作者：李莉

隨著天氣及季節(jié)的變化，門店常遇到顧客家長口述小寶寶病倒的情況，且不易好轉(zhuǎn)。

作為藥店工作者，首先我們要分析一下孩子生病的原因，再針對用藥。另外還要告訴大家兩個字的秘訣“少吃”。如果吃多了，小兒消食藥物能幫大忙！

積食是小兒常生病的重要原因。

食物給我們帶來能量、熱量，如果孩子吃得過多，就會積食生內(nèi)熱，中醫(yī)上稱之為“積食郁熱”，就是吃得過多，脾胃的消化功能運化超負荷，尤其是小寶寶們，從而積食、積熱，內(nèi)郁化火。

積食與發(fā)熱

積食引起的發(fā)熱叫“積熱”，食物停滯在中焦，積滯過久就會化熱，熱蒸于內(nèi)，孩子就會體溫升高。

這類孩子的癥狀多為：脘腹脹痛，乳食不化，大便秘結，酸臭異常?！睹}經(jīng)》中說：“小兒有宿食，嘗暮發(fā)熱、明日復止，此宿食也?！?/span>

積食與咳嗽

積食會導致咳嗽，中醫(yī)稱之為“食咳”。這在中醫(yī)古書中有記載，如《內(nèi)經(jīng)》：“食于胃，關于肺”；《醫(yī)學入門》：“食咳因積食生痰，痰氣沖胸腹?jié)M者”；《脾胃論》：“脾虛肺最受病”。

很多家長會不理解，脾肺為不相關的兩個獨立器官，跟積食與咳嗽有關系嗎？其實中醫(yī)是這樣闡述的：五臟是互相關聯(lián)的——脾為生痰之源，肺為儲痰之器，積食過久，脾胃虛弱就會生痰就導致咳嗽不止。

所以食咳的患兒就會有不思飲食、口臭、手足心熱、大便秘結、舌質(zhì)紅、舌苔白或黃厚膩，這時就應該給患兒服用健脾消食的藥物，從而達到標本兼治的目的

積食與肺炎

積食與肺炎有什么關系呢？積食傷脾——脾虛生痰——痰儲于肺——痰阻肺道——郁久化熱——從而傷肺；得肺炎的患兒大多身體免疫力都較差，因為脾為后天之本，脾虛日久——土（脾）不生金（肺）——肺陰虧虛——陰虛內(nèi)熱——子盜母氣——脾氣更虛。

所以中醫(yī)大夫治療肺炎孩子的神奇之處:脾為后天之本，在治療肺炎患兒時就是以“杜痰”調(diào)脾為治療方案！

積食與反復呼吸道感染

經(jīng)常看到反復呼吸道感染的患兒一生病就是輸液，越輸液孩子身體越差，這樣就又惡性循環(huán)。其實反復呼吸道感染與脾胃功能弱有很大的關系，因為積食會導致脾胃功能紊亂，從而影響到肺。

中醫(yī)是這樣闡述的：肺主皮毛，積食會生內(nèi)熱，體內(nèi)有火就會外感風寒，于是就容易反復呼吸道感染。

積食與咽炎

咽炎中醫(yī)稱為“喉痹”，因為肺胃實盛，積食容易生火，火容易上延，所以就會攻到咽喉部位，所以患兒就生喉痹。

在治療患兒咽炎時，不僅要口服利咽解毒的藥物，還應該配合小兒消食的藥物，從而使患兒病情好得快！

積食與頭痛

頭痛本為成人多發(fā)病，為什么孩子也會嚷嚷頭痛呢？其實也多為積食所致，因為患兒頭痛多為前額痛，中醫(yī)診其對應的五臟部位就是脾為前額，兩側為肝膽，頭頂為心肺。

所以患兒喊其前額頭痛時，應該佐以健脾和胃之品。

積食與便秘

首先要分析孩子便秘的真正原因是什么。

孩子脾虛，過飽積食會出現(xiàn)脾胃的蠕動功能差，脾胃運化失調(diào)及孩子的腎經(jīng)之水不及腸道，就會出現(xiàn)大便秘結。但通常家長看到孩子便秘就會讓他們服用瀉藥，這個用法實際是錯誤的，會讓孩子瀉得更缺水，同時瀉藥多為苦寒藥物，這樣會傷及孩子的后天之本——脾胃，反而使患兒病情加重！

患兒便秘時正確的治療方案是健脾和胃，內(nèi)源性加強孩子的脾胃蠕動功能，輕輕松松解決便秘！

積食與泄瀉

中醫(yī)稱泄瀉就是咱常說的拉肚子、腹瀉。積食常與濕熱、暑濕相兼并存，脾虛失運時就會體內(nèi)生濕，脾胃氣機就會升降失常，從而使患兒泄瀉。

中醫(yī)的治療原則上有一種“通因通用”的治療方法，就是患兒出現(xiàn)積食泄瀉時，應該服用消食導滯的藥物治療，從而去泄而自止。

積食與夜啼

中醫(yī)書《素問·逆調(diào)論》中闡述“胃不和則臥不安”，其實說的就是積食引起脾胃不和，則氣滯脹滿、腹痛，從而引起心脾不和，而且積食又會引起胃火食燒，就引起患兒夜不能寐。

