在嬰幼兒出生時(shí)，第一套牙齒（乳牙）幾乎已經(jīng)完全在頜骨內(nèi)和牙齦下形成。這時(shí)恒牙剛剛開(kāi)始形成。孩子的乳牙很重要，因?yàn)椋?/p>

1、嘴嚼食物幫助頜骨和嘴嚼肌發(fā)育。

2、賦予你的孩子一個(gè)良好的面容和微笑。

3、幫助你的孩子學(xué)習(xí)說(shuō)話(huà)。

4、保留空間為了恒牙直接生長(zhǎng)。

只要你的孩子的牙齒一萌出，就應(yīng)該保持清潔。氟化物是防止齲壞的重要因素之一。水中氟化物的含量隨不同地區(qū)和不同飲用水源而變化，就有關(guān)孩子對(duì)于氟化物補(bǔ)充的需求，應(yīng)該咨詢(xún)兒童牙科醫(yī)生。許多孩子的飲食習(xí)慣，喜歡或不喜歡某些飲食一般在出生后前兩年形成，父母對(duì)于孩子的飲食有很大影響。

一旦乳牙萌出，細(xì)菌就會(huì)出現(xiàn)，來(lái)自食物中的糖被細(xì)菌分解而產(chǎn)生酸。頻繁的糖攝入，含糖的食物存留在口腔內(nèi)很長(zhǎng)時(shí)間，是牙齒齲壞的最大因素。

飲料和牛奶含有對(duì)萌出牙齒有害的糖。重要的是避免讓嬰兒形成夜間和睡眠時(shí)間含奶瓶睡眠的習(xí)慣。奶瓶?jī)H被用作喂養(yǎng)工具，不應(yīng)該被用作安撫物。

在喂養(yǎng)時(shí)，重要的是維持好的平衡飲食。乳牙齲壞的嚴(yán)重形式是喂養(yǎng)齲齒，它由不適當(dāng)?shù)哪唐课桂B(yǎng)引起，同樣能夠發(fā)生在不適當(dāng)?shù)哪溉槲桂B(yǎng)。一旦乳牙萌出，重要的是遵從一個(gè)合理的喂養(yǎng)計(jì)劃，避免過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的喂養(yǎng)。避免讓嬰幼兒整夜喂養(yǎng)，這可能出現(xiàn)在母親和孩子一起睡眠時(shí)。

在孩子4～12個(gè)月期間，將會(huì)逐漸給孩子添加固體食物。飲食習(xí)慣建立在前幾年。請(qǐng)仔細(xì)選擇食物，避免含有過(guò)多的糖食品。蔬菜和水果含有孩子需要的所有天然糖份。因此，選擇商店買(mǎi)來(lái)的食品，要求它不含過(guò)多的糖份作為主要成分。嬰兒食品添加糖份是不必要的和不值得渴求的。如果自己制備嬰兒食品，請(qǐng)不要添加糖和鹽。

對(duì)于蹣跚學(xué)步和大一點(diǎn)的孩子應(yīng)該喂低糖食物，食物不應(yīng)該是黏性的，這會(huì)在口腔內(nèi)存留很長(zhǎng)時(shí)間，嘴嚼糖果和葡萄干屬于這類(lèi)食物。孩子以前沒(méi)有形成吃零食的習(xí)慣，蔬菜、水果、乳酪和無(wú)糖的水果汁容易被孩子們接受。

對(duì)于嬰幼兒，吮指是一種自然的和正常的需要。在嬰幼兒前幾年的生活中，相當(dāng)大的滿(mǎn)足感來(lái)自吮指，如果嬰幼兒已經(jīng)有吮指習(xí)慣，不應(yīng)該遭到喝斥。如果這種習(xí)慣持續(xù)到4～5歲，就應(yīng)該咨詢(xún)兒童牙科醫(yī)生有關(guān)這對(duì)口腔發(fā)育的影響，獲得推薦的處理方法。

