足三里

2010年6月21日

足三里又名下陵，為胃的下合穴，胃經(jīng)的合穴，之所以稱它足三里，一是因?yàn)榇搜ㄎ挥谙ハ?寸；二是因?yàn)榇搜ńy(tǒng)治腹部上、中、下三部諸癥。“里”字含寬廣之意，古代“井田制”九百畝為一方里，故以足三里寓其治病范圍廣泛。其定位：仰臥伸下肢，或正坐屈膝，在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指。 

歷代醫(yī)籍對(duì)足三里這個(gè)穴位都十分重視，《靈樞》中寫道：“邪在脾胃……皆調(diào)與足三里?！薄端目傃ā犯柙唬骸岸歉谷锪??！薄肚Ы鹨怼氛J(rèn)為足三里“主腹中寒，脹滿，腹中雷鳴，氣上沖胸，喘不能久立…胸腹中瘀血，小腹脹…傷寒熱不已，熱病汗不出…口苦壯熱…喉痹不能言…胃氣不足，…腳氣”?！夺樉木塾ⅰ酚衷破洹爸魑钢泻蟊悴煌?，心悶不已，卒心痛…水氣盅毒…目不明，產(chǎn)婦血暈，不省人事”。華佗用足三里療“五勞羸瘦，七傷虛乏”。南北朝時(shí)劉宋醫(yī)家秦承祖云其“諸病皆治”。足見足三里穴祛病保健功能廣泛。
一、艾灸足三里保健的應(yīng)用
     唐代王燾在其所編著的《外臺(tái)秘要》中如是說：“凡人年三十以上，若不灸三里，則令人氣上眼暗，以三里下氣?！睏罾^洲在《針灸大成》一書中提到：“一論中風(fēng)，但未中風(fēng)時(shí)，一兩月前，或三四個(gè)月前，不時(shí)足脛上發(fā)酸重麻，良久方解，此將中風(fēng)之候也，便宜灸三里，絕骨四處，各三壯?！碧岢霭l(fā)現(xiàn)中風(fēng)先兆，可以艾灸足三里和絕骨進(jìn)行保健預(yù)防。日本古人有“莫與沒有灸足三里的人在一起旅行”一說，芭蕉翁在旅行日記一開始就寫道：“在和道神打招呼的時(shí)候，手里沒有拿什么，裹著破爛的腿袴，扣著笠帽的帶子，心里卻想著先去灸一灸足三里，比觀賞松島之月還要重要?！敝袊?guó)民間甚至流傳“灸一次足三里等于補(bǔ)一只老母雞”的說法。而俗語(yǔ)“若要安，三里常不干”這句話的字面意思是如果想要身體安康，就要使足三里常常保持濕潤(rùn)的狀態(tài)，其實(shí)就是在足三里行化膿灸的意思。
二、艾灸足三里保健的作用機(jī)理 

艾灸足三里用于防病保健，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，早已為歷代醫(yī)家所認(rèn)同。在五行學(xué)說中，胃屬土，胃經(jīng)上的足三里是土經(jīng)中的土穴，尤善健脾和胃。凡胃腸道疾病，不論虛實(shí)寒熱之證，都可針灸足三里調(diào)治。中醫(yī)認(rèn)為，脾胃為后天之本，氣血生化之源，五臟六腑賴之充養(yǎng)。所以，調(diào)補(bǔ)脾胃重穴足三里可以補(bǔ)益氣血，扶正培元，達(dá)到保健防病、強(qiáng)身健體的目的。
     艾灸調(diào)整人體的機(jī)能具有整體性，通過溫?zé)岽碳ぷ闳?，促進(jìn)氣血運(yùn)行，起到散寒驅(qū)邪、止痛、化瘀消腫的作用，并能健脾補(bǔ)胃，增強(qiáng)正氣的抗邪抗病能力，提高機(jī)體的免疫功能，從而發(fā)揮其防病強(qiáng)身、延年益壽的作用。
    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究表明，灸足三里能提高紅細(xì)胞免疫功能，而且效果與艾灸的時(shí)間有一定的關(guān)系。也有學(xué)者發(fā)現(xiàn)，艾灸足三里能明顯提高IgA的水平。另外發(fā)現(xiàn)艾灸足三里兩個(gè)月后，灸后空腹血清中上皮生長(zhǎng)因子（EGF）的含量有明顯增高，表明保健灸能調(diào)節(jié)機(jī)體EGF的合成與釋放，因而有益于機(jī)體的新陳代謝，起到延緩衰老的作用。灸足三里，能有效改善血液的流變性，對(duì)老年心腦血管疾病有很好的預(yù)防作用,還能同步調(diào)整老年人血中的高銅與低鋅，老年腎虛患者的 RC3b及 RIC百分率均顯著提高。
三、艾灸足三里保健的操作及配穴
      一般進(jìn)行溫和灸，操作時(shí)將艾條一端點(diǎn)燃，對(duì)準(zhǔn)足三里，約距0.5-1.0寸左右進(jìn)行熏灸，使患者局部有溫?zé)岣屑纯?，一般每?cè)穴灸10-15分鐘，至皮膚稍呈紅暈為度，隔日施灸一次，一個(gè)月十余次左右。老年人可于每日臨睡前30分鐘左右施灸。還有一種方法是化膿灸，每天灸足三里穴一次，灸時(shí)采用艾條，一次約15分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間。穴位處出現(xiàn)小水泡后停止艾灸，并保持局部皮膚清潔，待水泡自行吸收。在應(yīng)用化膿灸時(shí)應(yīng)嚴(yán)格消毒，以防止感染。

在灸足三里的同時(shí)，可以有選擇的配伍一些穴位，以便達(dá)到更理想的效果。一般強(qiáng)壯灸可以配伍關(guān)元，腎俞；消化系統(tǒng)加灸脾俞、胃俞、中脘；神經(jīng)系統(tǒng)配伍大椎、身柱、腎俞；呼吸系統(tǒng)可配伍肺俞、身柱、風(fēng)門。心血管系統(tǒng)：高血壓可加風(fēng)門、曲池、陽(yáng)陵泉；冠心病配伍身柱、郄門、三陰交、膻中。泌尿生殖系統(tǒng)加腎俞、關(guān)元、三陰交。

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