作可以持續(xù)3~8周。每次發(fā)作持續(xù)時間20~120分鐘,1天發(fā)作可數(shù)次。病人感覺鼻子或者眼眶后刀割樣疼痛,很快發(fā)展到前額。疼痛發(fā)作期患側(cè)鼻塞,流鼻涕,眼球充血,眼睛流淚。每次發(fā)作幾乎就像是個時鐘,每當(dāng)頭痛發(fā)作就知道是幾點幾分,昨天和今天,上星期和這星期,去年和今年,定時發(fā)作。緊張性頭痛是一種因精神因素導(dǎo)致頭部頸肩部肌肉收縮或缺血引起的,兩側(cè)頭頸部持續(xù)性緊束樣、壓迫性疼痛,像一帶子緊縮或緊箍頭部。頭痛期間不影響日常生活和工作。
4、2治療:西醫(yī)的治療多以麥角胺制劑、英明格、吲哚美辛、阿司匹林、5-羥色胺受體選擇性激動劑:如舒馬曲普坦等,長期應(yīng)用,易引發(fā)胃腸道反應(yīng)。中醫(yī)中藥還需要辨證論治,長期耗財費力。
4、3平衡針調(diào)治頭痛的技術(shù)優(yōu)勢:<1>平衡針對癥不對病,所以各種頭痛平衡針都可選取頭痛穴、降壓穴、腕痛穴進行施針調(diào)治。<2>平衡針止痛突出3秒鐘特點,國家973課題已經(jīng)證實,平衡針止痛中樞干預(yù)的最佳時間是45‰秒。<3>平衡針不選擇病人,不管年長老人還是青年兒童,只要頭痛,平衡針就可干預(yù)調(diào)治。
4、4平衡針調(diào)治周期問題:平衡針灸的療效不是取決于醫(yī)生,而是取決于病人自身的平衡系統(tǒng)調(diào)節(jié)能力。其中發(fā)病時間的長短、病情的輕重、年齡的大小、體質(zhì)的強弱直接決定療效。一般尋求平衡針調(diào)治的頭痛病人,患病時間長,各種方法無效。所以我們的平衡針干預(yù)周期需3個月至9個月,這是師父一一中國平衡針灸創(chuàng)始人王文遠(yuǎn)教授的經(jīng)驗,也是我6年余臨床得以驗證的經(jīng)驗。
以上是我對血管性頭痛(經(jīng)典型偏頭痛,普通型偏頭痛,叢集性頭痛),緊張性頭痛的醫(yī)案總結(jié),愿大家讀后能有所收獲!
(平衡針灸創(chuàng)始人王文遠(yuǎn)教授親傳弟子徐立明供稿)