【醫(yī)師簡介】

董昌盛，男，醫(yī)學(xué)碩士，中醫(yī)師，上海市醫(yī)師協(xié)會會員。師承中原及滬上多位名老中醫(yī)，精研中醫(yī)10年，繼承先賢智慧，運(yùn)用中醫(yī)思維，結(jié)合現(xiàn)代科技進(jìn)展，以經(jīng)方、時方、針刺、艾灸、刺絡(luò)及拔罐等綜合治療疼痛（頸椎、腰椎、風(fēng)濕、癌癥疼痛、陳舊傷痛、坐骨及三叉神經(jīng)痛和頭痛等疼痛）；惡性腫瘤（肺系、胃系、腸系、乳腺、甲狀腺、婦科等惡性腫瘤以及乳腺癌術(shù)后上肢水腫）；內(nèi)科（鼻炎、咽炎、失眠、咳嗽、氣管炎、便秘、胃腸炎、冠心病、三高及發(fā)熱等）；婦科（乳腺增生、子宮肌瘤、盆腔炎、痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、不孕等）；兒科（小兒咳嗽、遺尿、厭食、便秘、腹瀉、營養(yǎng)不良等）；皮膚科（濕疹、痤瘡、黃褐斑、蕁麻疹、帶狀皰疹等）；男科（尿路感染、腎結(jié)石、前列腺炎、不育、陽痿早泄等），及亞健康狀態(tài)全方位調(diào)理，膏方調(diào)護(hù)以及健康養(yǎng)生咨詢。

擅長：中醫(yī)埋線減肥（用埋線器具將高分子可吸收蛋白質(zhì)疏通線植入相應(yīng)的穴位，通過線體對穴位產(chǎn)生持續(xù)有效的刺激作用，線在體內(nèi)10天~15天即可自然被溶解吸收，從而達(dá)到減肥效果），手工懸灸；特色自創(chuàng)鱉甲灸等外治法。潰瘍性結(jié)腸炎、痤瘡、肩周炎、脊髓型頸椎病、慢性胃炎、習(xí)慣性便秘、過敏性鼻炎、癲癇、高血壓、哮喘、黃褐斑、更年期綜合征等常見病多發(fā)病。

【心得感悟】

作為一名中醫(yī)后學(xué)，筆者的求學(xué)之路堅(jiān)定而又執(zhí)著。雖然仍屬于步入中醫(yī)之門的階段，但也有一些感想交織在心頭。

渠清因有活水來在科學(xué)技術(shù)日新月異的今天，先進(jìn)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)不斷應(yīng)用于臨床，現(xiàn)代中醫(yī)是否應(yīng)該堅(jiān)持自己整體觀念、辨證論治的特色？是否應(yīng)該堅(jiān)持望聞問切的傳統(tǒng)？是否應(yīng)該把晦澀難懂的經(jīng)典放在根本的位置？經(jīng)過一代代中醫(yī)人的觀察實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，答案是肯定的。

如果一位中醫(yī)見到病人就是西醫(yī)的思維，動輒就是抗菌消炎、手術(shù)，這與西醫(yī)又有什么區(qū)別呢？著名中醫(yī)學(xué)家岳美中曾說：“對《金匱要略》、《傷寒論》，要做到不假思索，張口就來，到臨床應(yīng)用時就成了有源頭的活水，不但能夠促機(jī)而發(fā)，左右逢源，還會熟能生巧，別有會心?！痹嚳垂沤裰闹嗅t(yī)學(xué)家，哪一個沒有重視經(jīng)典，熟讀背誦經(jīng)典？

宗其法而不泥其法中醫(yī)四大經(jīng)典等都成書于古代，受當(dāng)時歷史的局限性，必然會有局限的一面，但精華是占大部分的。中醫(yī)學(xué)本身就主張辨證地看待世間萬物，這就是在教育我們中醫(yī)后學(xué)者一定要堅(jiān)持科學(xué)的思維，取其精華，棄其糟粕。

對于中醫(yī)學(xué)的基本理論，我們要繼承，但對于一些理論的應(yīng)用，我們不能盲目照搬。因?yàn)樯鐣陌l(fā)展，我國早在兩千多年前就已經(jīng)構(gòu)建的“自然—生物—社會—心理”的醫(yī)學(xué)模式雖沒有變化，但是醫(yī)學(xué)模式的對象卻已經(jīng)發(fā)生了很大變化。

