骨肌系統(tǒng)簡答 【醫(yī)學(xué)影像園】 gxtlc 供稿 2016年2月17日 1骨樣骨瘤的CT表現(xiàn)答:瘤巢所在的骨破壞區(qū)為類圓形低密度灶,其中央可見瘤巢的不規(guī)則鈣化和骨化影,周邊密度較低為腫瘤未鈣化的部分,骨破壞區(qū)周圍不同程度的硬化環(huán),皮質(zhì)增厚和骨膜反應(yīng)。 2椎間盤突出的X線表現(xiàn)答:椎間盤變窄或前窄后寬,椎體后緣唇樣肥大增生,骨橋形成或出現(xiàn)游離骨塊。脊柱生理曲度異?;騻?cè)彎。 3椎間盤突出的CT表現(xiàn)答:椎間盤突出時(shí),直接征象是突出于椎體后緣的弧形軟組織密度影,其內(nèi)可出現(xiàn)鈣化;間接征象是硬膜外脂肪層受壓,變形甚至消失,硬膜囊受壓和一側(cè)神經(jīng)根鞘受壓。 4良、惡性骨腫瘤如何鑒別答:
5脊柱結(jié)核的典型X線表現(xiàn)答:骨質(zhì)破壞,后突畸形,死骨形成,冷膿腫形成,椎間隙狹窄。 6類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)答: 關(guān)節(jié)周圍軟組織梭形腫脹,關(guān)節(jié)間隙早期增寬(積液),關(guān)節(jié)軟骨破壞后變窄,關(guān)節(jié)面骨質(zhì)侵蝕變模糊,且不規(guī)整。關(guān)節(jié)軟骨下骨質(zhì)吸收,囊變。關(guān)節(jié)鄰近骨質(zhì)疏松,可有層狀骨膜增生,晚期四肢肌肉萎縮,纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直,半脫位或全脫位。 7關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)答: 滑膜型:較多見,多累及大關(guān)節(jié)。早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹,病變發(fā)展時(shí)關(guān)節(jié)面邊緣出現(xiàn)蟲蝕樣骨質(zhì)破壞,上下關(guān)節(jié)面同時(shí)受累,進(jìn)而整個(gè)關(guān)節(jié)面破壞,關(guān)節(jié)間隙變窄,可發(fā)生關(guān)節(jié)半脫位,鄰近骨骼骨質(zhì)疏松明顯,肌肉萎縮。除非繼發(fā)化膿性感染,一般無骨膜增生。晚期病變愈合后,多遺留纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直。 骨型:繼發(fā)與骨骺或干骺端結(jié)核,故早期即有明顯的骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)腫脹,以后見關(guān)節(jié)間隙不對稱性狹窄,關(guān)節(jié)面骨質(zhì)破壞。 8多發(fā)性骨髓瘤與轉(zhuǎn)移瘤的鑒別答:
總編:花亭湖 審稿:春曉 編輯:小靜 |
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