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朱進(jìn)忠論養(yǎng)肝方

 杏林博覽 2015-12-03

1養(yǎng)肝陰方

(1)杞菊地黃丸

      生地24克,山藥12克,山茱萸12克,澤瀉10克,茯苓10克,丹皮10克,枸杞子10克,菊花10克

      適應(yīng)證:肝腎陰虛,眼花弱視或枯澀疼痛。

      若頭暈頭痛,目視昏花者,加當(dāng)歸10克、白芍10克、石決明15克,白蒺藜10克;若面色萎黃,頭暈者,加當(dāng)歸10克、白芍10克。

      :本方加減可用于中心性視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)炎、神經(jīng)性頭痛等屬于肝腎陰虛證者。

(2)雞肝湯

      雞肝

      適應(yīng)證:小兒疳積泄瀉后突然失明,黑睛變白。

      :雞肝一具,煎湯至肝剛熟時(shí)服用,不準(zhǔn)放鹽,湯、肝同用,用于小兒疳眼有奇效。

(3)左歸飲

      熟地8~15克,山藥6克,枸杞子6克,炙甘草3克,茯苓6克,山茱萸6克

      適應(yīng)證:肝腎陰虛,腰酸遺精,頭暈眼花,舌光紅,脈細(xì)而數(shù)者。

      若肝腎精血虧損較嚴(yán)重,頭暈眼花,耳鳴耳聾,面色蒼白而干,脈細(xì)弱者,加龜板膠10克、鹿角膠10克、川牛膝10克、菟絲子10克;若頭暈頭痛,記憶力嚴(yán)重衰退者,加當(dāng)歸10克、白芍10克、細(xì)辛2克、菟絲子10克。(這里為什么要加細(xì)辛,不理解)

      :本方加減可用于再生障礙性貧血、神經(jīng)癥、腦震蕩后遺癥,視神經(jīng)萎縮、皮質(zhì)盲等屬于肝腎陰虛證者。

(4)一貫煎

      北沙參10克,麥冬10克,當(dāng)歸10克,生地30克,枸杞子12克,川楝子5克

      適應(yīng)證:肝腎陰虛,肝氣不舒,脅下疼痛或胃脘頭痛,吞酸口苦,咽干口燥,舌紅少津,脈細(xì)弱或虛弦數(shù)者

      若疼痛較重者,加元胡10克、木瓜10克、白芍10克。

      :本方加減可用于慢性膽囊炎、潰瘍病、腎扭轉(zhuǎn)、游走腎、慢性肝炎、肋間神經(jīng)痛、靜脈炎屬于肝腎陰虛,肝氣郁滯者。

(5)加味一貫煎

      沙參30克,麥冬12克,生地30克,蒼術(shù)15克,白術(shù)10克,青皮10克,陳皮10克,柴胡10克,三棱10克,莪術(shù)10克,薄荷3克,夜交藤30克。

      適應(yīng)證:肝胃陰虛,肝氣郁滯,濕郁不化,脅痛胸滿,胃脘滿脹,食后脹痛,舌苔白,脈弦緊而少滑者。

      若脈虛大弦緊稍滑者,去沙參,加黨參30克;胃脘滿脹,午后或夜間加重,甚或噯氣頭痛者,加萊菔子20克砂仁10克;若胃脘滿痛較輕者,去三棱、莪術(shù),加郁金10克、姜黃10克。