比如自然環(huán)境和社會環(huán)境，金元四大家之一的李東垣所處的年代，自然環(huán)境要比現(xiàn)在好得多，但是社會環(huán)境卻十分惡劣。李杲經(jīng)歷汴京之圍，目睹脾胃內(nèi)傷對人體所造成的危害，認(rèn)為脾胃為人身之本、升降之樞，由于飲食不節(jié)、勞役過度、精神刺激，可內(nèi)傷脾胃，百病叢生。到了今天，我們的自然環(huán)境遭到破壞和污染，雖然沒有戰(zhàn)爭，但是社會競爭日益劇烈，人們的心理壓力不斷增大，這就要求我們一定要因人、因時、因地制宜，在運(yùn)用古方時要不斷調(diào)整加減，參考根據(jù)個人體質(zhì)，制訂出個體化的診療方案。

要會讀經(jīng)典讀古代的醫(yī)書要知道著書的時代背景，特別是古代漢語的發(fā)展演變，還包括古代的度量衡制度。對于古代所流傳下來的東西，我們中醫(yī)應(yīng)該以歷史唯物主義的觀點(diǎn)去對待、去認(rèn)識、去分析。只有這樣才不至于用現(xiàn)在的眼光去看古人，才能客觀理解和認(rèn)識古代的著作。不了解著書的時代背景，不用歷史唯物主義的觀念去分析，就很可能會苛責(zé)古人：張仲景為何獨(dú)述傷寒而忽略溫?zé)?？葉天士為何會違背經(jīng)典著作，犯唯心主義錯誤？

著名中醫(yī)學(xué)家岳美中認(rèn)為：“讀書寧澀勿滑，臨證寧拙勿巧。”———要扎扎實(shí)實(shí)地用功，對古代著作，一句一句讀下去，一字一字讀下去；見癥狀要進(jìn)一步追求疾病的本質(zhì)，不可僅僅停留在寒熱虛實(shí)的表面上，立方遣藥，要講究主次的配伍，不可以套方套藥應(yīng)付。

執(zhí)古之道，御今之有，與先進(jìn)科技相結(jié)合我國中醫(yī)藥在21世紀(jì)科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的背景下，必須進(jìn)行改革創(chuàng)新才能夠與時俱進(jìn)。對于中醫(yī)藥而言，基本理論之科學(xué)性毋庸置疑，但是傳統(tǒng)的治療方法不能夠很好地適應(yīng)高速度、快節(jié)奏下人們的新需求，如何進(jìn)行各種制劑 （特別是中藥湯劑）的劑型創(chuàng)新改革，在劑型改革之后如何確保其功效是我們需要不斷研究的課題。這就需要在中醫(yī)藥基本理論的指導(dǎo)下，與現(xiàn)代先進(jìn)的高科技設(shè)備結(jié)合起來，發(fā)展中醫(yī)藥。

兼收并蓄，與時俱進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)之所以經(jīng)久不衰，是因?yàn)楦鱾€歷史時期的中醫(yī)人在發(fā)展中醫(yī)的過程中不斷吸收新的科學(xué)知識，不排斥外來的醫(yī)學(xué)，兼收并蓄，這樣使中醫(yī)學(xué)始終與時俱進(jìn)，沒有被時代淘汰。例如我國偉大的中醫(yī)藥科學(xué)巨著 《本草綱目》，該書載藥1892種，新增藥物374種。既收載了醉魚草、半邊蓮、紫花地丁等民間藥物，又收載了番木鱉、番紅花、曼陀羅等外來藥物。這些都可以說明我國中醫(yī)藥人的創(chuàng)新精神，我們現(xiàn)在的中醫(yī)也要學(xué)習(xí)這種科學(xué)的態(tài)度。

堅(jiān)持中醫(yī)思維，中西結(jié)合古今的名中醫(yī)，臨床每遇一病，必數(shù)次注意舌質(zhì)舌苔，認(rèn)真辨脈，這是中醫(yī)四診八綱、辨證論治的精華。因此，我們也應(yīng)遵循中醫(yī)思維診治病癥，認(rèn)認(rèn)真真去望聞問切，脈癥合參。先辨別是外感還是內(nèi)傷，進(jìn)而辨病辨證。通過八綱求得正邪相爭，功能失調(diào)的總體狀態(tài)，就可以針對病因病機(jī)因勢利導(dǎo)，運(yùn)用不同的治法從而取得好的治療效果。比如“亞健康”，從中醫(yī)的辨證角度來看，大多數(shù)屬于正氣不足的虛證，有氣血虧虛、氣陰不足、肝腎虧虛、心脾兩虛等，根據(jù)虛則補(bǔ)之的基本治法，就能取得良效。

對于中西醫(yī)結(jié)合可以采用西醫(yī)辨病，中醫(yī)辨證的方法，先議病后議藥。對待每一病都應(yīng)辨別西醫(yī)為何病，中醫(yī)應(yīng)辨為何證，中醫(yī)應(yīng)用何藥、西醫(yī)應(yīng)用何藥。在診療中要抓主癥，抓住病人的心理，做到診斷明確，辨證精確，用方用藥方能正確。

