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作者/韓曉音 ⊙ 編圖/劉利 ⊙ 校對(duì)/劉利

I 摘要：芒針法是用特制的長(zhǎng)針刺入腧穴治療疾病的方法，由古代九針中的“長(zhǎng)針”發(fā)展而來。芒針法具有疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)人體臟腑經(jīng)絡(luò)功能等作用。芒針操作手法比較復(fù)雜，醫(yī)者必須練好基本功，掌握人體穴位深部的解剖知識(shí)，膽大心細(xì)，防止意外。

芒針法是用特制的長(zhǎng)針刺入腧穴治療疾病的方法，由古代九針中的“長(zhǎng)針”發(fā)展而來。

芒針法具有疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)人體臟腑經(jīng)絡(luò)功能等作用。芒針操作手法比較復(fù)雜，醫(yī)者必須練好基本功，掌握人體穴位深部的解剖知識(shí)，膽大心細(xì)，防止意外。

一、針具
芒針采用較細(xì)而富有彈性的不銹鋼絲制成，光滑堅(jiān)韌，賦予彈性，不易生銹。芒針因其形狀細(xì)長(zhǎng)如麥芒而得名，結(jié)構(gòu)與毫針故道相同，分為針尖、針身、針根、針柄、針尾個(gè)部分。芒針的長(zhǎng)度多為125到200毫米，臨床以125毫米、150毫米、175毫米長(zhǎng)度和26號(hào)，28號(hào)粗細(xì)者用途較廣。200毫米以上的芒針，除針刺在帶脈外，一般應(yīng)用甚少。

二、操作方法
芒針的操作必須兩手協(xié)作，靈活配合。操作的基本步驟包括：進(jìn)針、手法和出針。
1.進(jìn)針  常規(guī)消毒，刺手執(zhí)針，使針尖抵觸穴位；押手配合固定針體下端，利用指力和腕力壓捻結(jié)合，迅速刺透表皮，根據(jù)不同穴位緩慢進(jìn)針，刺至相應(yīng)深度。進(jìn)針時(shí)要避免疼痛一方面要分散患者注意力，消除恐懼心理；另一方面技術(shù)必須熟練，減少患者疼痛。

2.手法  芒針刺入表皮后，必須運(yùn)針至一定的深度，并施以各種手法，以增強(qiáng)刺激。常用的手法以捻轉(zhuǎn)為主，輕捻緩進(jìn)，左右交替，以拇指前后運(yùn)動(dòng)為主，以示、中指逆向輕微活動(dòng)為輔。年輪角度為180度到360度，不宜過大；運(yùn)針不能朝單一方向捻轉(zhuǎn)，否則針身纏繞肌肉纖維增加疼痛。運(yùn)針時(shí)還可以變換針刺方向和角度，根據(jù)穴位的解剖部位，用押手動(dòng)作改變針刺方向和角度，以增加刺激強(qiáng)度，提高治療效果。

3.出針  施針完畢后，應(yīng)把針退出。方法是緩慢退至皮膚表層，再輕輕抽出；邊退針，邊揉按針刺相應(yīng)部位，以防出血，減輕疼痛。如有出血應(yīng)迅速用干棉球按壓止血。

三、適應(yīng)范圍
適用范圍與普通毫針相同，范圍較廣，一般用于普通毫針難以取效，必須深刺才能見效的疾病。如血管性頭痛、腦血管意外后遺癥、支氣管哮喘、胃和十二指腸潰瘍、胃下垂、風(fēng)濕或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)痛、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病、急性脊髓炎、外傷性截癱、癲癇、精神分裂癥、神經(jīng)官能癥，肩關(guān)節(jié)周圍炎、脊椎病、坐骨神經(jīng)痛，泌尿、生殖系統(tǒng)疾病等。

四、注意事項(xiàng)
（1）初次接受治療者選穴宜少，手法宜輕，并應(yīng)做好解釋工作，消除恐懼心理。
（2）進(jìn)針后不可移動(dòng)體位，以免彎針，滯針或折針。
（3）操作時(shí)必須緩慢，切忌快速提插，以免損傷血管或器官組織。如針尖遇阻力，必須退針或改變針刺方向。
（4）過饑、過飽、過勞，醉酒、年老體弱，不能配合治療者，以及孕婦和兒童忌針。