資生腎氣丸

治腎虛脾弱，腰重腳腫，小便不利，腹脹喘急，痰盛，已成鼓證，其效如神。

熟地黃四兩　白茯苓三兩　牡丹皮一兩　澤瀉一兩　干山藥一兩　車前子一兩　山茱萸一兩　牛膝一兩　肉桂一兩　附子五錢，右十味，蜜和丸，每服八十丸，空心米飲下。

【集注】

李中梓曰：經云：諸濕腫滿，皆屬于脾。又云：其本在腎，其末在肺，皆聚水也。又曰：腎者主水，胃之關也，關門不利，故聚水而從其類也。

腫脹之病，諸經雖有，無不由于肺，腎者，蓋脾主運行，肺主氣化，腎主五液。凡五氣所化之液，悉屬于腎；五液所行之氣，悉屬于肺；轉輸二臟，以制水生金者，悉屬于脾。故腫脹不外此三經也。

然其治法，有，內，外，上，下，虛，實，不可不辨也。

在外則腫，越婢湯，小青龍湯證也。

在內則脹，十棗丸，神佑丸證也。

在上則喘，葶藶大棗湯，防己椒目葶藶大黃丸證也。

在下則小便閉，沉香琥珀丸，疏鑿飲子證也。

此皆治實之法，若夫虛者，實脾飲此方證也。

張介賓曰：

地黃，山藥，丹皮，以養(yǎng)陰中之真水。

山萸，桂，附，以化陰中之真氣。

茯苓，澤瀉，車前，牛膝，以利陰中之滯。

能使氣化于精，即所以治肺也；補火生土，即所以治脾也；壯水利竅，即所以治腎也。

補而不滯，利而不伐，治虛水方，更無有出其右者。然當因此擴充，隨證加減。

若其人因大病之后，脾氣大虛而病水脹者，服此雖無所礙，終不見效，每熟計之，脾氣大傷，誠非腎藥之所能治。專用理中湯一兩，加茯苓一兩。命火衰者，加附子；兩足冷者，加肉桂；腹脹甚者，加厚樸。三大劑而足脛漸消，十余劑而腹脹退。凡治中年之后脾腎虛寒者，悉用此法。

蓋氣虛者，不可復行氣；腎虛者，不可專利水。溫補即所以化氣，塞因塞用之妙，顧在用之者何如耳。

古法治腫，不用補劑，而用去水等藥，微則分利，甚則推逐。

如五苓散，五淋散，五皮散，導水茯苓湯之類，皆所以利水也。

如舟車神佑丸，浚川散，禹功散，十棗湯之類，皆所以逐水也。

但察其果系實邪，則此等治法，仍不可廢也。

《醫(yī)宗金鑒》