一、原發(fā)性急性閉角型青光眼急性大發(fā)作

診斷及急救標(biāo)準(zhǔn)

1.視力明顯下降，可僅存光感。

2.劇烈眼痛、同側(cè)偏頭痛，甚至伴隨惡心、嘔吐等癥狀。

3.球結(jié)膜水腫，睫狀充血或混合充血，甚至眼瞼腫脹。

4.角膜水腫呈霧狀混濁，角膜后可有色素顆粒沉著（色素性KP）。

5.前房變淺，房水閃輝，甚至有前房纖維素性滲出，虹膜水腫。

6.瞳孔擴(kuò)大，多呈豎橢圓形或偏向一側(cè)，對(duì)光反射消失。

急救處理 應(yīng)采取緊急綜合治療措施，以期在最短時(shí)間內(nèi)控制高眼壓，減少對(duì)視功能的損害并防止房角形成永久性粘連。

1. 降低眼壓

1) 縮瞳劑：如0.5％或者2％真瑞滴眼液?？筛鶕?jù)眼壓高低增減用藥次數(shù)。最頻時(shí)可達(dá)每5～10min 滴用1次。需要注意的是：在眼壓大于50mmhg時(shí)真瑞不起作用。

2) ?腎上腺能受體阻滯劑，如馬來酸噻嗎心安滴眼液，每日2次；美開朗滴眼液，每日2次。

3)α腎上腺素受體激動(dòng)劑，如阿法根滴眼液，每日2次。

4)碳酸酐酶抑制劑，如派立明滴眼液，每日2次；口服尼目克司片，每日2次，一次2片。

5) 高滲脫水劑：靜脈滴注20％甘露醇，1～2g/kg。

如果采取上述藥物治療6小時(shí)后，眼壓仍持續(xù)在40mmHg以上，需要采用前房穿刺放液術(shù)。

如果采取上述藥物治療3天后眼壓仍持續(xù)在50mmHg～60mmHg或以上，則應(yīng)考慮及時(shí)行眼外濾過性手術(shù)。

2.輔助治療：前房炎癥反應(yīng)重者應(yīng)給予糖皮質(zhì)激素滴眼液和非甾體類滴眼液。全身癥狀嚴(yán)重者，可給予止吐和鎮(zhèn)靜的藥物。應(yīng)用神經(jīng)保護(hù)藥物，比如口服VitC，VitB1等。

成功救治標(biāo)準(zhǔn)

1.自覺癥狀緩解或者消失。

2.經(jīng)過藥物治療或者手術(shù)治療眼壓控制在正常范圍。

3. 視力提高或者基本恢復(fù)。

4.藥物治療未產(chǎn)生眼部及全身副作用或者手術(shù)治療未發(fā)生眼部及全身并發(fā)癥。

二、電光性眼炎

診斷及急救標(biāo)準(zhǔn)

1.紫外線接觸史，如電焊、高原、雪地及水面反光。

2.潛伏期3~8小時(shí)，有強(qiáng)烈的異物感、刺痛、畏光、流淚及眼瞼痙攣。

3.患者刺激癥狀明顯時(shí)可以給予表面麻醉劑應(yīng)用，1%鹽酸丙美卡因 滴眼液滴眼。 批注 [s1]:

4.裂隙燈可見球結(jié)膜混合充血，角膜上皮彌漫點(diǎn)狀脫落。

急救處理 對(duì)癥處理、預(yù)防感染。

1冷敷，囑患者閉眼，用冷水毛巾敷于眼部。

2.抗生素眼膏涂眼。

3.必要時(shí)口服非甾體類止痛藥，如布洛芬緩釋膠囊。

4.充分解釋，減輕患者焦慮。

成功救治標(biāo)準(zhǔn)： 減輕眼部疼痛。

三、急性視神經(jīng)炎 診斷及急救標(biāo)準(zhǔn)

1、視力急劇下降甚至失明?？砂殡S眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛。

2、瞳孔不同程度散大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失。

3、眼底改變：視乳頭充血，邊界模糊，水腫一般小于3D；視乳頭附近有滲 出物、出血或水腫；視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)，靜脈迂曲擴(kuò)張。如果是球后視神經(jīng)炎，則眼底無明顯異常。

