類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎醫(yī)案

透骨草伸筋草木瓜海桐皮薏仁桑寄生路路通絲瓜絡(luò)防風(fēng)大棗水煎服。服半月看看效果。

許老頭醫(yī)方專(zhuān)治風(fēng)濕病，類(lèi)風(fēng)濕，骨變形等癥。在今年五月份家內(nèi)人患有風(fēng)寒型類(lèi)風(fēng)濕，骨變形之“不死的癌癥”。經(jīng)住院治療很不理想，且又花不起那么多的錢(qián)，所以自行做主按此醫(yī)方前往藥店抓藥煎服，歷時(shí)三個(gè)月控制住了病情，沒(méi)有任何的骨疼痛感，行動(dòng)自如方便，療效十分顯著而又明確，故不忍私藏和謀利，特別公開(kāi)普及。 【處方】海蛇15克、澤瀉9克、桂枝9克、烏頭9克、桑枝24克、 海風(fēng)藤12克千年建9克。共七味水煎日服三次，忌大葷及生冷，辛辣。 

        另還有一方　　

　　【處方】羌活15克、獨(dú)活15克、白術(shù)10克、茯苓12克、丹參10克、丹皮10克、伸筋草12克、稀薟草12克、忍冬藤12克、甘草10克.上肢疼痛用羌活，下肢用獨(dú)活，服用前先食瘦肉蒸香菇，以防藥物傷胃。好了以后還叮囑要多補(bǔ)充鈣和鋅，沒(méi)用過(guò)激素的半個(gè)月左右就會(huì)好了。

 

1.熱證，燥熱，手心熱，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃，處方：生石膏三十克麻黃十克甘草十克生地十五克梔子十克黃芩十克防己十克秦艽十克獨(dú)活十克地骨皮三十克生牡蠣三十（二味治療骨蒸手心熱）克桂枝十克黃芪三十克。

 

2.手足僵硬疼痛，腫脹，心悸汗多，舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白，脈弦數(shù)，處方：黃芪當(dāng)歸川芎桂枝防己薏仁獨(dú)活秦艽甘草白芍生牡蠣五味子。

 

3.關(guān)節(jié)變形，骨蒸潮熱，方用防己黃芪湯。處方：防己二十克黃芪三十克白術(shù)十五克豬苓十五克生牡蠣三十克青蒿三十克青蒿十克地骨皮三十克秦艽十五克獨(dú)活十五克全蟲(chóng)十克黃芩十克上西吉三克黃連十克。

 

4.周身不定處涼痛，晨僵，關(guān)節(jié)酸脹，發(fā)熱，逐漸加重，畏風(fēng)，汗出多，盜汗，舌質(zhì)淡紅，舌苔滑，麻黃沉細(xì)弱，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，抗O<500。處方：黃芪三十克桂枝十克白芍十五克甘草十克五加皮十五克生牡蠣三十克白術(shù)十五克防風(fēng)十克黑附子三克全蟲(chóng)十克焦三仙各十克。

 

5.類(lèi)風(fēng)濕，有闌尾炎病史，顏面有癤腫，自汗，盜汗，惡風(fēng)，身體無(wú)力，舌苔薄滑，脈沉細(xì)，處方：黃芪三十克桂枝十克白芍三十克甘草十克黨參三十克白術(shù)十克茯苓十五克丹皮十五克枳實(shí)十克金銀花三十克連翹三十克木香十克全蟲(chóng)十克。二診：病情好轉(zhuǎn)，有時(shí)左手臂跳痛，晨起手脹，上方去枳實(shí)木香加梔子黃芩。

 

6.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，一診：生石膏生牡蠣上西吉黃連知母板藍(lán)根連翹秦艽獨(dú)活黃柏白術(shù)。二診：黃芪桂枝蒼術(shù)黃芩白芍生牡蠣秦艽獨(dú)活板藍(lán)根連翹知母。三診：黃芪三十克當(dāng)歸三十克三七六克桂枝十克獨(dú)活十五克全蟲(chóng)十克板藍(lán)根三十克連翹三十克射干十克桑葉十克葛根三十克。四診：黃芪桂枝白芍甘草白術(shù)黃芩連翹全蟲(chóng)制川烏草烏秦艽獨(dú)活。

7.類(lèi)風(fēng)濕，白干參全蟲(chóng)白術(shù)桂枝白芍甘草黃芪生地秦艽防己獨(dú)活連翹雷公藤多甙片。

 

8.纖維組織炎，自汗，舌質(zhì)暗紅，舌苔薄白。處方：黃芪三十克桂枝十克白芍三十克甘草十克葛根三十克當(dāng)歸三十克川芎十五克蔓荊子十克獨(dú)活十五克全蟲(chóng)十克秦艽十五克白術(shù)十五克知母十五克。