安撫物并不是對(duì)每個(gè)孩子都是必需的。爭(zhēng)議在于拇指或安撫物是否是最好的。這由父母決定是否適合，在許多情況下適合于孩子。如果覺(jué)得孩子需要安撫物，向兒童牙科醫(yī)生或醫(yī)生請(qǐng)求正確的使用方法，避免放糖、蜂蜜等在安撫物上來(lái)刺激孩子使用。

一旦乳牙萌出，細(xì)菌開(kāi)始在口腔聚集，可以分解糖產(chǎn)生酸。只要第一顆乳牙萌出，盡管暴露在有限的含糖食物環(huán)境，也應(yīng)該開(kāi)始清潔嬰兒牙齒。起始，牙齒可以用一塊紗布或清潔的毛巾擦洗。在孩子習(xí)慣于每天的牙齒清潔時(shí)，可以開(kāi)始應(yīng)用小的牙刷。不一定需要牙膏。伴隨著更多的牙齒萌出，可能需要使用牙線(xiàn)，這依賴(lài)于牙齒間的空隙是否存在。若要使用牙膏，也必須用嬰幼兒專(zhuān)用的牙膏。

摔倒、碰撞和挫傷在嬰幼兒生長(zhǎng)過(guò)程中屬于正常。在孩子12～18個(gè)月學(xué)習(xí)走路時(shí)，損傷到口腔和牙齒也是相當(dāng)常見(jiàn)的。出血不止的損傷、牙齒折斷或牙齒脫出都應(yīng)該看兒童牙科醫(yī)生。常常是損傷后需要密切觀(guān)察。

應(yīng)用現(xiàn)代的知識(shí)和技術(shù)，能夠預(yù)防兒童齲齒。但是適當(dāng)?shù)念A(yù)防計(jì)劃必須從嬰幼兒開(kāi)始，必須不斷持續(xù)的努力才能起作用。為了獲得適當(dāng)?shù)念A(yù)防計(jì)劃，在孩子一歲時(shí)，父母和孩子必須看兒童牙科醫(yī)生。

青少年尤其是20歲前都應(yīng)用含氟牙膏，因?yàn)檫@個(gè)階段是踽齒的高發(fā)年齡段，有牙周疾病的人應(yīng)首選中草藥牙膏，它可以起到輔助治療，并緩解癥狀的作用；老年人因?yàn)檠例l萎縮，牙結(jié)實(shí)生長(zhǎng)，最好兩種牙膏交替使用，這樣又抑制了細(xì)菌又增強(qiáng)了牙齒的抗病能力。

優(yōu)質(zhì)牙刷總體外觀(guān)：刷頭短而窄，刷柄扁而直，刷面平而齊。

對(duì)牙刷毛的要求：表面光潔度好；粗細(xì)適中，細(xì)了易變形，粗了則易損傷牙齒及牙齦，而且彈性不好；頭的磨面處是圓滑的。

正確使用有益無(wú)害：中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)和全國(guó)牙病防治指導(dǎo)組還認(rèn)為，我們用牙膏刷牙后都漱口，所以實(shí)際上通過(guò)含氟牙膏被吸收進(jìn)入體內(nèi)的氟非常少，即使長(zhǎng)期使用也不會(huì)造成氟攝入量過(guò)多。使用合格的含氟牙膏是安全的，完全不需要醫(yī)生開(kāi)處方，可由消費(fèi)者任意選購(gòu)。但仍建議3歲以下的嬰幼兒不用，因?yàn)槟挲g小的孩子自我控制力差，容易發(fā)生誤吞；學(xué)齡前兒童使用含氟牙膏時(shí)要控制用量，每次用黃豆大小的膏量即可。