4、視野改變：中心暗點(diǎn)或旁中心暗點(diǎn)。VEP檢查可有潛伏期延長(zhǎng)，振幅降低。FFA檢查視盤輕度染料滲漏，或者無明顯異常。

5、排除外傷、顱腦病變、遺傳性疾病、血管性疾病、眼前段缺血性視神經(jīng)病變、糖尿病視神經(jīng)病變、藥物及其他中毒性神經(jīng)疾病等。

急救處理

1、查明病因和治療原發(fā)病。

2、大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療，注意副作用，保護(hù)胃粘膜。

3、維生素B族和營(yíng)養(yǎng)藥物等保護(hù)視神經(jīng)，改善微循環(huán)。

4、中醫(yī)、中藥辨證論治。

成功救治標(biāo)準(zhǔn)

1、視力明顯進(jìn)步或恢復(fù)正常。

2、視乳頭水腫、充血減輕或消退，可有局部萎縮。

3、視野可部分恢復(fù)。

四、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞

診斷及急救標(biāo)準(zhǔn)

1、突發(fā)無痛性視力喪失，可降至光感。

2、瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失。

3、眼底改變：后極部視網(wǎng)膜呈乳白色半透明混濁水腫，黃斑中心凹呈“櫻桃紅斑”；視神經(jīng)乳頭蒼白，邊界模糊；視網(wǎng)膜動(dòng)脈顯著變細(xì)，呈線狀或伴有白線，有的距乳頭不遠(yuǎn)即消失，靜脈變細(xì)。

4、排除視神經(jīng)疾病和黃斑疾病。

急救處理

1、測(cè)血壓、眼壓。

2、吸氧：吸入95%氧氣和5%二氧化碳混合氣體，白天每小時(shí)吸一次，晚上入睡前與晨醒后各一次，每次10分鐘。

3、降眼壓：用接觸鏡或手指間歇性壓迫眼球。口服尼目克司片25mg亦可相對(duì)快地降低眼壓。發(fā)病早期24小時(shí)以內(nèi)可作前房穿刺，使眼壓急速降低。

4、擴(kuò)血管:舌下含服硝酸甘油片0.5mg/片。銀杏達(dá)莫注射液20ml，配500ml生理鹽水，靜脈點(diǎn)滴，每日一次，可連續(xù)10天。

5、應(yīng)用纖溶劑：如化驗(yàn)結(jié)果纖維蛋白原，D-II聚體在正常范圍內(nèi)的患者可應(yīng)用纖溶劑，尿激酶5千至1萬單位，配500ml生理鹽水，靜脈點(diǎn)滴一日一次。每日需復(fù)查纖維蛋白原，若已下降至200mg%以下，即停止應(yīng)用。

6、其他藥物：復(fù)方丹參滴丸口服?？诜熕崞?、地巴唑、腸溶阿司匹林等。肌肉注射維生素B1、B12

7、有關(guān)病因檢查和治療，如治療高血壓、高血脂與糖尿病等全身疾??；如有炎性病灶，可用抗炎藥物與糖皮質(zhì)激素或消炎痛。

成功救治標(biāo)準(zhǔn)

1、視力部分恢復(fù)。

2、動(dòng)脈阻塞支血流恢復(fù)。

3、眼底血管熒光造影可見受累動(dòng)脈有熒光素充盈，缺血的動(dòng)脈再灌注。

4、視網(wǎng)膜水腫改善。

五、綠膿桿菌性角膜潰瘍

診斷及急救標(biāo)準(zhǔn)：

1.有角膜異物傷或其他原因致角膜外傷史。

2.突然發(fā)作劇烈眼紅、痛、畏光、流淚、視力下降、分泌物增多或略帶 黃綠色。

3.眼瞼腫脹，結(jié)膜混合充血水腫，角膜潰瘍形成，基質(zhì)混濁浸潤(rùn)和融解 壞死，角膜可變薄，潰瘍表面有大量黃綠色壞死灶，前房可有積膿。

4.角膜潰瘍?cè)钸M(jìn)行緣刮片培養(yǎng)找到綠膿桿菌。

急救處理：

1、抗生素治療前，在角膜潰瘍?cè)钸M(jìn)行緣作刮片和涂片做細(xì)菌和真菌染色、 細(xì)菌和真菌培養(yǎng)、藥物敏感試驗(yàn)。

2、采用廣譜高效抗生素頻繁點(diǎn)眼治療，必要時(shí)聯(lián)合全身使用抗生素治療。 及時(shí)根據(jù)病情和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥。

