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何首烏

 學(xué)中醫(yī)書館 2015-12-09
【食療】
     1.何首烏煲雞蛋 原料:何首烏50克,雞蛋2個。做法:將何首烏與雞蛋加水同煮,雞蛋熟后,去殼取蛋再煮片刻,吃蛋飲湯。功能:養(yǎng)血潤燥。
    2.首烏豬肝 原料:生首烏50克,豬肝250克,醬油適量。做法:首烏煎汁去渣,將豬肝放入汁中煮熟,撈出切片,蘸醬油食,喝湯。功能:養(yǎng)血補肝。
    3.仙人粥 原料:制何首烏30克,梗米100克,紅棗5枚,紅糖適量。做法:將制何首烏放在沙鍋內(nèi),加水適量,煎取濃汁去渣;藥液中放入梗米、紅棗,煮至粥將成時,放入少許紅糖調(diào)味即成。功能:補氣益精,養(yǎng)血安神。
    4.參芪首烏精 原料:黨參250克,黃芪250克,制首烏200克,白糖500克。做法:將黨參、黃芪、制首烏洗凈,用冷水浸透,加水適量煮沸,沸后改為文火,每半小時取一次藥液,共煎3次;將3次煎液混合,去藥渣,再繼續(xù)用文火煎熬濃縮,到稠如膏時?;鸫?。
【附方】
     1.烏須發(fā),壯筋骨,固精氣 赤、白何首烏各一斤(米泔水浸三四日,瓷片刮去皮,用淘凈黑豆三升,以砂鍋木甑鋪豆及首烏,重重鋪蓋,蒸至豆熟取出,去豆,曝干,換豆再蒸,如此九次,曝干為末),赤、白茯苓各一斤(去皮,研末,以水淘去筋膜及浮者,取沉者叫捻塊,以人乳十碗浸勻,曬干,研末),牛膝八兩(去苗,浸酒一日,同何首烏第七次蒸之,至第九次止,曬干),當歸八兩(酒浸,曬),枸杞子八兩(酒浸,曬),菟絲子八兩(酒浸生芽,研爛,曬),補骨脂四兩(以黑脂麻炒香,并忌鐵器,石臼搗為末)。煉蜜和丸彈子大一百五十丸。每日三丸,侵晨溫酒下,午時姜湯下,臥時鹽湯下。其余并丸梧子大,每日空心酒服一百丸,久服極驗。 (《積善堂經(jīng)驗方》七寶美髯丹)
    2.治骨軟風,腰膝疼,行履不得,遍身瘙癢 首烏大而有花紋者,同牛膝(銼)各一斤。以好酒一升,浸七宿,曝干,于木臼內(nèi)搗末,蜜丸。每日空心食前酒下三五十丸。(《經(jīng)驗方》)
    3.治腳氣流注,歷節(jié)疼痛,皮膚麻痹,兩腳痹攣 何首烏不計多少(切作半寸厚,以黑豆不計多少,水拌令勻濕,就甑內(nèi)蒸,用豆一重,何首烏一重,蒸令豆爛為度。去豆曝干,稱用一斤),仙靈脾(切)、牛膝 (銼)各一斤(黃酒浸一宿,焙干),烏頭(去皮、臍)半斤 (切,入鹽二兩半,炒黃色,去鹽用)。上為散,每服二錢,溫酒調(diào)下,日三服;粥飲亦可調(diào)服。(《普濟方》何首烏散)
    4.治婦人血風,久虛風邪停滯,手足痿緩,肢體麻痹及皮膚瘙癢,五痔下血 何首烏一斤(赤白各半斤),芍藥二兩(赤白各一半)。上為細末,煮面糊和丸,如梧桐子大。每服三四十丸,空心米飲送下。(《普濟方》)
    5.治久瘧陰虛,熱多寒少,以此補而截之 何首烏為末,鱉血為丸,黃豆大,辰砂為衣。臨發(fā),五更白湯送下二丸。(《赤水玄珠》何首烏丸)
    6.治瘧疾 何首烏20g,甘草2g(小兒酌減)。每日1劑,濃煎2小時,分3次食前服用,連用2日。(《廣東醫(yī)學(xué)·祖國醫(yī)學(xué)版》1964,(4):31)
    7.治氣血俱虛,久瘧不止 何首烏自三錢以至一兩(隨輕重用之),當歸二三錢,人參三五錢(或一兩,隨宜),陳皮二三錢(大虛不必用),煨生姜三片(多寒者用三五錢)。水二鐘,煎八分。于發(fā)前二三時溫服之;若善欽者,以酒浸一宿,次早加水一鐘煎服亦妙,再煎不必用酒。(《景岳全書》何人飲)