 

9.腰跨關(guān)節(jié)痛，臀部發(fā)涼，出冷汗，牙齦出血，舌質(zhì)暗紅，舌苔薄黃，處方：黃芪三十克桂枝十克白芍三十克白術(shù)十五克葛根三十克黃芩十克連翹三十克獨(dú)活十五克秦艽十五克夏枯草三十克牡蠣三十克全蟲(chóng)十克甘草十克。

 

10.腰肌勞損，腰痛多年，形體消瘦，并慢性結(jié)腸炎，處方：黃芪三十克桂枝十克白芍十五克甘草十克白術(shù)十五克黨參十五克枳實(shí)十克厚樸十五克黃連十克烏賊骨二十克牡蠣三十克木香十克。

 

11.帶狀皰疹，大便干結(jié)，口干苦，脈沉細(xì)，處方：黃芪三十克蚤休十克蜂房十克連翹三十克金銀花三十克板藍(lán)根三十克上西吉十克黃連十克黃芩十克生石膏三十克枳實(shí)十克甘草十克，另用二味拔毒膏（雄黃白礬凡士林）外涂患處。

 

12.靜脈瓣膜病，四肢冰冷，月經(jīng)不調(diào)，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，脈沉細(xì)，氣虛，處方：黃芪三百克紅參一百克白術(shù)三十克三七三十克水蛭六十克烏蛇一百克蘆薈三十克莪朮三十克山楂一百克木香三十克炮山甲三十克當(dāng)歸一百克益母草一百克藏紅花三十克，蜜丸服用。另用蘇木合劑：當(dāng)歸蘇木艾葉桂枝各三十克獨(dú)活十五克羌活十五克烏藥十五克紅花十克干姜三十克煎水外洗。

 

13.雙膝關(guān)節(jié)疼痛僵硬，外洗處方：桂枝白芷羌活獨(dú)活艾葉干姜川烏草烏烏藥木瓜莪朮樟腦。

 

14.鼻竇炎，處方：黃芪三十克當(dāng)歸三十克川芎十五克桂枝十克白芍十五克甘草十克梔子十克黃芩十克蔓荊子十克白芷十克辛夷十克菊花十五克葛根三十克。

 

15.胃脘痛，口瘡，大便三四日一行，不干結(jié)，胃脘部有壓痛，舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白，脈沉細(xì)，處方：黃芪三十克北沙參三十克白術(shù)十五克甘草十克上西吉三克黃連六克黃芩十克廣豆根十克桑葉十五克板藍(lán)根三十克馬勃十克茯苓三十克。另用馬勃撕成片貼口瘡處，以收斂口瘡。

 

16.馮其威，股骨頭壞死，處方：夏枯草三十克生牡蠣三十克蒲公英十五克蚤休十克蜂房十克連翹三十克黃芪十五克桂枝十克白芍十五克當(dāng)歸三十克川芎十五克甘草十克。

 

17.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，陰虛骨蒸，胃脹，雙手關(guān)節(jié)腫脹疼痛，腳踝腫痛，項(xiàng)背痛，手足發(fā)熱，舌質(zhì)暗紅，舌苔薄黃，處方：鱉甲三十克青蒿十克地骨皮三十克郁金十五克雞內(nèi)金十五克香附十五克麥芽十五克獨(dú)活十克黃芪三十克全蟲(chóng)十克葛根三十克。

 

18.全身關(guān)節(jié)疼痛，咽痛，乏力，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，血沉九十毫米/小時(shí)。處方：金銀花三十克連翹三十克板藍(lán)根三十克黃芪三十克桂枝十克白芍十五克白術(shù)十五克甘草十克防己十五克獨(dú)活十克秦艽十五克全蟲(chóng)十克。二診：麻黃十克生石膏三十克甘草十克白術(shù)十克黃芪三十克白芍三十克防己十五克獨(dú)活十五克秦艽十五克板藍(lán)根三十克連翹三十克全蟲(chóng)十克，三診：上方加黃芩梔子。

 