專(zhuān)家同時(shí)建議，消費(fèi)者最好不要長(zhǎng)期使用同一種牙膏，應(yīng)經(jīng)常更換牙膏的種類(lèi)。

正常的寶寶平均六個(gè)月大開(kāi)始長(zhǎng)牙，以每個(gè)月增加一顆的速度，大約一歲大（十二個(gè)月）有六顆牙。在兩歲半左右二十顆乳牙會(huì)都長(zhǎng)全。但是每一個(gè)寶寶長(zhǎng)牙的時(shí)間是不是都是那么一致，時(shí)常看的到的是很多寶寶不一定。

時(shí)常有媽媽會(huì)問(wèn)：我的寶寶怎么到九個(gè)月大還不長(zhǎng)牙？我的寶寶長(zhǎng)牙的次序怎么與別人不一樣？我的寶寶怎么長(zhǎng)了兩顆牙就不長(zhǎng)了？但是反觀(guān)就們所接觸、所認(rèn)識(shí)的所有人，沒(méi)有長(zhǎng)牙的真的很少見(jiàn)（除了非常少數(shù)所謂'先天性外胚層發(fā)育不良'的病例以外）。 

所以：在醫(yī)學(xué)上，長(zhǎng)牙齒應(yīng)該不是很大的問(wèn)題，除了很少數(shù)的「先天性外胚層發(fā)育不良」這種病的患者之外（這是一種包括頭發(fā)、指甲也會(huì)同時(shí)發(fā)育不好的疾病，不難分辨），通用人長(zhǎng)牙的次序快慢可能有差別，但是都會(huì)長(zhǎng)牙的。

每一個(gè)寶寶長(zhǎng)牙的快慢、次序是可以有所不同：一般而言、是下面兩顆門(mén)牙最先開(kāi)始長(zhǎng)，以后是上面兩顆門(mén)牙，再以后是上面外邊的門(mén)牙，再是下面外邊的門(mén)牙，再是犬齒…….。 

但是也有人一開(kāi)始犬齒就先長(zhǎng)出來(lái)，有人說(shuō)這種人比較兇，但是事實(shí)上這種說(shuō)法并不成立。也有人開(kāi)始長(zhǎng)牙的時(shí)間較晚，到了一歲左右才開(kāi)始長(zhǎng)牙，但是可能一次就長(zhǎng)出來(lái)四顆或六顆。更有些小寶寶長(zhǎng)了兩顆門(mén)牙之后就停止很長(zhǎng)一段時(shí)間不再長(zhǎng)了。這些情形都可以見(jiàn)得到，也都在可以接受的正常范圍之內(nèi)，父母不用擔(dān)心。

坊間時(shí)常會(huì)有人建議：如果牙齒長(zhǎng)的慢，可以吃鈣片。這一種說(shuō)法在醫(yī)學(xué)上并不成立，牙齒長(zhǎng)的慢的小寶寶時(shí)常骨骼發(fā)育的很好，沒(méi)有任何鈣質(zhì)缺乏的癥候，補(bǔ)充了鈣對(duì)促進(jìn)牙齒的生長(zhǎng)，毫無(wú)助益，反而會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)。

另一種長(zhǎng)牙的時(shí)候常見(jiàn)的問(wèn)題是：大家常說(shuō)：「長(zhǎng)牙會(huì)引起發(fā)燒及拉肚子」。的確，有的小寶寶在長(zhǎng)牙的時(shí)候發(fā)燒的機(jī)會(huì)會(huì)比較多，但是這不是絕對(duì)的。長(zhǎng)牙本身并不會(huì)造成任何發(fā)燒現(xiàn)象，長(zhǎng)牙時(shí)候出現(xiàn)的發(fā)燒現(xiàn)象主要的是因?yàn)樾殞氃陂L(zhǎng)牙的階段牙齦會(huì)癢，比較喜歡咬束西，如果咬到不清潔的東西就可能會(huì)造成喉嚨或腸胃道的感染，而發(fā)燒或拉肚子，并是長(zhǎng)牙齒本身會(huì)造成小寶寶發(fā)燒或拉肚子。

