整體觀是傳統(tǒng)中醫(yī)的核心機密，是它的魂。《內(nèi)經(jīng)》的針灸臨床，是建立在以脈診查“氣”，用針調(diào)“氣”，調(diào)氣令“平”、調(diào)氣令“順”，使氣液運行（《內(nèi)經(jīng)》稱營衛(wèi)運行）的整體狀態(tài)穩(wěn)定有序，這就是當時針灸臨床隨機診療的目的。正是這一診調(diào)“氣機”—— 針對整體狀態(tài)調(diào)整的診療方法，將中醫(yī)推向了一個歷史的巔峰，造就了先秦兩漢時期中醫(yī)的黃金時代。當時醫(yī)家，論理不離陰陽、經(jīng)絡臟腑、營衛(wèi)運行，論診論治不離脈色、不離整體“氣機”的調(diào)整。當時“上工治病”可以“十全其九”，下工治病亦可“十全其六”，這的確是一個了不起的成就。

以脈為線索，對系統(tǒng)理論的離散過程就會看得更清楚；《靈樞》經(jīng)的整體辨證，完全依靠脈診；《傷寒論》對整體的虛實表里辨證，仍主要依靠脈診；金元醫(yī)家朱丹溪著《脈因癥治》，雖已參雜病因癥辨證，但仍列脈診為首要；而明代醫(yī)家秦景明撰《癥因脈治》（清代秦皇士補輯），脈診已位居次要；而陳士鐸的《辨證錄》，干脆認為無脈也可以辨證。

傳統(tǒng)中醫(yī)流傳至今的一些辨證方法都是針對人體大小局部狀態(tài)的，根本不具有整體辨證的功能。至于最為中醫(yī)重視的八綱辨證，因陰陽概念模糊、虛實已經(jīng)局限化、系統(tǒng)框架有表里無上下，因而很難發(fā)揮整體辨證的功能。

傳統(tǒng)中醫(yī)是與“脈”俱興，與“脈”俱盛，亦與“脈”俱衰的。

如今人們所崇信的是“四診合參，不可偏廢”的信條。而實際上，每診“二兩半”的這種“合參”，從古到今，從來就沒有存在過。

《內(nèi)經(jīng)》時代，歧伯言不離脈色，而指導針灸臨床的隨機治療，卻完全依靠脈診。

仲景重脈。而與仲景同時代的醫(yī)家，卻“省疾問病，務在口給”——更重視問診。

金元醫(yī)家汪石山，也曾提倡過“四診合參”，其實他更重視望診。

而我們這個時代的醫(yī)生臨床，則比較重視問診，和西醫(yī)的化驗單。不管是誰，也不論他將望聞問切這四診的順序怎么個擺法，統(tǒng)觀中醫(yī)歷史，遍數(shù)歷代醫(yī)家，凡臨床診療卓著功效者，實唯脈診一診而已。

而倡言四診合參者，常常引用《難經(jīng)》第六十一難中的如下一段文字：“望而知之謂之神；聞而知之謂之圣；問而知之謂之工；切而知之謂之巧”。在引用這段文字時，引用者同時表達了他們鄙視脈診的意圖。其實《難經(jīng)》之曰“神、圣、工、巧”，這幾個字本身并無褒貶之意。對此，翻一下古書字典即可分曉。