19.劉新知，女，三十八歲，2001.6.13初診?？筄>500。長(zhǎng)期服用激素以及雷公藤等藥物無(wú)效，疼痛不能行走，月經(jīng)閉止四年（服用激素和雷公藤容易導(dǎo)致閉經(jīng)）處方：黃芪三十克黨參十五克桂枝十克白芍十五克白術(shù)十五克甘草十克仙茅十克仙靈脾十五克秦艽十五克防己十五克獨(dú)活十五克當(dāng)歸三十克。二診（七月六號(hào)）：停用其它藥物，六月二十五號(hào)月經(jīng)來(lái)潮，兩足踝關(guān)節(jié)腫痛減輕，處方：黃芪桂枝白術(shù)薏仁紅參仙茅仙靈脾鹿角霜當(dāng)歸川芎秦艽獨(dú)活。三診（七月十八號(hào)）：右側(cè)腓腸肌有壓痛，雙下肢水腫，兩踝腫痛，雙側(cè)股內(nèi)動(dòng)脈壓痛，舌質(zhì)淡紅，舌苔少，脈沉細(xì)數(shù)，處方：黃芪當(dāng)歸赤芍川芎桂枝丹參水蛭烏蛇防己秦艽獨(dú)活茯苓皮薏仁。三診（七月二十號(hào)）服用上方腫痛減輕，仍然惡風(fēng)，月經(jīng)正常，舌質(zhì)淡，舌苔薄白，脈沉細(xì)數(shù)，處方：黃芪當(dāng)歸川芎丹參焦三仙水蛭烏蛇白術(shù)薏仁桂枝秦艽獨(dú)活防己。四診（七月三十號(hào)）晨起兩踝關(guān)節(jié)腫痛發(fā)涼，活動(dòng)后減輕，下肢困難，右膝關(guān)節(jié)腫痛，口干，舌質(zhì)淡紅，少苔，脈沉細(xì)，處方：制川烏草烏桂枝各十克白芍十五克甘草十克白術(shù)十五克薏仁三十克秦艽十五克獨(dú)活十五克當(dāng)歸三十克川芎十五克黃芪三十克丹參三十克水蛭六克全蟲(chóng)十克。五診（八月十三號(hào)）右乳房有硬結(jié)，壓痛。當(dāng)歸川芎丹參香附炮山甲三棱莪朮郁金黃芪薏仁秦艽獨(dú)活焦三仙。六診（八月二十三曰）右乳房脹痛消失，右踝腫痛（有積液），畏寒，麻黃加術(shù)湯化裁：桂枝十克麻黃十克甘草十克白術(shù)十五克防己十五克獨(dú)活十五克秦艽十五克仙茅仙靈脾各十克薏仁三十克黃芪三十克赤小豆三十克。

20.張惠平，女，六十歲，四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛七年，口渴易出汗，手足發(fā)熱，有冠心病腰椎間盤(pán)突出病史。處方：黃芪三十克桂枝十克白芍十五克甘草十克紅參十克仙茅仙靈脾各十克鹿角霜十五克全蟲(chóng)十克生牡蠣三十克烏賊骨十五克秦艽十五克廣豆根二十克板藍(lán)根三十克。二診：服用上方后全身關(guān)節(jié)腫痛減輕，惡風(fēng)畏寒，制川烏草烏各六克黃芪三十克當(dāng)歸三十克川芎十五克桂枝十克白芍三十克甘草十克紅參十克秦艽十五克獨(dú)活十五克馬勃六克廣豆根十五克葛根三十克。三診，黃芪三十克當(dāng)歸三十克丹參三十克夏枯草三十克烏梅十五克白術(shù)十五克黃芩十克桂枝十克白芍二十克甘草十克制川烏草烏各六克紅參十克全蟲(chóng)十克葛根三十克。四診：陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速十年，又發(fā)腹瀉，每天兩三次，近一個(gè)月，口干，舌苔薄黃，脈緊數(shù)，黃芪三十克當(dāng)歸三十克川芎十五克桂枝十克白芍三十克甘草十克制川烏草烏各六克秦艽十五克生牡蠣三十克獨(dú)活十五克全蟲(chóng)十克木香十克黃芩十克。五診：四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛，經(jīng)治療后足趾關(guān)節(jié)疼痛減輕，有膽囊炎病史，近日納呆食少，咽喉癢咳嗽三天，咽痛，口渴流清涕，舌苔薄白，無(wú)津，脈沉細(xì)數(shù)，板藍(lán)根杏仁桔梗桂枝葛根厚樸焦三仙當(dāng)歸黃芪川芎郁金獨(dú)活羌活。六診，手指仍然疼痛，畏寒怕冷，飲食可，大小便正常，腳跳痛，舌苔薄白，無(wú)津，脈沉細(xì)，黃芪三十克桂枝十克白芍三十克甘草十克仙茅仙靈脾各十五克鹿角霜十五克白術(shù)十克秦艽十五克獨(dú)活十五克全蟲(chóng)十克炮山甲紅參十克。

 

21.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎二十年，合并雙側(cè)股骨頭壞死（繼發(fā)）。雙側(cè)跨關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限行動(dòng)困難，持雙拐，股部輕度壓痛，頭沉，怕熱，用冷水擦身后痛減，舌質(zhì)紅，舌苔根黃膩，脈弦數(shù)。處方：黃芪炮山甲生牡蠣白術(shù)桂枝白芍黃芩葛根當(dāng)歸梔子秦艽獨(dú)活。