具體用藥方法：

1）復(fù)達(dá)欣（頭孢他啶）眼水（濃度50mg/ml）頻繁點(diǎn)眼，每15～30分鐘滴眼一次，嚴(yán)重病例，可在開始30分鐘內(nèi)，每5分鐘滴藥一次，使角膜基質(zhì)很快達(dá)到抗生素治療濃度，然后在24～36小時(shí)內(nèi)，維持1次/30min的點(diǎn)眼頻度。聯(lián)合可樂必妥眼水頻繁點(diǎn)眼，每15～30分鐘滴眼一次；托百士眼膏，睡前qn。病情控制后，局部維持用藥一段時(shí)間，防止復(fù)發(fā)。

2）在某些特定情況下，如角膜潰瘍發(fā)展迅速將要穿孔或患者使用滴眼液依從性不佳時(shí)，可考慮結(jié)膜下注射的給藥模式（濃度100mg/0.5ml，首次24～48小時(shí)內(nèi)，每個(gè)12～24小時(shí)在不同部位注射）。

3）存在以下情況，如鞏膜化膿、潰瘍穿孔、有眼內(nèi)或全身播散可能的嚴(yán)重角膜炎，繼發(fā)于角膜或鞏膜穿通傷或無法給予理想局部用藥，應(yīng)在局部點(diǎn)眼的同時(shí)全身應(yīng)用抗生素，劑量：復(fù)達(dá)欣針1g，bid，靜脈滴注。

3、消炎、短效睫狀體麻痹劑點(diǎn)眼。普拉洛芬眼水qid滴眼，美多麗眼水 qid滴眼。

4、維生素營(yíng)養(yǎng)支持治療和針對(duì)并發(fā)癥治療。局部應(yīng)用膠原酶抑制劑如光 安眼水q2h點(diǎn)眼，口服大劑量維生素C，4片，qid；維生素B2，2片，tid，有助于潰瘍愈合。

5、如果感染不能控制，角膜有穿孔危險(xiǎn)，進(jìn)行治療性角膜移植術(shù)，術(shù)后 繼續(xù)抗感染治療。

6、住院患者必須隔離治療。

成功救治標(biāo)準(zhǔn)：

1、炎癥控制，炎癥反應(yīng)減輕。

2、 角膜潰瘍愈合，熒光素鈉染色陰性。

六、角膜潰瘍穿孔

診斷及急救標(biāo)準(zhǔn)：

1、有角膜外傷或角膜潰瘍史。

2、原有的眼部刺激癥狀如紅痛、畏光、流淚、視力下降進(jìn)一步加重（但 神經(jīng)麻痹性角膜潰瘍穿孔者可無明顯眼部刺激癥狀），尤其有“突然有熱淚流出”感。

3、眼瞼腫脹、結(jié)膜混合充血水腫，角膜潰瘍壞死，角膜穿孔灶，前房可 有積膿。

4、可有虹膜嵌頓或其他眼內(nèi)容脫出，前房變淺或消失。

5、熒光素鈉染色“溪流現(xiàn)象”可陽性。

急救處理：

1、抗生素治療前，在角膜潰瘍進(jìn)行緣或浸潤(rùn)灶做刮片和涂片行細(xì)菌和真菌染色，細(xì)菌和真菌培養(yǎng)、藥物敏感試驗(yàn)。

2、積極治療原發(fā)病和抗感染治療：采用廣譜高效抗生素頻繁點(diǎn)眼治療， 必要時(shí)聯(lián)合全身使用抗生素治療。及時(shí)根據(jù)病情和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥。

具體用藥：

1)無刮片結(jié)果情況下，可樂必妥眼水及托百士眼水交替頻繁點(diǎn)眼， 每15～30分鐘滴眼一次；嚴(yán)重病例，可在開始30分鐘內(nèi)，每5分鐘滴藥一次，使角膜基質(zhì)很快達(dá)到抗生素治療濃度，然后在24～36小時(shí)內(nèi)，維持1次/30min的點(diǎn)眼頻度。泰利必妥眼膏，睡前qn。全身用藥先鋒V針（頭孢唑啉）4g，qd，ivgtt，或克林霉素針3g，qd，ivgtt。病情控制后，局部維持用藥一段時(shí)間，防止復(fù)發(fā)。