      :本方加減可用于慢性肝炎、慢性胃炎、早期肝硬化、胃下垂、食管癌術(shù)后吞咽困難、膽囊術(shù)后胃脘脹痛,食欲不振等屬于肝胃陰虛,肝氣郁滯,濕郁不化者。

(6)獨(dú)活補(bǔ)元飲

      獨(dú)活15~30克,元參30~60克,骨碎補(bǔ)10克。

      適應(yīng)證:肝腎陰虛,伏風(fēng)于內(nèi),牙痛,耳痛,突然視力消失,舌苔白,脈沉者。

      :本方加減可用于慢性牙周炎、慢性中耳炎、眼底出血等。

(7)牢牙補(bǔ)肝降火飲

      地骨皮30克,元參15克,龍膽草16克,升麻1克,白芷1克。

      適應(yīng)證:牙齦萎縮,牙衄,牙齒浮動(dòng),牙痛,夜間加劇者。

      按:本方加減可用于慢性牙周炎等屬于腎陰不足,肝火上炎證者。

(8)芪麥地黃湯

      黃芪15克,麥冬10克,黨參10克,五味子10克,當(dāng)歸10克,生地30克,蒼術(shù)10克,茯苓10克,澤瀉10克,丹皮10克,白芍10克。

      適應(yīng)證:氣陰俱虛,肝腎不足,面色蒼白,疲乏無(wú)力,腰酸背困,甚或自汗盜汗,四肢痿軟,舌苔白,脈虛大弦滑者。

      :本方加減可用于慢性腎炎、慢性前列腺炎、再生障礙性貧血、多發(fā)性神經(jīng)炎、側(cè)索硬化、血栓閉塞性脈管炎、縮窄性大動(dòng)脈炎、糖尿病、白塞病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、血小板減少性紫癜等屬于氣陰俱虛,肝腎不足者。

(9)虎潛丸

      黃柏10克,知母10克,龜板10克,熟地10克,白芍6克,鎖陽(yáng)6克,干姜3克,虎骨3克,懷牛膝10克,當(dāng)歸10克。

      適應(yīng)證:肝腎陰虛,腰膝酸痛,筋骨酸軟,腿足瘦弱,步履不穩(wěn),舌凈,脈細(xì)弱或膽(?是腿吧)痛難于屈伸者。

      若舌苔黃,尿黃赤,脈細(xì)數(shù)者,去干姜;若脈弦澀不調(diào),舌苔黃,舌質(zhì)淡,尿黃赤者,加麥冬10克,若無(wú)虎骨,(現(xiàn)在,到哪里去弄虎骨)加木瓜10;若腿痛較重,腿里有如冷風(fēng)吹拂,舌苔黃,口干,尿黃赤,脈弦緊而尺脈大者,去虎骨,加附子6克、肉桂6克、生地30克。

      :本方加減可用于脊髓炎、椎間盤脫出、脊椎術(shù)后癱瘓、坐骨神經(jīng)痛、膝踝關(guān)節(jié)結(jié)核、下肢靜脈曲張、血栓閉塞性脈管炎、末梢神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎等屬于肝腎陰虛證者。

(10)滋水清肝飲

       柴胡10克,當(dāng)歸10克,白芍10克,生地20克,山藥12克,山茱萸10克,茯苓10克,澤瀉10克,丹皮10克,梔子10克,炒棗仁10克,薄荷3克。

      適應(yīng)證:肝腎陰虛,肝郁化火,發(fā)熱脅痛,耳聾口干,手足頭面似覺(jué)腫起,或胸脅煩懣,腰背困痛、心悸心煩,失眠健忘,或目赤疼痛,視力減退,頭暈頭痛,舌苔白,脈弦細(xì)稍數(shù)者。

      若目赤眼痛,頭痛頭暈,視力突然下降,甚或失明者,上方去棗仁、山茱萸,加元參40克,茺蔚子10克,五味子10克;若心煩失眠較重,加五味子10克,去山茱萸;若偏頭痛較重,加元參30克。