 

22.包巧玲，女，二十八歲，雙手指關(guān)節(jié)以及肘關(guān)節(jié)疼痛二年，有晨僵現(xiàn)象，化驗(yàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，血沉十六。處方：黃芪三十克桂枝十克白芍十五克白術(shù)十五克甘草十克仙靈脾仙茅各十克鹿角霜十五克獨(dú)活十五克全蟲(chóng)十克秦艽十五克紅參十克。二診：畏寒怕鳳，汗多，盜汗，肚臍周壓痛，舌苔薄白，脈沉細(xì)，處方：黃芪三十克金銀花三十克連翹翹三十克蒲公英三十克蚤休十五克白術(shù)十五克茯苓十五克木香十克黃芩十克秦艽十五克獨(dú)活十五克甘草十克。三診：畏寒，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃膩。黃芪三十克炮山甲十克蜂房十克蚤休十五克蒲公英三十克連翹十五克秦艽十五克獨(dú)活十五克桂枝十克白芍十五克甘草十克當(dāng)歸三十克川芎十五克。

 

23.循環(huán)不良并鼻竇炎，手指脹，下肢腫，頭暈，嗜睡，舌質(zhì)暗紅，舌苔薄黃，處方：黃芪三十克黨參十五克白術(shù)十五克桂枝十克當(dāng)歸三十克川芎十五克甘草十克菊花十克蔓荊子十克白芷十克連翹三十克白芍十五克。

 

24.臺(tái)灣姑娘，外傷后膝關(guān)節(jié)疼痛，咽痛，月經(jīng)不調(diào)，后錯(cuò)，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃，處方：黃芪西洋參魚(yú)腥草連翹桔梗板藍(lán)根當(dāng)歸川芎丹參香附桑葉藏紅花。

 

25.頭暈，高血壓，出汗多，項(xiàng)背強(qiáng)直，大便干結(jié)，舌質(zhì)暗紅，舌苔薄黃膩，脈沉細(xì)弱，處方：黃芪西洋參炙甘草炒白芍全蟲(chóng)葛根當(dāng)歸川芎桑寄生蔓荊子白術(shù)黃芩桔梗（咳嗽故加桔梗）。

 

26.雙腿足疼痛，麻木，風(fēng)濕結(jié)節(jié)，咳嗽咯痰，咽痛，自汗，盜汗，下肢淋巴結(jié)腫大壓痛，脈細(xì)數(shù)。處方：魚(yú)腥草連翹板藍(lán)根黃芩大貝母桔梗金銀花當(dāng)歸丹參全蟲(chóng)烏蛇生牡蠣黃芪。二診：服用上方有效，惡熱，汗出，口干，上方加地骨皮沙參。

 

27，左半身麻木，畏寒肢冷，舌質(zhì)暗紅，舌苔薄黃膩，脈沉細(xì)弱。處方：黃芪紅參附子仙茅仙靈脾山萸肉枸杞子桂枝白芍甘草當(dāng)歸川芎桑寄生。

 

28.纖維組織炎并鼻竇炎，后背沉痛，斜方肌及崗上肌壓痛，汗多，舌質(zhì)暗紅，舌苔黃厚膩，脈沉細(xì)，處方：金銀花連翹蔓荊子板藍(lán)根梔子黃芩葛根白芍黃芪甘草全蟲(chóng)梔全蟲(chóng)獨(dú)活。

 

29纖維組織炎，渾身肌肉痛，咽喉疼痛，咳嗽，舌質(zhì)暗紅，舌苔薄黃膩，處方：黃芪當(dāng)歸川芎炮山甲桔梗金銀花連翹板藍(lán)根甘草西洋參馬勃桂枝白芍。

 

30腰痛，頭暈，月經(jīng)不調(diào)，處方：黃芪赤芍黨參當(dāng)歸坤草丹參香附桂枝元胡山楂莪朮。

 

31腰纖維組織炎，腰痛，腰肌勞損緊張，直腿抬高試驗(yàn)（–）胃痛，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃，脈沉細(xì)，處方：當(dāng)歸川芎香附沉香三七桂枝白芍甘草黃芪獨(dú)活黨參白術(shù)。

 

32下肢靜脈炎，雙足柘疼痛不能觸地多年，并肢體麻木兩個(gè)月，舌質(zhì)暗胖，舌苔薄黃膩，脈沉細(xì)無(wú)力，有膽囊炎病史，高血壓病史，容易腹瀉，處方：黃芪黨參白術(shù)當(dāng)歸丹參三七全蟲(chóng)烏蛇連翹牛膝生牡蠣。

 