    8.治遍身瘡腫癢痛 防風、苦參、何首烏、薄荷各等分。上為粗末。每用藥半兩,水、酒各一半,共用一斗六升,煎十沸,熱洗,于避風處睡一覺。(《外科精要》何首烏散)
    9.治疥癬滿身作瘡不可療,甚解痛生肌 、何首烏、艾各等分(銼為末)。上相和,度瘡多少用藥,并水煎令濃,盆內(nèi)盛洗。(《博濟方》)
    10.治足癬 生黃精、生何首烏各50g,軋碎,加入陳醋300g,連同容器置入60—80℃熱水中,加溫6—8小時后取出備用。每日先用淡鹽水洗腳,早、中、晚各用棉球蘸藥醋涂搽患處1次。15日為1療程,未愈可進行第2、第3療程。[《中醫(yī)雜志》1984,(9):29]
    11.治頸項生瘰疬,咽喉不利 何首烏二兩,昆布二兩(洗去咸味),雀兒糞一兩(微炒),麝香一分(細研),皂莢十挺(去黑皮,涂酥,炙令黃,去子)。上藥,搗羅為末,入前研藥一處,同研令勻,用精白羊肉一斤,細切,更研相和,搗五七百杵,丸如梧桐子大。每于食后,以荊芥湯下十五丸。(《圣惠方》何首烏丸)
    12.治瘰疬,或破或不破,以至下胸前者 用九真藤取其根,如雞卵大,洗,生嚼常服;又取葉搗覆瘡上,數(shù)服即止。(《斗門方》)
    13.治瘰疬并便毒,一切毒瘡 何首烏(大者佳,有血者用雌,未破者用雄)三斤,土茯苓(竹刀刮去皮,推碎)八斤,當歸一斤八兩,金銀花一斤,共熬成膏,入白糖霜一斤,磁罐貯之。或沖茶白滾湯,如粥飯內(nèi),沖酒飲;有生楊梅瘡者,百藥無效,服此一料,覺病稍療,又一料痊愈,知此方之妙也。(《心醫(yī)集》)
    14.治瘰疬延蔓,寒熱羸瘦,乃肝(經(jīng))郁火,久不治成勞 何首烏如拳大者一斤(去皮如法制),配夏枯草四兩,土貝母、當歸、香附各三兩,川芎一兩。共為末,煉蜜丸。每早、晚各服三錢。(《本草匯言》)
    15.治大腸風毒,瀉血不止 何首烏二兩,搗細羅為散。每于食前,以溫粥飲調(diào)下一錢。(《圣惠方》)
    16.治自汗不止 何首烏末,津調(diào),封臍中。(《瀕湖集簡方》)
    17.治破傷血出 何首烏末敷之即止。(《衛(wèi)生雜興》)
    溫拌入干燥的白糖粉,把煎液吸凈,混勻,曬干,壓碎,裝入瓶中備用。功能:補氣養(yǎng)血,補益下焦。(1-4條引自《中華臨床藥膳食療學(xué)》)
【成藥】
     1.何首烏糖漿 何首烏(制)1Okg。將何首烏用60%乙醇按浸漬法提取浸液,回收乙醇;兌入單糖漿6 000ml及苯甲酸鈉0.5%,調(diào)整含醇量為 22%-25%至全量10 000ml,靜置7日,取其上清液,濾過灌裝。每瓶120ml。功能補腎,益精,強筋,補血。適用于腎精虧損,精血不足,筋骨無力,神經(jīng)衰弱等癥。每次10—20ml,每日2次。(《天津市中成藥規(guī)范》1964年)
    2.首烏片 制何首烏粉500g,制何首烏清膏 900g。將制何首烏粉碎成細粉,過100目篩;另取制何首烏水煎2次,藥汁濾過,澄清,合并澄清液,濃縮至比重1.20(70℃測)得制何首烏清膏;按處方量將粉與膏混合,干燥,制粒,加潤滑劑壓制成3 800~3 900片,片心重0.25g,包糖衣或薄膜衣。本品除去衣層后呈棕黑色,味苦、澀。其乙醚提取液呈黃色,醚液加氨試液振搖,氨液呈紅色;乙醇溶液與三氯化銻的氯仿飽和溶液反應(yīng),即呈紫紅色。功能養(yǎng)血,補肝腎。用于血虛體弱,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,須發(fā)早白,遺精崩帶,神經(jīng)衰弱及高脂血癥等??诜?,每次5片,每日3次。(《黑龍江省藥品標準》1986年)
