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中國臨床營養(yǎng)網(wǎng)(lcyycc)
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從事營養(yǎng)宣教、營養(yǎng)查房、營養(yǎng)門診及營養(yǎng)治療等工作。
甲亢患者怎么吃?
甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。
甲亢的營養(yǎng)治療目的是通過給予高能量,高蛋白質(zhì),高碳水化合物,高維生素飲食,以補(bǔ)償代謝亢進(jìn)引起的消耗,改善全身營養(yǎng)狀況。
在治療階段或甲亢療程結(jié)束階段都須忌碘, 這是甲亢的基礎(chǔ)治療之一。應(yīng)注意忌碘鹽,忌食含碘多的食物。如海帶、紫菜、淡菜、海魚、蛤類、蝦、發(fā)菜等。同時(shí)還應(yīng)注意避免用含碘的中草藥,如牡蠣、海藻、昆布、丹參等。
能量可每天35~40kcal/kg, 蛋白質(zhì)供給可增加到每日 1.5-2g /kg。能量為滿足處于高代謝狀態(tài)的甲亢病人對(duì)能量的需求,需保證足夠能量供給以糾正因代謝亢進(jìn)而引起的過度消耗, 改善全身狀況。甲亢病人每天除正餐外,可增加3次加餐。宜選用以碳水化合物為主的淀粉類食品,如饅頭、面包、蛋糕、馬鈴薯、南瓜及各種甜食或各類水果等。在副食上可選各種肉類,如牛肉、豬肉、羊肉、雞肉與禽類、魚類及豆制品類等。為糾正體內(nèi)負(fù)氮平衡狀態(tài),加快病人康復(fù),甲亢病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定,體重增加后也需進(jìn)一步調(diào)整食譜。
富含鉀的食物有桔子、香蕉、菠菜、馬鈴薯、扁豆、蠶豆、黃豆、竹筍等。鈣、磷的合理補(bǔ)充有利于正常骨代謝,為防止骨質(zhì)疏松和病理性骨折富含鈣磷的食物有牛奶、鮭魚等。另外含鋅和錳豐富的食品如瘦牛肉、牛奶、瘦豬肉、菠菜、綠豆、豆腐等可選用。同時(shí)應(yīng)注意鼓勵(lì)病人適當(dāng)增加日光照。
甲亢時(shí)B族維生素代謝需要量增加,如維生素B1、維生素B6等。谷類是維生素B1的最主要來源, 其他如肉制品類、乳制品、豆制品也是其重要來源。體內(nèi)代謝增強(qiáng)也需適當(dāng)補(bǔ)充維生素C。富含維生素C的蔬菜、水果有獼猴桃、橙子、芒果、草莓、桔子、西瓜、辣椒、西紅柿、白菜、芥菜、甜椒、棗等。另外維生生D是鈣代謝中最重要的生物調(diào)節(jié)因素之一, 直接影響鈣的吸收, 亦應(yīng)補(bǔ)足。必要時(shí)可酌情補(bǔ)充維生素類制劑。
甲亢病人多有神經(jīng)過敏、焦躁易怒,宜少進(jìn)食對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有興奮作用的溫?zé)?、刺激性的食物和飲?如辣椒、濃茶、咖啡等,飲酒可引起體內(nèi)乳酸堆積, 導(dǎo)致糖代謝障礙而誘發(fā)低鉀也應(yīng)注意。
每天宜攝入1 500~ 3 000ml及時(shí)補(bǔ)充因多汗而丟失的水分。
中國臨床營養(yǎng)網(wǎng)編輯部
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