33強(qiáng)制性脊椎炎，汗多，舌質(zhì)紅，脈沉細(xì)數(shù)，處方：桑葉板藍(lán)根連翹獨(dú)活葛根白芍甘草桂枝黃芪白術(shù)全蟲(chóng)。

 

34產(chǎn)后身痛兩年，手足心熱，舌質(zhì)暗紅，舌苔薄白，處方：黃芪三十克西洋參十克白術(shù)十五克炙甘草十克黨參十五克山萸肉十五克枸杞子三十克桑寄生三十克獨(dú)活十五克生牡蠣三十克地骨皮三十克白芍十五克。

 

35.風(fēng)濕熱醫(yī)案1發(fā)熱后腰腿痛，下肢腫，大便干結(jié)，頭皮發(fā)熱，無(wú)汗，手足冷，畏寒，舌質(zhì)暗，舌苔薄黃膩。右頜下淋巴結(jié)腫大壓痛，額竇壓痛（）。處方：黃芪三十克山甲十克蚤休十五克金銀花連翹蒲公英各三十克甘草十克蜂房十克蔓荊子十克梔子十克黃芩十克三七六克丹參三十克黨參三十克。

36.左膝關(guān)節(jié)紅腫疼痛（化膿性關(guān)節(jié)炎），長(zhǎng)期發(fā)熱三七度以上。舌苔黃厚膩，處方：黃芪三十克炮山甲十克蚤休十五克蜂房十克金銀花連翹蒲公英各三十克丹皮十五克黃連十克上西吉十克生牡蠣三十克。二診：左膝關(guān)節(jié)腫痛減輕，體溫下降，腹按之疼痛，大便溏瀉，咽紅。方用越婢湯加味：麻黃十克生石膏三十克桂枝十克獨(dú)活十五克秦艽十五克板藍(lán)根連翹各三十克黃連十克黃芩十克（舌苔黃厚膩故加黃芩）上西吉十克地骨皮三十克生牡蠣三十克（夜間發(fā)熱）甘草十克。三診：黃芪三十克炮山甲十克蜂房十克金銀花連翹各三十克青蒿十五克生牡蠣三十克蒲公英三十克防己十五克黃連十克上西吉十克黃芩十克藿香十克。

 

37.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，兩足腫痛復(fù)發(fā)，右拇趾疼痛時(shí)有發(fā)作，不能行走，注射青霉素緩解，后左拇趾也疼痛時(shí)作。處方：黃芪三十克炮山甲十克蜂房十克蚤休十五克金銀花連翹蒲公英各三十克黃芩十克黃連十克丹參三十克三七六克秦皮十五克。二診：服用上方后腫痛減輕，納差便秘，左下肢靜脈曲張，近來(lái)脹痛，舌質(zhì)暗紅，舌苔黃厚膩，脈弦數(shù)。處方：上西吉十克黃芩十克黃連十克枳實(shí)十克防己十五克秦皮十五克三七六克沖服水蛭六克烏蛇十克丹參三十克金銀花連翹各三十克。三診：黃芪三十克桂枝十克白芷十克薏仁三十克防己十五克黃芩十克上西吉三克秦皮十克金錢(qián)草三十克知母十克三七六克沖服全蟲(chóng)十克。又診：舌質(zhì)紅，舌苔薄黃，脈弦數(shù)，處方：黃芪三十克炮山甲十克上西吉十克黃芩十克秦皮十五克知母十克防己十克秦艽十五克三七六克沖服烏蛇十克元參十五克生地十五克。又診：服用上方后減輕，上方去元參加焦白術(shù)秦皮。又診：化驗(yàn)?zāi)蛩?53，癥狀消失，配制丸藥常服。處方：（1）黃芪西洋參白術(shù)知母上西吉炮山甲生地防己全蟲(chóng)黃芩烏蛇秦皮為丸（2）黃芪西洋參上西吉三七黃連炮山甲蜂房莪朮全蟲(chóng)烏蛇連翹蒲公英生地秦皮黃芩蘆薈。

 

38.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，咽干咽痛，咽中有火熱，自覺(jué)舌頭灼熱（舌炎），手指發(fā)熱，大便已經(jīng)不干結(jié)，脈沉細(xì)數(shù)，易感冒，腳發(fā)熱，盜汗，自汗，轟熱，口干口苦，流口水，處方：生地十五克元參十五克知母十克板藍(lán)根三十克連翹十五克梔子十克黃芪三十克白術(shù)十克生牡蠣三十克黨參十五克三七六克秦艽十五克。

