導  語

天寒地凍，親友相聚涮火鍋是常有的事。以這種方式滿足了口腹之欲后，有些人的眼睛居然會遭殃! 原來火鍋的熱氣可能誘發(fā)麥粒腫。得了麥粒腫，眼部紅腫脹痛不說，還直接拉低我們的顏值！今天，小編就為大家分享一篇中醫(yī)火針療法治療麥粒腫的干貨！

麥粒腫，中醫(yī)學也稱之為“眼丹”、“土疳”或“土瘍”，俗稱“針眼”，是以眼瞼緣局限性紅、腫、硬結(jié)、熱、痛為特征，甚則紅腫逐漸擴大，尤以上眼瞼發(fā)病居多。相當于現(xiàn)代醫(yī)學的瞼腺炎。

診斷要點

眼瞼處皮膚紅腫，觸摸有綠豆至黃豆大小結(jié)節(jié)，并有壓痛。如果病變發(fā)生在近外眼角處，腫脹和疼痛更加明顯，并伴有附近球結(jié)膜水腫。部分患者在炎癥高峰時，伴有惡寒發(fā)熱、頭痛等癥狀。也有部分麥粒腫既不消散，也不化膿破潰，長期遺留硬結(jié)節(jié)。

辨證分型

1. 風熱外襲

針眼初起，癢痛微作，局部硬結(jié)微紅腫，觸痛明顯，伴有頭痛發(fā)熱、全身不適。苔薄黃，脈浮數(shù)。

2. 熱毒熾盛

胞瞼紅腫，硬結(jié)較大，灼熱疼痛，有黃白膿點，白睛臃腫，口渴喜飲，便秘溲赤。舌紅、苔黃或膩，脈數(shù)。

治  療

1. 取  穴

主穴：阿是穴、攢竹、太陽。

配穴：風熱外襲者加風池、合谷、后溪，熱毒熾盛者加大椎、曲池。病程長者加肝俞附近痣點。

2. 操作方法

以細火針點刺結(jié)腫局部，無膿者可消腫，有膿者促進排膿。余穴可用火針點刺，或用毫針常規(guī)刺，攢竹可透魚腰、絲竹空。在肝俞附近找?guī)讉€痣點，以火針點刺出血。

輔以耳尖或者耳背靜脈明顯處放血以清熱解毒。

3. 要領(lǐng)及注意點

熱甚者，可用火針點刺攢竹、太陽、后溪、大椎、曲池等穴出血，也可在耳尖或耳背靜脈放血。

方法：用酒精棉球擦拭同側(cè)耳尖或耳背以消毒，在耳尖或耳背靜脈處（以靜脈暴露明顯者為佳），用火針或三棱針點刺出血，放出數(shù)滴血，然后用干棉球擦凈。

典型醫(yī)案

孫某，女，45歲。

左上眼瞼局部硬結(jié)微紅腫、觸痛明顯、微癢，伴有頭痛、全身不適，無發(fā)熱。苔薄黃，脈浮數(shù)。證屬風熱外襲，治從疏風清熱。以細火針點刺結(jié)腫局部數(shù)下，太陽穴點刺出血，溫針灸后溪穴（治療麥粒腫的經(jīng)驗方法），未用其他藥物治療，2次治療后痊愈。

臨證備要

現(xiàn)代醫(yī)學認為，本病為葡萄球菌和鏈球菌感染所致，一般以抗感染治療為主，效果欠佳。中醫(yī)學認為，麥粒腫是因外感風熱，熱邪客于胞瞼，或過食辛辣，脾胃蘊積熱毒，上攻于目，使氣血凝滯，熱毒上攻，壅阻于胞瞼皮肉經(jīng)絡(luò)之間而發(fā)病。故治療以祛風清熱、解毒散結(jié)為主?；疳橖c刺結(jié)腫局部可直接散結(jié)消腫、祛毒排膿，輔以攢竹、太陽以清瀉眼部郁熱而散結(jié)，再配以辨證取穴以通經(jīng)、瀉火、消腫。需要指出的是，針灸治療眼瞼紅、腫、熱、結(jié)、痛，以未成膿者效果佳，故應(yīng)及早使用針灸方法。

在膿頭未形成之前可熱敷，以促進化膿，較輕的炎癥也可在熱敷后完全消失。當膿頭出現(xiàn)時，切忌用手擠壓，因為眼瞼血管豐富，眼瞼的靜脈與眼眶內(nèi)靜脈相通，又與顱內(nèi)的海綿竇相通，而眼靜脈沒有靜脈瓣，血液可向各方向回流，擠壓會使炎癥擴散，引起嚴重并發(fā)癥，如眼眶蜂窩織炎、海綿竇栓塞甚至敗血癥，從而危及生命。對于多次出現(xiàn)麥粒腫的患者，應(yīng)囑其注意眼部衛(wèi)生，不要用臟手揉搓眼睛，另外，注意少食辛辣煎炸之品。