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【健康醫(yī)聲】這不是白內(nèi)障是翼狀胬肉。在農(nóng)村病人不少,您關(guān)心自己的爸媽了嗎?

 tnj660630 2015-12-20


她的一只眼睛里長了個東西
并沒有引起重視
10多年后
這只眼睛幾乎看不見了
這是什么東西?
她一直以為是傳說中的白內(nèi)障
結(jié)果這不是白內(nèi)障是翼狀胬肉
在農(nóng)村病人不少
請陪爸爸媽媽去看一看!

俞洪濤
蘇北醫(yī)院眼科主治醫(yī)師、高郵市三垛中心衛(wèi)生院駐診醫(yī)生

眼內(nèi)白白的東西
讓她越來越看不清東西
高郵市三垛鎮(zhèn)武寧村村民李大媽,今年67歲,她的左眼上長了個東西,白白的,像一片云一樣,幾乎把黑眼球都擋起來,越來越看不清東西。如今變得更嚴重了,在1米外的東西幾乎也看不見了。
老人說,10多年前,她記得收稻子時,好像有什么東西吹到眼里,當(dāng)時揉了揉,后來就長出這個東西出來,當(dāng)時也沒太在意。她以為是白內(nèi)障,并沒有當(dāng)回事。
前幾天,蘇北醫(yī)院駐診高郵市三垛中心衛(wèi)生院駐診的醫(yī)生下鄉(xiāng)義診,她便來看一看。醫(yī)生檢查后,告訴她這不是白內(nèi)障,而是一種叫做翼狀胬肉的眼病。

翼狀胬肉奇怪嗎?
其實在眼科并不罕見
據(jù)介紹,這種眼病在黑白眼珠處長出肉樣組織,逐漸增大并侵入角膜,其形狀就像昆蟲的翅膀。該病可能與紫外線、風(fēng)沙、煙塵等長期的慢性刺激引發(fā)的結(jié)膜變性疾病,外觀呈三角形,如翼狀,可侵入瞳孔區(qū),引起視力下降。老人由于病變時間長、程度重,增生的贅肉像爬山虎一樣不斷生長,已經(jīng)侵犯入透明角膜,遮擋了瞳孔區(qū),所以視線越來越模糊。
翼狀胬肉?這個名字聽起來是不是有些奇怪?醫(yī)生說,其實在眼科并不罕見。這種病早期不痛不癢,很多人就是眼睛里有點紅血絲,偶爾看東西發(fā)花,很容易被誤解成眼睛的疲勞、沒休息好等。等到出現(xiàn)視力模糊,甚至失明的時候,往往后悔莫及,失去最佳治療效果。像這位老人需要手術(shù),但手術(shù)后還會留下一個疤,同樣會影響視力。

義診發(fā)現(xiàn)
農(nóng)村這樣的病人很多
俞洪濤介紹,自8月份以來,我們已就到10多個鄉(xiāng)村義診,發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障、翼狀胬肉的患者特別多,基本都是老年人,約一半是翼狀胬肉的,有的“胬肉”已經(jīng)長到幾乎完全遮住了黑眼珠,導(dǎo)致視力嚴重下降。
“如果發(fā)展到嚴重的時候,胬肉組織本身可直接覆蓋在角膜表面,對外界的光線造成物理性阻擋,導(dǎo)致患者失明?!彼f,在農(nóng)村老年人健康意識比較薄弱,不少眼科的患者還會存在一些認識誤區(qū),對眼睛的自我保健自我認識還是不到位的,認為即使有一只眼睛壞了,還有一只眼睛能用,就覺得不要花錢去看,不舒服了就休息一下挨一挨,過兩天稍微有所緩解了仍然下田勞作。而兒女又不在身邊,如果老人自己不講,也不會發(fā)現(xiàn)這個問題。“還是希望兒女能多多關(guān)心老人的身體健康。”她建議,發(fā)現(xiàn)問題時請及時就診。

白內(nèi)障與翼狀胬肉相似
老人易混淆
白內(nèi)障
翼狀胬肉
白內(nèi)障與翼狀胬肉都是眼部常見的眼病,以老年性患病群體居多。兩者均可引起患者視力下降,視物模糊,有散光,眼睛易干澀,視覺質(zhì)量變差,而且黑眼球上都會出現(xiàn)白白的東西等。由于老年人對眼科相關(guān)知識沒有足夠的了解,當(dāng)眼睛出現(xiàn)視力下降等問題時,他們原始的想法可能就是患了白內(nèi)障。白內(nèi)障很耳熟,身邊絕大部分老人都有這個毛病,但是翼狀胬肉這個名詞相對來說比較專業(yè),老人們對它都比較陌生。而且白內(nèi)障與翼狀胬肉之間相似點很多,老年人將二者混淆也就不足為奇了。

白內(nèi)障與翼狀胬肉有什么不同呢?
1、發(fā)生部位不同
白內(nèi)障主要是發(fā)生在眼睛晶狀體上的一種眼疾,當(dāng)晶狀體的蛋白質(zhì)變性出現(xiàn)了晶狀體核,并隨著時間增長不斷擴大、變硬并且失去彈性,外界的光線無法進入眼睛內(nèi)部,患者無法看到物體,即出現(xiàn)了白內(nèi)障。
而翼狀胬肉則是一種發(fā)生在局部球結(jié)膜纖維血管組織的慢性炎癥性病變,呈三角形,可侵犯角膜,單眼或雙眼受累。因其形狀酷似昆蟲的翅膀故名為翼狀胬肉。
2、發(fā)病原因不同
白內(nèi)障可由多種原因引起,比如先天性遺傳、眼部外傷、年齡增長、長期受紫外線刺激等因素,而翼狀胬肉主要是受外界刺激而引起。日光中的紫外線是主要的環(huán)境因素,此外風(fēng)沙、粉塵、干燥等也是影響發(fā)病的重要環(huán)境因素。而慢性炎癥及增生性疾病也是翼狀胬肉發(fā)生的原因。來自于任何原因的慢性炎癥(如發(fā)生于角鞏膜緣部的局灶性結(jié)膜炎等),都可導(dǎo)致炎癥性水腫、修復(fù)和新生血管生成,形成翼狀胬肉所特有的纖維血管反應(yīng)。


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