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帕金森病——當(dāng)歸黑穞豆湯(姚培發(fā))

 程宇宏 2015-12-10

帕金森病——當(dāng)歸黑穞豆湯(姚培發(fā)方)

    (組成)全當(dāng)歸15g,酒淋黑大豆15g,制首烏15g,杭白芍10g,桃仁10g,桑椹子15g,熟地黃10g,枸杞子10g,雞血藤15g,丹參15g,炙黃芪15g,防風(fēng)6g,茯苓10g,川芎9g,山茱萸9g。

    (功效主治)養(yǎng)血柔肝,補腎填精,息風(fēng)止痙。主治帕金森病。癥見肢體震顫,拘急,表情呆滯,活動減少。

    (方解)黑大豆為本方之君藥,酒淋后入肝經(jīng),具有養(yǎng)血解痙、外達疏風(fēng)之功;當(dāng)歸補血而行血,“血行風(fēng)自滅”,又有和絡(luò)息風(fēng)之效,另參以何首烏、桑椹子、熟地黃、山茱萸、枸杞子、白芍以滋陰填精,養(yǎng)血柔肝;桃仁、丹參、川芎、雞血藤以活血通絡(luò);黃芪補氣祛風(fēng)。同時可根據(jù)不同情況配伍平肝息風(fēng)、化痰醒神、健脾益氣之品。

    (加減)頭暈加葛根10g,天麻10g;伴有高血壓者加石決明30g(先煎),鉤藤15g(后下),夏枯草15g;健忘加菖蒲15g,遠(yuǎn)志10g,靈芝草10g;神疲,便溏加黨參15g,白術(shù)10g。

    (驗案)陳某,女,64歲。初診日期:1994年6月9日。手抖不能握3年余,伴有頭暈健忘,懶言少動,精神不振。舌質(zhì)淡,苔薄膩,脈濡細(xì)。處方:全當(dāng)歸15g,酒淋黑大豆15g,明天麻10g,枸杞子10g,杭白芍10g,熟女貞子12g,茜草10g,紫丹參15g,何首烏15g,熟地黃10g,石菖蒲15g,雞血藤15g,僵蠶10g,大棗6枚,炙甘草4.5g。上方隨證取舍60余劑,手抖肢強等癥明顯改善,后再調(diào)治半年余,諸恙漸愈。

    按:中醫(yī)學(xué)將“震顫麻痹”稱之為“書痙”,屬內(nèi)風(fēng)范疇。姚教授認(rèn)為,由于老年人肝腎之陰血不足,不能上榮以養(yǎng)腦府,外不能灌溉四肢,筋脈失養(yǎng),虛風(fēng)內(nèi)動,而見頭腦失靈,四肢僵硬,震顫不已。同時可復(fù)因痰濁蒙閉、血脈瘀阻等原因而加重病情。他抓住本案之標(biāo)本。方取當(dāng)歸黑櫓豆湯化裁,補血柔肝,益腎填精扶其正,平肝息風(fēng),活血通絡(luò),豁痰開竅祛其邪,終使恙情平伏。

    (方源)《全國高等中醫(yī)院校著名中醫(yī)學(xué)專家學(xué)術(shù)集成——上海中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)家專集》

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