    3.首烏降壓丸 首烏500g,牛膝500g,決明子 500g,葛根500g。以上四味,混合均勻,粉碎過100目篩,按藥粉與蜜1:1.3的比例兌入煉蜜,于100℃合料制丸。每丸重9g。本品為棕褐色圓形蜜丸,味微苦。功能補肝腎,強筋骨,降血壓。用于高血壓及高脂血癥??诜?,每次1丸,每日2次。(《遼寧省醫(yī)院制劑規(guī)范》1982年)
    4.首烏酒 首烏(制)250g,黃精250g,大棗250g,金櫻子肉500g,黑豆(炒)500g。以上五味,加白酒 4000g,浸泡30日以上,濾過,加適量蔗糖調(diào)色,攪勻即褂。本品為棕黑色的澄清液體,氣香,味甜、微澀。 乙醇量應(yīng)為35%~45%。本品在105℃干燥恒重,遺留殘渣不得少于1.1%。功能補肝腎,行氣活血。用于心臟衰弱,貧血黃瘦,須發(fā)早白??诜看?0ml,每日2次。(《江西省藥品標準》1989年)
    5.帥結(jié)核丸 首烏(制)600g,白及600g,土鱉蟲 150g。以上三味,粉碎成細粉,過篩,混勻。每lOOg藥粉加嫩蜜50g與適量的水泛丸,干燥,即得。本品為棕褐色的水蜜丸,氣微腥,味苦、微甜。顯微特征:草酸鈣簇晶直徑10—1lOum;草酸鈣針晶束存在于大的類圓形粘液細胞中,或隨處散在,針晶長18—88um。功能斂陰補肺。用于肺空洞,肺出血??诜?,每次9g,每日 3次。(《安徽省藥品標準》1987年)
    6.生發(fā)丸 何首烏(制)500g,當歸500g,枸杞子 190g,女貞子(蒸)325g,牡丹皮325g,生地黃410g,熟地黃410g,柏子仁(炒)4l0g,茯苓285g,旱蓮草285g。以上十味,共研細粉,過100目篩,混勻。每lOOg藥粉加煉蜜90一lOOg制成大蜜丸,每丸重6g。本品為黑色,氣微,味甘、微辛。功能補肝腎,烏須發(fā)。用于脫發(fā),斑禿,須發(fā)早白。口服,每次1丸,每日3次。淡鹽湯送下。(《陜西省醫(yī)院制劑規(guī)范》1983年)
    7.七寶美髯丸 何首烏(酒蒸)320g,菟絲子(炒) 80g,牛膝80g,補骨脂(鹽炒)40g,當歸80g,枸杞子 80g,茯苓80g。以上七味,粉碎成細粉,過篩,混勻。每lOOg粉末加煉蜜80-lOOg制成大蜜丸,每丸重 9g,即得。本品為棕黑色,氣微,味苦、微甜。顯微特征:不規(guī)則分枝狀團塊無色,遇水合氯醛液溶化,菌絲無色或淡棕色;草酸鈣簇晶;種皮柵狀細胞,2列,有光輝帶;種皮柵狀細胞淡棕色或紅棕色,表面觀類多角形,胞腔內(nèi)含紅棕色物。功能滋補肝腎,填精養(yǎng)血。用于精血不足,須發(fā)早白,腰酸腿軟,遺精消渴,牙齒動搖,筋骨無力,倦懶食少??诜看?丸,每日2次。 (《山東省藥品標準》1986年)