2)若刮片結(jié)果為革蘭氏陰性桿菌，局部及全身用藥同綠膿桿菌性角 膜潰瘍。

3)若刮片結(jié)果為革蘭氏陽性球菌，局部用先鋒V（頭孢唑啉）眼水， 濃度50mg/ml，結(jié)膜下注射劑量為100mg/0.5ml；聯(lián)合可樂必妥眼水交替頻繁點(diǎn)眼，用法同前，泰利必妥眼膏，睡前qn。

3、如為非感染性角膜潰瘍穿孔較小，位于中央者可試戴治療性角膜接觸 鏡或加壓包眼，密切觀察，如穿孔不能愈合，性結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)或角膜移植術(shù)。

4、如穿孔較小，位于周邊，虹膜嵌頓，前房存在者，可在積極抗感染情 況下密切觀察，如潰瘍能愈合，前房形成良好穩(wěn)定期暫不需要手術(shù)治療，否則可行結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)或角膜移植術(shù)，術(shù)后繼續(xù)抗感染治療。

5、如穿孔較大，前房消失，盡早性角膜移植術(shù)，術(shù)后繼續(xù)抗感染治療。

6、維生素營(yíng)養(yǎng)并支持治療和針對(duì)并發(fā)癥治療?？诜髣┝烤S生素C，4 片，qid；維生素B2，2片，tid，有助于潰瘍愈合。一般不主張使用睫狀肌麻痹劑。

7、住院的感染性潰瘍患者必須隔離治療。

成功救治標(biāo)準(zhǔn)：

1、角膜潰瘍穿孔愈合，熒光素鈉染色陰性。

2、 前房形成穩(wěn)定性良好。

七、眼化學(xué)傷和熱燒傷

診斷和急救標(biāo)準(zhǔn)：

1、有明確的酸堿燒傷史和鐵水、鋁水等高溫?zé)齻芳纯稍\斷。

2、根據(jù)臨床體征可以分成以下4度： Ⅰ度：眼瞼皮膚充血，結(jié)膜充血水腫，角膜上皮損傷，角膜緣無缺血； Ⅱ度：皮膚水泡，結(jié)膜貧血水腫，角膜基質(zhì)淺層水腫，虹膜紋理可見，角膜緣缺血<1/3； Ⅲ度: 皮膚淺層壞死，真皮完全破壞，結(jié)膜可能全層壞死，全層血管不可見，角膜上皮完全損傷，角膜基質(zhì)深層水腫，混濁明顯，虹膜紋理隱約可見，1/3<角膜緣缺血<1/2； Ⅳ度: 眼瞼全層壞死，結(jié)膜全層和鞏膜淺層缺血壞死，角膜全層受累，瓷白色混濁，壞死，虹膜不可見，角膜緣缺血>1/2。

3、I度和II度可以保守治療，門診隨訪，II度以上及視力下降嚴(yán)重者需收住入院。

急救處理：

1、爭(zhēng)分奪秒，徹底沖洗眼部，是處理眼部酸堿燒傷最重要的一步。如用生理鹽水沖，沖洗時(shí)間不少于15分鐘，開瞼器開瞼沖洗，及時(shí)清除異物。

2、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，如可樂必妥眼水qid。

3、應(yīng)用維生素C眼水（自配）q2h。

4、有缺血時(shí)應(yīng)用肝素眼水（自配）q2h。

5、早期應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素，抑制炎癥反應(yīng)和新生血管的形成，根據(jù)基質(zhì)水腫的程度不同可以選用典必殊眼水、百力特眼水、0.1%氟美瞳眼水等q2h～qid不等，嚴(yán)重者全身應(yīng)用維生素C針2.0，地塞米松針5mg或10mg ivgtt qd。

6、點(diǎn)用自家血清或人工淚液等。

7、若有角膜鞏膜溶解時(shí)應(yīng)用膠原酶抑制劑，如四環(huán)素片1# po qid。

8、注意眼壓和前房反應(yīng)，眼壓高應(yīng)用降眼壓藥，前房反應(yīng)重可活動(dòng)瞳孔防止后粘連。

9、隨訪注意觀察角、結(jié)膜修復(fù)及有無瞼球粘連等。

10、部分角膜上皮長(zhǎng)期愈合不良者可配戴治療性隱形眼鏡，配戴期間應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。