積食與貧血

積食出現(xiàn)就是脾虛的一種表現(xiàn)形式，中醫(yī)說“脾為生化之源”，所以積食就會造成血虛，脾虛的患兒常表現(xiàn)的癥狀就是挑食、厭食，久之就會營養(yǎng)不良，時間一長就會造成貧血。所以治療貧血時要健脾和胃，同時還不能過多服用滋補性中成藥！

積食與蕁麻疹

積食過長就會損傷脾胃，產(chǎn)生實火。脾虛的另一現(xiàn)象就是會內(nèi)生濕癥，濕邪又會生痰，脾主肌肉，這時就會熱、濕、痰體現(xiàn)于肌膚，發(fā)于體表。而且脾虛又會外感風邪，這樣就會出現(xiàn)內(nèi)外皆不調(diào)的現(xiàn)象，就會外發(fā)于體表——蕁麻疹!

門店顧客常常購買的兒科消食類藥物有哪些？有沒有藥食同源的飲片或者保健品呢？下面逐一闡述。

健胃消食片

成分：太子參、山楂、山藥、麥芽、陳皮。

治療癥狀：脾虛、食欲不振、不思飲食、脘腹脹痛、大便溏稀、面黃肌瘦的患兒。

成分解析：君藥太子參，補氣健脾；臣佐藥山楂、山藥、麥芽，治療米面積，使藥陳皮。

注意事項：孩子多為純陽之體，所以在發(fā)熱感冒期間禁止服用，但食欲不振、平時不愛吃飯且大便粘稠者可以食用。

乳酸菌素片

成分：乳酸菌素

治療癥狀：用于腸道異常發(fā)酵及消化不良引起的腸炎及兒童腹瀉，指的是不思飲食，脘腹脹痛，拉肚子，大便次數(shù)增多的患兒。

注意事項：適合不愛吃飯及大便次數(shù)增多的患兒，所以孩子在食欲旺盛及大便干燥時要引起注意。

大山楂顆粒（丸）

成分：山楂、麥芽、神曲（又名三仙）。

功能主治：開胃和中、消化不良，用于食欲不振的患兒。

注意事項：此方成分為三仙，偏于治療食積患兒，不含消蟲積之藥物，所以孩子有蟲積及大便干燥時要引起注意。

小兒健脾丸

成分：人參、白術（麩炒）、茯苓、甘草（蜜炙）、陳皮、法半夏、白扁豆（去皮）、山藥、蓮子（去心）、南山楂、桔梗、砂仁、六神曲（麩炒）、麥芽（炒）、玉竹。

功能主治：健脾、和胃、化滯。用于小兒脾胃虛弱引起的消化不良，不思飲食，大便溏瀉，體弱無力。

注意事項：此方君藥為人參、白術，孩子感冒咳嗽期間禁止服用滋補性中成藥，所以孩子在大便干燥時要引起注意，此方善于治療食積患兒及精神不佳，不善于活動的患兒，不能治療蟲積。

健兒消食口服液

成分：黃芪、白術(麩炒)、陳皮、麥冬、黃芩、山楂(炒)、萊菔子。

功能主治：健脾益胃，理氣消食。

注意事項：此方君藥為黃芪、白術，是補氣健脾藥物；佐藥為炒萊菔子，是破氣藥物；此藥為消食積藥物，在患兒感冒咳嗽期間不能服用滋補性中成藥，所以患兒服用此藥要依據(jù)癥狀及病情。

小兒消食咀嚼片

成分：炒雞內(nèi)金、山楂、炒麥芽、炒神曲、檳榔、陳皮。

功能主治：健脾和胃，消食導滯，用于脾胃不和、便秘、食滯、疳積、食欲不振、消化不良。

注意事項：方中有消米面積的炒麥芽、炒神曲，有消肉積的炒雞內(nèi)金，有消蟲積的檳榔，有消疳積的炒雞內(nèi)金、四仙、陳皮。此藥方中無苦寒藥及破氣，所以患兒在發(fā)熱及急癥時，要飯前較多劑量服用。

常用健脾除濕、和胃消食的藥食同源飲片

成分：山藥、山楂、薏仁、芡實、蓮子、茯苓、白扁豆、雞內(nèi)金。

服用方法：可以全部選用，也可以部分選用，直接熬湯服用；也可放入粥中熬熟食之；也可打粉放入奶中或飯中同時食用。

牛初乳

牛初乳中有免疫球蛋白及?；撬幔钥梢栽谔岣吆⒆用庖吡Φ耐瑫r，調(diào)節(jié)孩子的腸道菌群，唯獨要引以注意的是，在患兒感冒發(fā)燒時不能服用牛初乳。