    8.降脂靈片 首烏(制)750g,枸杞子750g,黃精 1000g,山楂500g,決明子150g,淀粉適量。黃精、枸杞子加水煎煮2次,合并濾液,濃縮至稠膏狀。首烏、山楂、決明子加50%乙醇回流2次,合并濾液,回收乙醇并濃縮至稠膏狀;將以上兩項稠膏合并,加淀粉混勻,制粒,壓片,壓成3380片,包糖衣。本品除去糖衣后,呈棕黃色,味酸。取本品乙醇提取液加甲基紅指示液1—2滴,顯紅色;另取醇提取液加氫氧化鈉試液1— 2滴,顯橙紅色,滴加稀鹽酸成酸性,橙紅色消失;再取醇提取液加5%亞硝酸鈉溶液3滴,10%硝酸鋁溶液3滴,搖勻,加氫氧化鈉試液數(shù)滴,顯紅色。功能補益肝腎,養(yǎng)血明目,降脂。用于肝腎陰虛,頭暈?zāi)炕瑁l(fā)須早白,高脂血癥??诜看?片,每日3次。(《遼寧省藥品標準》1987年)
【現(xiàn)代臨床研究】
     1.治療高脂血癥,用首烏片 (上海中藥制藥一廠生產(chǎn),內(nèi)含70%浸膏及30%制首烏粉)口服,每次5片,每日3次,連服4個月為1療程。治療高脂血癥40例,其中高β脂蛋白的總有效率為88.57%;高膽固醇血癥的總有效率為94.44%,服藥后大部分降至正常范圍或下降幅度較大,對甘油三酯增高的療效不顯,總有效率為28%,大部分病例服首烏片后甘油三酯有不同程度的升高,故對于單純高甘油三酯血癥的患者不宜單獨服用首烏片[1]。
    2.治療失眠癥 用20%何首烏注射液,肌注,每次4ml,每日1—2次,15—30日為1療程,隔15~30日,可進行第2療程;或服復(fù)方何首烏片(每片0.5g,內(nèi)含何首烏、丹參、五味子、黃連),每次5—7片,每日 2—3次,或每晚睡前服6—10片;或先以注射液治療 20--30日,后服片劑。治療失眠癥141例,治愈率為 53.9%,好轉(zhuǎn)率為44.7%,總有效率為98.6%[2]。
    3.治療白發(fā) 以制首烏、熟地黃各30g,當歸15g,浸于1 000ml糧食白酒中,10—15日后開始飲用。每日1—2盅(約15—30ml),連續(xù)飲至見效。共觀察36例,其中局限性20例,彌漫性16例,病程為1—10年。結(jié)果痊愈24例,好轉(zhuǎn)8例,總有效率88.89%[3]。
    4.治療女陰白色病變 40%何首烏注射液,在病變部位與上醪穴交替注射,病變部位每次2ml,上憾穴有針感后注射,每穴lml。每日1次,10日為1療程;每療程間隔7日,連續(xù)3個療程。治療女陰白色病變 29例,痊愈20例,有效8例,無效1例,其中硬化性萎縮性苔蘚型效果最好[4]。
    5.治療百日咳 何首烏6-12g,甘草1.5-3g。水煎分2-4次服,每日1劑,治療35例,結(jié)果痊愈27例,好轉(zhuǎn)4例,總有效率為89.6%。
    6.治療腰痛 制首烏180g,薏苡120g。兩藥浸泡于白酒中,密封,置陰涼處15日后去渣服用。每日2次,每次約2酒盅。治療腎虛風寒型腰痛40例,結(jié)果有效34例,有效率為85%。
    7.治療瘧疾 何首烏12-24g,甘草1.5-3g(小兒酌減)。濃煎2小時,分3次飯前服。治療17例,結(jié)果15例癥狀全部消失,停止發(fā)作,2例減輕,并于96小時后控制發(fā)作。其中查得瘧原蟲者12例,結(jié)果6例48小時后轉(zhuǎn)陰,5例1周后轉(zhuǎn)陰,1例21日轉(zhuǎn)陰。有2例在4個月后復(fù)發(fā),仍以本方治愈。
    8.治療精神分裂癥 何首烏90g,夜交藤90g,紅棗2-6枚。水煎服,每日1劑,分2次口服。15日為一療程。治療95例,結(jié)果痊愈8例,顯效47例,進步11例,總有效率為69.5%(5-8條引自《現(xiàn)代中藥臨床研究》355)

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