科研現(xiàn)存問題與創(chuàng)新思路應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)方法對中醫(yī)進(jìn)行研究，大多數(shù)人認(rèn)為是從陳克恢先生從中藥麻黃中提取出麻黃堿為開始，以往很長的一段時期對中醫(yī)藥研究的思路基本上是以此為軌跡發(fā)展的。筆者認(rèn)為，目前中醫(yī)藥科學(xué)研究存在的問題主要包括：以發(fā)展化學(xué)藥物為目的而進(jìn)行有效成分的研究，如麻黃堿、黃連素、青蒿素、川芎嗪等都是這種研究的成果。將中藥當(dāng)成植物藥，將西方發(fā)達(dá)國家的傳統(tǒng)藥物研究思路與方法套用于中醫(yī)研究中，篩選有效的方劑。用最新的科技成果甚至基因研究法去研究，按照西醫(yī)對病的認(rèn)識來篩選中藥及其有效部位和成分。通過這些科學(xué)研究，對我國的中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展雖有貢獻(xiàn)，但不應(yīng)成為主流。

中醫(yī)藥研究要以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，中醫(yī)臨床為依據(jù)，應(yīng)注意吸收消化和引進(jìn)生命科學(xué)領(lǐng)域的研究成果，應(yīng)用中醫(yī)藥理論指導(dǎo)有關(guān)疾病的病因、病機(jī)及其轉(zhuǎn)化和預(yù)后的基礎(chǔ)研究。只有將整體觀念、辨證論治、個體化治療等思維與生命科學(xué)研究相結(jié)合才能有中醫(yī)特色，才能使中醫(yī)藥在21世紀(jì)與時俱進(jìn)、創(chuàng)新發(fā)展。

中醫(yī)學(xué)者在做科學(xué)研究時應(yīng)該特別注意以中醫(yī)藥理論體系為指導(dǎo)，進(jìn)行符合臨床實(shí)際的科研設(shè)計。例如中醫(yī)的外感咳嗽，常見于西醫(yī)的急性支氣管炎和慢性支氣管炎急性發(fā)作，如果要研究一個治療外感咳嗽的中成藥，我們可以借用西醫(yī)的這兩種疾病作為觀察病種，但是最終的研究還是必須落實(shí)到中醫(yī)的“證”上，如果研究的是西醫(yī)的病，不僅沒有中醫(yī)辨證論治的特色，而且療效也不好。

附董昌盛老師詩作一首：

中國夢 中醫(yī)夢

董昌盛

宇宙浩瀚，乾坤無疆，銀河星系，大象蒼茫。

華夏一脈，世界東方，天下之中，地上無雙。

三皇五帝，周滅夏商，春秋戰(zhàn)國，秦漢統(tǒng)邦。

三國兩晉，南北隋唐，宋元明清，皇朝滅亡。

鴉片戰(zhàn)爭，國人遭殃，八國聯(lián)軍，燒殺掠搶。

戊戌變法，血濺刑場，太平天國，稱王封相。

義和拳民，辛亥巨響，國共合作，共抗倭洋。

新中國立，西藏解放，百花齊放，粉四人幫。

改革開放，歸來澳港，奧運(yùn)春風(fēng)，譜新篇章。

綜合國力，顯著增長，國際影響，三甲體量。

黨風(fēng)整治，人民贊揚(yáng)，八項(xiàng)規(guī)定，字詞鏗鏘。

四風(fēng)建設(shè)，貫徹全黨，承前啟后，定鑄輝煌。

中華醫(yī)學(xué)，源遠(yuǎn)流長，國之瑰寶，代代承揚(yáng)。

伏羲神農(nóng)，針制草嘗，扁鵲仲景，金匱寒傷。

針灸甲乙，葛洪急方，巢氏病因，證治津梁。

千金藥王，崇尚老莊，外臺秘要，集成漢唐。

黃帝素問，續(xù)斷補(bǔ)亡，證類本草，圖文皆良。

小兒藥證，傷寒注講，醫(yī)學(xué)啟源，婦人良方。

宋慈洗冤，好古溫養(yǎng)，李皋辨惑，震亨?？怠?/p>

時珍綱目，希雍巧匠，獻(xiàn)可命門，溫病發(fā)煌。

錫純參西，匯通盛昌，山雷斠詮，中西同場。

鐵樵見智，維中駁商，學(xué)院教育，五湖皆嘗。

大學(xué)林立，國醫(yī)厚壤，東學(xué)西漸，維康四方。

中國夢想，復(fù)興力量，中醫(yī)之光，世界福享。

【致歉】因?yàn)樽蛉招【幍氖韬觯挛恼聝?nèi)容有誤，在此向董昌盛醫(yī)師及廣大讀者致歉！

文章：董昌盛

來源：中國中醫(yī)藥報

編輯：姚霽云