|
每日一帖 腦中風(fēng)的二級預(yù)防:應(yīng)按病因預(yù)防 小中風(fēng)/中風(fēng)的發(fā)生為身體敲響了最強的警鐘。做好腦中風(fēng)的二級預(yù)防，是藥物干預(yù)之外最為有效的手段。（接上期“腦中風(fēng)的二級預(yù)防”） 7．如何防治動脈粥樣硬化血栓形成 抗血小板藥物和他汀類藥物已經(jīng)被證明有助于降低動脈粥樣硬化血栓形成患者再次發(fā)生此類事件的危險。抗血小板藥物預(yù)防血液中的血小板粘附在一起形成血栓，血小板能幫助修復(fù)破裂斑塊的細(xì)胞而形成血栓。他汀類藥物能穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊，使之延緩進展并預(yù)防血栓形成。 8．腦中風(fēng)二級預(yù)防應(yīng)按病因預(yù)防 所謂二級預(yù)防，是針對已經(jīng)有腦中風(fēng)癥狀或已發(fā)生中風(fēng)后的病人而言，這些人需預(yù)防再次發(fā)生中風(fēng)。此時除了繼續(xù)控制各種危險因素外，還需根據(jù)中風(fēng)發(fā)生的不同原因預(yù)防再發(fā)。若為出血性中風(fēng)則主要應(yīng)以控制血壓為主。缺血性中風(fēng)則還需給予抗血小板藥物或抗凝血藥物及他汀類藥物進行預(yù)防。使用的時機應(yīng)在藥物安全性無慮的情況下愈早開始愈好。例如某人發(fā)生腦中風(fēng)住院，若已確診為腦血管硬化引起，則醫(yī)師會立即給予抗血小板藥物及他汀類藥物以預(yù)防中風(fēng)的再次發(fā)生。 9．如何才能降低患缺血性中風(fēng)或短暫性腦缺血發(fā)作的危險 ?。?）無論在何種情況下，可控危險因素的控制都非常重要，這包括：血壓水平、血膽固醇水平、吸煙、糖尿病、肥胖等。 ?。?）可以通過改變生活方式來控制上述危險因素（合理飲食、增加適度運動、降低食鹽攝入量、戒煙）。 （3）如果改變生活方式效果不好，必須使用藥物治療。 ?。?）目前臨床藥物治療包括：對高血壓病人使用抗高血壓藥；高膽固醇血癥患者使用他汀類或貝特類藥；其中降壓藥、抗血小板藥、他汀類藥物、已被證明可預(yù)防腦中風(fēng)的復(fù)發(fā)。 10．抗血小板藥治療和他汀類藥物治療的必要性 既然動脈粥樣硬化性血栓形成與血小板的激活、聚集有密切關(guān)系；抑制血小板聚集無疑可降低血栓形成的風(fēng)險，從而預(yù)防中風(fēng)的遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)。而他汀類藥物也可以延緩動脈粥樣硬化的進程，預(yù)防腦血栓形成。所以，在缺血性中風(fēng)的二級預(yù)防中他汀類藥物和抗血小板治療即是重中之重。另外，由于血管內(nèi)皮損傷是動脈粥樣硬化發(fā)生的始動環(huán)節(jié)，所以在抗血小板治療的同時，還應(yīng)積極使用他汀類藥物，防止血管壁的損傷，才能更好地預(yù)防血栓形成。 ?。ㄒ陨蟽?nèi)容摘錄至《打開腦中風(fēng)防治知識之門》衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局，中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會腦血管病學(xué)組等） 作為面向桂林市民的公益性活動，桂林三金將致力于推動桂林市民預(yù)防小中風(fēng)/中風(fēng)的意識。在三金大藥房，您將獲得： 免費“腦中風(fēng)篩查”； 免費“評估中風(fēng)風(fēng)險”； 免費獲得各類人群運動處方、老年人健康指南等； 定期提供可靠的小中風(fēng)/中風(fēng)預(yù)防信息。 |
|
|