      :本方加減可用于眼底出血、虹膜睫狀體炎、神經(jīng)癥、神經(jīng)性頭痛、原發(fā)性多汗證、眼肌麻痹等屬于肝腎陰虛,肝經(jīng)郁火證者。

(11)金剛丸

      萆薢10克,杜仲10克,肉蓯蓉10克,菟絲子12克。

      適應(yīng)證:濕熱傷筋,肝腎不足,下肢痿軟,脈虛者。

      :本方加減可用于脊髓炎、側(cè)索硬化證等屬于濕熱傷筋,肝腎陰虛證者。

(12)加減增液湯

      生地15克,麥冬10克,元參30克,白芍10克,肉桂1克。

      適應(yīng)證:肝腎陰虛,虛火上炎,反復(fù)鼻衄、耳衄、舌衄、舌苔白,脈沉細(xì)者。

      按:本方加減可用于鼻中隔偏曲的鼻衄,再生障礙性貧血的鼻衄、耳衄、牙痛等屬于肝腎陰虛、虛火上炎者。

(13)龜龍通竅煎

      龜板10克,鱉甲10克,龍骨15克,遠(yuǎn)志18克,石菖蒲20克

(14)大補(bǔ)陰丸

      鹽黃柏80克,鹽知母80克,熟地120克,龜板120克,豬脊髓160克。

      依法制為蜜丸,每服6克,一日2~3次。

(15)三甲復(fù)脈湯

      炙甘草18克,阿膠9克(烊化)生地18克,麥冬15克,火麻仁9克,白芍18克,生龜板30克,生牡蠣15克,生鱉甲24克。

(16)救逆湯

      炙甘草18克,生地18克,生白芍18克,麥冬15克,阿膠6克(烊化),生龍骨12克,生牡蠣24克。

2養(yǎng)肝血方

(1)四物湯

      當(dāng)歸10克,川芎10克,白芍10克,熟地10克

(2)膠艾四物湯

      川芎6克,阿膠6克,甘草6克,艾葉9克,當(dāng)歸9克,白芍12克,生地9克。

3陰陽(yáng)雙補(bǔ)湯

(1)地黃飲子

      熟地15克,山茱萸10克,石斛10克,麥冬10克,五味子10克,菖蒲10克,遠(yuǎn)志10克,肉蓯蓉15克,肉桂10克,附子10克,巴戟天10克,薄荷1克,生姜3片,大棗3個(gè)。

(2)龜鹿二仙膠

      龜板250克,鹿角500克,人參45克,枸杞子92克。

(3)右歸丸

      熟地250克,炒山藥100克,山茱萸90克,枸杞子120克,菟絲子120克,鹿角膠120克,炒杜仲120克,制附子60~80克,肉桂60~120克,當(dāng)歸90克。

(4)全鹿丸

      黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、當(dāng)歸、熟地、麥冬、枸杞子、炙黃芪、天門冬、牛膝、杜仲、山藥、芡實(shí)、菟絲子、五味子、破故紙、鎖陽(yáng)、巴戟肉、肉蓯蓉、蘆巴子、續(xù)斷、覆盆子、楮實(shí)子、陳皮、川椒、小茴香、大青鹽、全鹿料、沉香

(5)加減黃芪鱉甲散

      黃芪15克,地骨皮10克,紫菀10克,黨參10克,茯苓10克,柴胡10克,半夏10克,知母10克,生地10克,白芍10克,麥冬10克,肉桂10克,甘草10克

(6)葛氏補(bǔ)髓丹

      豬脊髓、羊脊髓、甲魚、烏雞、山藥、蓮子、大棗、柿餅、黃明膠、黃蠟、平胃散、四君子湯、知母、黃柏

(7)人參養(yǎng)榮湯

      白芍90克,當(dāng)歸30克,陳皮30克,黃芪30克,桂心30克,人參30克,白術(shù)30克,炙甘草30克,熟地22克,五味子22克,茯苓22克,炒遠(yuǎn)志15克,     

      上剉散,每服四錢,加生姜3片,大棗3枚,煎服。

(8)十四味建中湯

      人參10克,黃芪15克,當(dāng)歸10克,川芎10克,生地10克,白芍10克,肉桂10克,白術(shù)10克,茯苓10克,甘草10克,半夏10克,肉蓯蓉15克,附子10克,生姜3片,大棗5個(gè)。

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