搶救成功標(biāo)準(zhǔn)：

1、角膜恢復(fù)透明，上皮修復(fù)或僅遺留輕度混濁。

2、無明顯瞼球粘連、角膜溶解等并發(fā)癥。

3、重度收住角膜病組治療。

八、眼球破裂傷

診斷及搶救標(biāo)準(zhǔn)：

1.明確外傷史：銳器或鈍力擊傷

2.視力下降

3.眼瞼皮膚有裂傷口對(duì)應(yīng)鞏膜處有創(chuàng)口，角膜或鞏膜有明確創(chuàng)口

4.前房大量出血

5.前房變淺或消失

6.眼球變軟

7.眶部CT提示眼環(huán)不完整

急救處理：

1. 詢問致傷原因、部位、時(shí)間，是否經(jīng)過處理，以往的視力狀況及眼病史，有無全身性疾病等，注意全身情況，尤其在車禍、爆炸傷、戰(zhàn)傷等有復(fù)合傷及處傷的情況，注意有無重要臟器及其他器官損傷，有無休克及出血，惡心，嘔吐及頭痛等癥狀，需先內(nèi)科及神經(jīng)外科會(huì)診，必要時(shí)行頭顱CT檢查。

2. 仔細(xì)進(jìn)行眼部檢查，明確視力。

3. 注意眼瞼及眼球壁的創(chuàng)口。先縫合眼球壁再處理眼瞼皮膚。

4. 詳細(xì)告知患者及家屬病情。

5. 如角膜創(chuàng)口整齊，前房較好（seidel實(shí)驗(yàn)外科幫助確定角膜創(chuàng)口閉合情況），可給予繃帶式角膜接觸鏡佩戴。如為兒童或不合作的成人，需縫合。結(jié)膜下出血，玻璃體出血，前房深度異常及視力下降明顯要高度懷疑是否存在隱匿性鞏膜裂傷，需探查。

6. 給予TAT針肌注（先皮試），靜脈預(yù)防性應(yīng)用抗生素。

7. 如需手術(shù)，盡快給予清創(chuàng)縫合（接診后18小時(shí)內(nèi)或傷后24小時(shí)內(nèi)）。

8. 如患者不配合或年齡較小，需行全麻手術(shù)，接診時(shí)就囑患者禁飲食，同時(shí)行胸片及心電圖檢查。

9. 單純角膜裂傷，對(duì)位等容縫合，注意作側(cè)切口及脫出虹膜的處理。如存在鞏膜裂傷，需剪開球結(jié)膜，剪除脫出的玻璃體，還納眼內(nèi)組織，對(duì)位縫合，注意檢查直肌附著處是否存在裂傷。如存在后鞏膜裂傷，盡量縫合。如懷疑眼內(nèi)炎，需立即手術(shù)。

10. 裂隙燈下仔細(xì)檢查是否在眼球壁傷道，尤其是細(xì)小的鞏膜穿通傷口，如眶部CT提示眼內(nèi)異物，需盡早手術(shù)，手術(shù)方法取決于異物性質(zhì)、大小、是否包裹及可見度等。

11. 對(duì)于存在外傷性白內(nèi)障，如皮質(zhì)溢出不明顯，可II期手術(shù)。

12. 術(shù)后給予全身抗生素及糖皮質(zhì)激素靜滴（首選頭孢一代抗生素），局部給予激素及抗生素眼水，并注意散瞳，如明確植物外傷史并高度懷疑真菌感染，可給予局部抗真菌眼水，并停用局部及全身激素。

