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【譯文】阿司匹林能降低前列腺癌的死亡風(fēng)險

 漸近故鄉(xiāng)時 2016-01-20


編譯自:醫(yī)景網(wǎng)

一項新的研究顯示:男性前列腺癌患者定期服用阿司匹林可延緩疾病進展,并且降低死于該疾病的風(fēng)險。


研究結(jié)果源于大型前瞻性研究的數(shù)據(jù)分析,研究對象包括3193名男性前列腺癌患者,患病時間長達27年,其中403人患有致命的轉(zhuǎn)移性癌癥。

波士頓馬薩諸塞州總醫(yī)院何布萊根婦女醫(yī)院的泌尿系的腫瘤學(xué)首席研究員Christopher Brian Allard醫(yī)學(xué)博士指出:對于定期服用阿司匹林的男性患者,發(fā)展為致命前列腺癌的風(fēng)險降低了24%。

Allard博士在2016年舊金山生殖泌尿癌癥研討會的新聞發(fā)布會上說道:定期服用阿斯匹林的前列腺癌患者死于前列腺癌的風(fēng)險降低了39%。Allard博士還指出,服用阿司匹林沒有明顯減少前列腺癌的發(fā)病率,也并沒有預(yù)防高級別癌癥或局部進展性前列腺癌,前列腺癌確診前攝入阿司匹林并無作用。

一些研究阿司匹林和前列腺癌之間關(guān)系的觀察性研究出現(xiàn)了不同的結(jié)果。例如,去年英國進行的一項基于人群的大型研究表明,阿司匹林治療非轉(zhuǎn)移性前列腺癌未能降低該疾病的特異性死亡率和總體死亡率。

然而,早前的一項研究表明,抗凝血劑在10年使前列腺癌的死亡風(fēng)險從10%下降到4%,其中配合使用阿司匹林效果最佳。


當(dāng)前研究的細節(jié)


在他們的分析中,Allard博士和他的同事們從1982年到2009年評估22071名男性醫(yī)生。團隊評估了定期服用阿司匹林(每周至少三片)和致命的前列腺癌之間的關(guān)系。他們也評估了定期攝入阿司匹林是否降低了罹患各種前列腺癌和高危前列腺癌的風(fēng)險。

次要指標包括總發(fā)病率、高級別癌癥(Gleason分級8到10級)和晚期癌癥(T3b 到T4或N1或 M1)。

定期服用阿司匹林減少致命前列腺癌癥的風(fēng)險(風(fēng)險比[HR],0.67)。此外,定期服用阿司匹林達12個月能起到保護作用,雖然效果會隨時間減弱 (P =0 .007)。

診斷為前列腺癌后定期服用阿司匹林的確可以降低前列腺癌的死亡率(HR,0.79),但不能降低總發(fā)病率、高級別或晚期癌癥的發(fā)病率。

該研究表明,定期攝入阿司匹林可能通過防止癌癥惡化來抑制致命的前列腺癌。需要清楚的是哪些特定男性患者最有可能受益于阿司匹林以及確定服用阿司匹林的劑量。

專家評論


美國臨床腫瘤學(xué)會的發(fā)言人兼發(fā)布會主持人醫(yī)學(xué)博士Sumanta Pal說道:“這項研究表明,阿司匹林可降低前列腺癌的死亡風(fēng)險?!?/p>

這個觀察性研究發(fā)人深省,但最好緊接著進行臨床試驗,可以在沒有進行治療或未使用安慰劑的情況下比較使用阿司匹林的效果。同樣需要注意的是,阿司匹林也有一些嚴重的后果,如出血。

被診斷為前列腺癌且無法治愈的患者總是會問他們能做什么。美國紐約州布法羅的羅斯維爾帕克癌癥研究所泌尿外科主任James L. Mohler博士說:“我總是建議他們多休息,多鍛煉,減少壓力,多吃綠葉蔬菜和水果,少吃紅肉?!彼步ㄗh每日服用一粒小兒阿司匹林,這可能對心血管系統(tǒng)有益。




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