39.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，處方：生石膏生牡蠣各三十克，上西吉三克黃連十克黃芩十克知母十克板藍(lán)根三十克連翹三十克秦艽十五克獨(dú)活十五克黃柏十克白術(shù)十五克。二診，黃芪三十克桂枝十克蒼術(shù)十克黃芩十克白芍三十克生牡蠣三十克防己十五克秦艽十五克獨(dú)活十五克板藍(lán)根三十克連翹三十克射干十克桑葉葛根三十克。四診，黃芪三十克桂枝十克白芍三十克甘草十克白術(shù)十五克連翹三十克黨參十五克全蟲(chóng)十克川烏草烏各十克秦艽十五克獨(dú)活十五克。

40左半身麻木，四肢關(guān)節(jié)疼痛三十年，干咳，咽干口渴，無(wú)汗，肢冷畏寒。印象：類(lèi)風(fēng)濕？副鼻竇炎。處方：黃芪三十克桂枝十克白芍十五克魚(yú)腥草十五克黃芩十克連翹三十克全蟲(chóng)十克生牡蠣三十克白芷十克藁本十克當(dāng)歸三十克川芎十克。

 

41.風(fēng)濕熱一例：雙髖疼痛三個(gè)月，無(wú)發(fā)熱，脈細(xì)數(shù)，舌下淋巴結(jié)腫大壓痛，舌質(zhì)淡紅，苔薄黃。于98年春節(jié)開(kāi)始疼痛，冷飲汗出，處方：金銀花三十克連翹三十克板藍(lán)根三十克生地十五克知母十克青蒿十克地骨皮三十克生牡蠣三十克黃芩十克白術(shù)十五克黃芪三十克焦三仙各十五克半夏十克。二診，左胸痛夜間加重，額竇炎，淋巴結(jié)腫大，大便干結(jié)，舌質(zhì)淡紅舌苔薄，脈細(xì)數(shù)。血象高，血沉25.：頭汗處多，腿疼，脈細(xì)數(shù)。處方：生地十五克知母十克丹皮十克金銀花三十克防己十五克生牡蠣三十克上西吉三克黃芩十克枳實(shí)十克。配制丸藥，口渴，手熱，乏力，風(fēng)濕熱，處方：黃芪白術(shù)生地麥冬甘草連翹防己秦艽板藍(lán)根桑葉黨參黃芩各一百克，刺五加皮。

 

 

股骨頭壞死

1.股骨頭壞死，處方：黃芪三十克西洋參十克桂枝十克白芍三十克生牡蠣三十克全蟲(chóng)十克烏蛇十克炮山甲十克水蛭六克甘草十克三七粉六克沉香二克沖服當(dāng)歸三十克川芎十五克香附十五克丹參三十克莪朮（月經(jīng)衍期）。

 

2.右頜下淋巴結(jié)腫大，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，舌苔黃厚膩，脈沉細(xì)弱，處方：黃芪三十克白術(shù)十克黨參十五克當(dāng)歸三十克川芎十五克白芍三十克桂枝十克全蟲(chóng)十克甘草十克三七六克沉香二克烏蛇十克知母十克。

 

3.股骨頭壞死，盜汗，舌苔薄白，處方：黃芪三十克血竭三克丹參三十克桂枝十克白芍三十克全蟲(chóng)十克烏蛇十克地骨皮三十克生牡蠣三十克沉香二克三七六克沖服西洋參十克枳實(shí)十克。

 

4.外洗方：當(dāng)歸艾葉羌活獨(dú)活，桂枝烏藥莪朮干姜紅花。

 

5.雙側(cè)股骨頭無(wú)菌性壞死并周?chē)窠?jīng)炎，易出汗，舌質(zhì)暗紅，舌苔薄黃，處方：黃芪三十克當(dāng)歸三十克三七粉六克沉香二克沖服水蛭六克全蟲(chóng)十克山萸肉十五克枸杞子二十克梔子十克黃芩十克烏蛇十克白芍三十克桂枝十克。

6.股骨頭壞死伴牛皮癬，處方：黃芪三十克當(dāng)歸赤芍丹參各三十克全蟲(chóng)十克烏蛇十克三七六克水蛭六克白花蛇舌草三十克生牡蠣三十克桑葉十克生地十五克。

 

7.當(dāng)歸赤芍川芎丹參桂枝沉香元胡仙茅仙靈脾烏蛇黃芪三七。

 

8.雙側(cè)股骨頭無(wú)菌性壞死，久立腰部困重墜痛，肢冷畏寒，處方：黃芪三十克當(dāng)歸三十克三七沉香二克沖服烏蛇十克水蛭六克仙茅十五克仙靈脾十五克白術(shù)十克桃仁上西吉三克藏紅花三克，又診，黃芪三十克白干參十克藏紅花三克三七六克全蟲(chóng)十克烏蛇十克水蛭六克當(dāng)歸三十克川芎十五克仙茅十克仙靈脾十五克桂枝十克赤芍十五克。