搶救成功標(biāo)準(zhǔn)：

1.視力穩(wěn)定或提高。

2.皮膚創(chuàng)口已縫合。眼壓正常，前房形成。

3.眼內(nèi)異物已取出。

九、化膿性眼內(nèi)炎

診斷及搶救標(biāo)準(zhǔn)：

1、起病急，多伴有外傷史及手術(shù)史。

2、 視力突然下降眼紅眼痛，眼腫脹，伴有刺激癥狀。

3、眼瞼皮膚腫脹，混合充血，角膜水腫，前房可見細(xì)胞及積膿或大量纖維性滲出，玻璃體細(xì)胞及混濁或積膿。

4、體溫升高，血常規(guī)檢查白細(xì)胞增加。

處理要點(diǎn)：

1、如外傷史明確，需行眶部CT檢查，排除眼內(nèi)異物。如創(chuàng)口已閉合，需行眼部B超檢查，明確玻璃體情況。

2、詳細(xì)告知患者及家屬病情。

3、局部給予抗生素眼水頻繁點(diǎn)眼，同時(shí)注意散瞳劑的應(yīng)用。全身給予頭孢一代抗生素靜滴（注意兒童及老年人根據(jù)說明書減量）。如暫不能行手術(shù)治療，可在創(chuàng)口處用棉簽擦拭取材送化驗(yàn)室涂片檢查細(xì)菌及真菌。

4、盡早手術(shù)，術(shù)前需準(zhǔn)備萬古霉素針及頭孢他啶針各一只（頭孢他啶需作皮試）。術(shù)中注意取材，取前房水0.1ml及玻璃體腔液0.1ml送化驗(yàn)室進(jìn)行細(xì)菌及真菌涂片檢查，同時(shí)進(jìn)行細(xì)菌及真菌加藥物敏感性試驗(yàn)。術(shù)中等待涂片結(jié)果決定玻璃體腔內(nèi)注藥種類?？蛇x擇萬古霉素+頭孢他啶或克林霉素+丁胺卡那。如懷疑真菌感染，可給予玻璃體腔注入二性霉素針。

5、術(shù)后根據(jù)涂片結(jié)果調(diào)整全身及局部用藥。

搶救成功標(biāo)準(zhǔn)：

1.眼痛減輕。

2.視力有所改善。

3.炎癥控制。

十、眼眶蜂窩織炎

診斷及急救標(biāo)準(zhǔn)

1、先有眼眶鄰近的皮膚、粘膜的化膿性病灶，如眼瞼皮膚癤瘡、齲齒、蚊蟲叮咬眼瞼皮膚，鼻竇炎、感冒等

2、突發(fā)眼球周圍及球后疼痛和壓痛，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛加劇。

3、眼瞼腫脹、紅熱，上瞼下垂，瞼裂變小，球結(jié)膜高度水腫充血，眼球突出，眼球運(yùn)動(dòng)各方向均受限制或完全固定不動(dòng)。

4、眼底表現(xiàn)為因壓迫面出現(xiàn)乳頭水腫，視網(wǎng)膜出血、水腫或滲出物或視乳頭炎等；可有瞳孔傳入神經(jīng)障礙、視力下降。

5、常伴有其他部位癥狀如鼻塞、流涕和鼻根部壓痛等及全身癥狀如體溫升高、頭痛、白細(xì)胞增高、面部淋巴結(jié)腫大等。

6、CT掃描能很好的顯示炎癥的范圍。

急救處理

1、血液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)；

2、行眼眶CT水平及冠狀位掃描；

3、全身及早應(yīng)用足量、敏感抗生素，在早期不知具體病原菌時(shí)，可用廣譜殺菌類抗生素如先鋒霉素V針；

4、局部抗炎、保護(hù)暴露的結(jié)膜角膜；

5、眶壓高引起視功能嚴(yán)重?fù)p害應(yīng)做眶減壓術(shù)；若眶內(nèi)膿腫形成，可在超聲引導(dǎo)下穿刺及切開排膿及引流；

6、 病因治療：治療及清除原發(fā)病灶：如有異物引起的炎癥應(yīng)盡量取盡，經(jīng)幾天治療后無好轉(zhuǎn)、應(yīng)請(qǐng)耳鼻喉科醫(yī)師會(huì)診、做病變側(cè)鼻竇引流術(shù)；

7、 鎮(zhèn)痛止痛及全身支持療法；有敗血癥或顱內(nèi)感染時(shí)，盡快與有關(guān)科室協(xié)同治療。

成功救治標(biāo)準(zhǔn)

1、眼部炎癥消失，原發(fā)病灶炎癥已控制；

2、眼球恢復(fù)正常位置、運(yùn)動(dòng)無障礙；

3、視力、體溫及血象恢復(fù)正常。