通常乳牙的尺寸會(huì)比較小，而且乳牙中間會(huì)有縫隙，主要是讓底下的恒牙可以從牙齒間隙長(zhǎng)出來(lái)，如果乳牙長(zhǎng)得太密集，可能會(huì)在換牙時(shí)產(chǎn)生空間不足的問(wèn)題，所以，寶寶的乳牙稀一些，家長(zhǎng)不必著急。

基本上從寶寶滿(mǎn)月后，家長(zhǎng)就要買(mǎi)醫(yī)用紗布，套在手指上，每天早晚幫寶寶清潔牙齦，不要以為多此一舉，其意義是很大的。其實(shí)經(jīng)常有許多不注意的護(hù)理小問(wèn)題容易引起寶寶生病，而家人往往想不到是什么原因引起的，反而可能會(huì)把責(zé)任賴(lài)給麻煩的寶寶或母乳喂養(yǎng)的媽媽?zhuān)芎φ咚查g變成躺著中槍者。

關(guān)于換牙，估計(jì)爸媽們都有一籮筐的故事可講，來(lái)看看孩子們換牙要注意什么

孩子踏入換牙期的時(shí)候，恒牙萌長(zhǎng)導(dǎo)致乳牙牙根吸收、松動(dòng)，并有序脫落，恒牙在空位上逐漸萌出。換牙期大約在6歲開(kāi)始，到12~13歲結(jié)束。

換牙順序一般如下：

孩子到了六歲左右，上下左右最后一顆乳磨牙的后面會(huì)靜靜長(zhǎng)出第一恒磨牙，又稱(chēng)'六齡牙'。很多家長(zhǎng)不知道它的存在，甚至以為它也是會(huì)替換的，所以疏于護(hù)理，導(dǎo)致好多小朋友的六齡牙早早開(kāi)始齲壞。家長(zhǎng)們一定要注意！六齡牙只長(zhǎng)一次，這顆牙萌出之后一定要注意清潔，并及時(shí)進(jìn)行窩溝封閉。

新?lián)Q的門(mén)牙剛萌出時(shí)呈鋸齒狀。'鋸齒'是牙齒的發(fā)育結(jié)節(jié)，會(huì)隨著進(jìn)食咀嚼逐漸磨平，這個(gè)不是異常情況，無(wú)需處理。

由于側(cè)邊兩個(gè)還沒(méi)有萌出的牙齒的牙胚擠壓大門(mén)牙的牙根，剛長(zhǎng)出的門(mén)牙會(huì)呈現(xiàn)外'八'字，這種'丑小鴨'階段只是過(guò)渡期，隨著側(cè)邊牙齒的萌出，暫時(shí)的'異常'就會(huì)自然消失。

孩子的飲食特點(diǎn)是食物過(guò)于精細(xì)，經(jīng)常導(dǎo)致新牙從里面長(zhǎng)出的時(shí)候乳牙還沒(méi)有自行脫落。一般而言，如果新牙萌出很多，而乳牙仍然不松動(dòng)，建議拔除乳牙，新牙會(huì)自行調(diào)整到正常位置。

新長(zhǎng)的恒牙比乳牙黃是正?，F(xiàn)象，這是由于恒牙鈣化的程度比乳牙高，也就是說(shuō)，恒牙最外層的牙釉質(zhì)透明度比乳牙好，所以就容易透出內(nèi)層呈黃色的牙本質(zhì)。但如果牙齒變色嚴(yán)重，請(qǐng)及時(shí)就診，請(qǐng)牙醫(yī)鑒別。

孩子的換牙期，也叫'丑小鴨'階段。一些生理性的不整齊會(huì)自行調(diào)整，待全部替換完成后，孩子就會(huì)華麗地轉(zhuǎn)身變?yōu)?白天鵝'了。但也有一些牙齒的情況屬于異常，需要及時(shí)干預(yù)，有問(wèn)題早發(fā)現(xiàn)、早處理。