 

9.外傷后股骨頭無(wú)菌性壞死，股骨頸骨折，舌質(zhì)暗紅，乏津，處方：黃芪三十克桂枝十克赤芍十五克丹參三十克三七六克全蟲(chóng)十克烏蛇十克當(dāng)歸三十克川芎十五克白術(shù)十克黃芩十克梔子十克血竭三克。另用外薰洗方：蘇木桂枝艾葉紅花羌活獨(dú)活當(dāng)歸白芷樟腦烏藥荊芥防風(fēng)各十五克。

 

10.神經(jīng)根炎，腰痛下垂，腿痛，咳嗽，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃膩，脈細(xì)數(shù)，處方：魚(yú)腥草黃芩杏仁麻黃金銀花連翹百部射干三七沉香莪朮丹參，二診：腰腿痛未減，感冒咳嗽，脈浮細(xì)數(shù)，處方：生石膏三十克麻黃十克杏仁十克陳皮十五克半夏十克黃連十克黃芩十克三七六克全蟲(chóng)十克烏蛇十克瓜樓三十克。如舌根厚者（陽(yáng)明腑實(shí)）必加大黃以下之，舌中膩者（陽(yáng)明經(jīng)證）僅用黃芩黃連枳實(shí)。

 

11.股骨頭無(wú)菌性壞死案:雙腿畏寒肢冷，大腿傷口有少量滲液，心悸有早搏，腿軟弱無(wú)力，舌質(zhì)暗紅，舌苔薄白，脈沉細(xì)。診斷：左股骨頭無(wú)菌性壞死2骨髓炎。處方：苦參黃柏黃芩連翹板藍(lán)根魚(yú)腥草金銀花黃芪白術(shù)獨(dú)活三七沉香炮山甲全蟲(chóng)。又診：左下肢痛，久坐后不能行走，舌質(zhì)暗，苔薄黃少津，處方：三七沉香血竭藏紅花當(dāng)歸丹參赤芍附子仙靈脾全蟲(chóng)水蛭仙茅。又診加瓜樓，口干渴加天花粉十克，處方：黃芪三十克當(dāng)歸三十克藏紅花三克三七六克沉香二克水蛭六克烏蛇十克炮山甲十克僵蠶十克丹參三十克板藍(lán)根三十克棗仁十五克。又診，左胯痛加重三天，咳嗽加重，心動(dòng)過(guò)速，處方：黃芪當(dāng)歸三七沉香元胡藏紅花全蟲(chóng)丹參坤草香附。又方：板藍(lán)根山豆根馬勃梔子桑葉黃芪炮山甲連翹獨(dú)活秦艽三七沉香。

 

12.糖尿病，股骨頭無(wú)菌性壞死，處方：黃芪當(dāng)歸川芎沉香紅參烏蛇元胡黃芩白術(shù)茯苓仙茅仙靈脾紅花。又診，下肢畏寒，飲食納呆，處方：西洋參當(dāng)歸川芎三七沉香炮山甲雞內(nèi)金紅花水蛭烏蛇全蟲(chóng)，做蜜丸服用。

      13. 仝老師治療股骨頭壞死丸藥方：苦參黃柏蘆薈三七水蛭烏蛇血竭當(dāng)歸花粉沉香黃芪連翹川芎生地知母麥冬為丸服用。

 

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎醫(yī)案

主治類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎效方歷節(jié)蠲痹湯　立方治則：祛風(fēng)散寒，利濕通絡(luò)，活血化瘀，扶正固本。組成：

連翹20g寄生30g續(xù)斷30g雞血藤30g牛膝30g秦芄20g威靈仙30g枸杞30g桂枝15g白術(shù)15g茯苓30g制附子15g木香6g紅花10g黃芩15g千斤拔20g。加減：

      風(fēng)重者加青風(fēng)藤30g、海風(fēng)藤15～20g。

     濕重者加薏苡仁30g、澤瀉15g。

     寒重者加干姜10～15g、北細(xì)辛6g助附子祛寒，并適當(dāng)增加制附子量。

     化熱者附子減量或不用，加七葉一枝花、銀花各30g。

     久病指趾關(guān)節(jié)腫脹者加守宮、地龍、烏蛇。

     久病氣血不足者加黃芪、當(dāng)歸;腎陽(yáng)不足者加鹿角片。

     脾胃虛弱，食欲不振者，連翹減半并去黃芩，加山藥15g、谷麥芽各30g。

     用法：每劑兩煎，每煎一小時(shí)，共煎取藥汁500ml，每次溫服100ml，每日3次，飯后服。藥渣再煎取熱汁，每晚泡手足，每劑泡兩晚。湯劑用于癥狀顯著期，緩解期適當(dāng)增加劑量，制成小水丸，每次服6～10g，每日2～3次，飯后服。30天為一療程。連用1～3療程。適應(yīng)癥：適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“類(lèi)關(guān)炎”）各階段的治療，隨證加減應(yīng)用，具有控制炎癥、緩解疼痛、改善功能、防止畸形的作用。

      方劑來(lái)源：王兆銘經(jīng)驗(yàn)方，原名為“類(lèi)關(guān)炎基本方”。因類(lèi)關(guān)炎與《金匱要略·中風(fēng)歷節(jié)篇》所論“歷節(jié)病”和《濟(jì)生方》中論五痹歷節(jié)之“白虎歷節(jié)”極為相似，歷代醫(yī)家已認(rèn)識(shí)到，歷節(jié)雖屬痹病范疇，但又有別于一般的痹病，王兆銘研究員認(rèn)為以往有“尪痹”“頑痹”之稱(chēng)，但縱觀(guān)歷史文獻(xiàn)，以“歷節(jié)”一詞來(lái)形容類(lèi)關(guān)炎更為貼切，故筆者將該方名為“歷節(jié)蠲痹湯”，并在臨床應(yīng)用中對(duì)藥物、藥量略有改變，隨證加減項(xiàng)下增加了后三項(xiàng)（臨床根據(jù)患者體質(zhì)、病情等個(gè)體差異還可以有其他加減）。用法由原每劑兩煎服兩次（原服法有患者訴承受不了）改為分服5次，每日3次，并增加了藥渣再煎取熱汁泡手足，提高了療效。

  病例：1、李xx，女，32歲，本縣界碑鄉(xiāng)農(nóng)民。2009年1月6日初診。指掌關(guān)節(jié)晨僵、疼痛、腫脹，握拳困難，活動(dòng)障礙逐步加重3月多，惡風(fēng)畏寒，遇刮風(fēng)、天冷病情明顯加劇。舌淡紅，舌苔白。脈弦緩。ESR53mm、RF69  lu/ml。診斷：類(lèi)關(guān)炎。用歷節(jié)蠲痹湯加青風(fēng)藤、海風(fēng)藤、干姜、北細(xì)辛。7劑。1月17日復(fù)診：病情減輕，活動(dòng)能力改善。原方去干姜，加鹿角片，守宮、地龍，制為小水丸，每次服6g，每日3次，飯后服。連服3月。2009年10月28日患者來(lái)診，述服丸藥后，已無(wú)明顯不適，能做一般農(nóng)活。但入秋以后，指掌關(guān)節(jié)又有些僵痛不適，因擔(dān)心病情復(fù)發(fā)再次來(lái)診?；颊咭髲?fù)查原化驗(yàn)的兩個(gè)項(xiàng)目，其結(jié)果為：RF 18 lu/ml,ESR20mm。處以該方湯劑5劑先服，水丸2月量續(xù)服。2012年11月5日再次來(lái)診，指掌小關(guān)節(jié)略有晨僵腫痛，一般狀況尚好，要求再開(kāi)一料水丸鞏固，處以該方加黃芪當(dāng)歸鹿角薏苡仁，75天量。隨訪(fǎng)近期未見(jiàn)不適。

      2、張xx，女，76歲，本縣青云鄉(xiāng)農(nóng)民。2011年3月21日初診?；碱?lèi)關(guān)炎10多年，現(xiàn)癥：慢性病容，精神差。指、掌小關(guān)節(jié)僵硬腫痛，手指關(guān)節(jié)輕度畸變，屈曲難伸，膝腿關(guān)節(jié)腫痛，行動(dòng)不便，扶杖還需其女兒攙扶而行。舌淡苔白，脈弦緩而虛?；颊咴谒幗?jīng)常吃西藥，胃受不了，現(xiàn)在既不愿吃西藥，又不愿熬中藥喝苦水，要求開(kāi)小丸藥服。便處以該方加黃芪、當(dāng)歸、薏苡仁、守宮、地龍、烏蛇。兩月量。6月5日復(fù)診：精神轉(zhuǎn)佳，雖扶杖卻不需人攙扶，指掌及膝腿關(guān)節(jié)腫脹疼痛明顯減輕，屈伸較以前靈活?；颊咭罄^續(xù)治療，仍處以原方為小水丸2月量鞏固?；颊邽榉缽?fù)發(fā)，2012年、2013年每年都分別兩次前來(lái)要求開(kāi)小水丸鞏固，最近一次是9月26日，患者一般情況較好，手指關(guān)節(jié)畸變與初診時(shí)相比處于穩(wěn)定狀態(tài)。仍用原方減少祛邪藥增加扶正固本藥?kù)柟獭?/div>